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acrilsanremese
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fac-simile proposta di richiesta locali comunali x associazione
Modulo di richiesta USO LOCALI COMUNALI OGGETTO: Richiesta di concessione d’uso di locali di proprietà comunale. Il/la sottoscritto/a ________________________ nato/a a _______ il _____/_____/______ residente a ___________________________________________________________ Via ________________________________________________________________, C.F.: __________________________________________, recapito per eventuali comunicazioni riguardanti la richiesta: tel. n. _________________________________________ fax n. _________________________________________ e-mail _________________________________________ con la presente CHIEDE
(barrare la casella che interessa)
□ a titolo individuale;
□ in qualità di legale rappresentante/presidente del ______________________
_________________________________, con sede in ________________________,
via ________________________________________________________, che opera:
□ nel territorio di questo Comune
□ nel territorio di altri comuni
e che dichiara espressamente di agire:
□ senza scopo di lucro;
□ con scopo di lucro (specificare il tipo di attività):_______________________
la CONCESSIONE DEL LOCALE _____________________________________
□ il giorno/i ____________________,
□ il periodo/i ___________________, nei giorno/i________________________
dalle ore ____________ alle ore ____________;
a tal fine dichiara sotto propria personale responsabilità che:
· il locale verrà usato per i seguenti scopi: ___________________________________
· il numero di partecipanti previsto è pari a: __________________________
· il nominativo del referente responsabile dell’iniziativa/manifestazione/attività è il seguente _______________________________
di essere edotto che:
la richiesta non è vincolante per l’Ente, il quale ha facoltà di non concedere l’uso dei locali;
l’Ente ha sempre priorità nell’uso dei locali per scopi istituzionali anche in presenza di richieste già presentate, ed a concessioni già rilasciate;
dichiara altresì di aver preso visione e di accettare tutte le norme del Regolamento dell’Ente per la concessione in uso dei locali e delle strutture fisse, che si allega al presente modulo, firmato per accettazione, impegnandosi a rispettare tutte le clausole e le prescrizioni in esso previste.
Data ____________________
FIRMA
____________________________
(per esteso e leggibile)
Allega: fotocopia documento d’identità
Codice Fiscale
statuto/atto associativo
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Inviato da: neveleggiadra0
il 28/01/2024 alle 18:13
Inviato da: cassetta2
il 28/02/2023 alle 00:09
Inviato da: acronlusdifatto19
il 20/10/2021 alle 02:48
Inviato da: acronlusdifatto19
il 01/02/2020 alle 12:43
Inviato da: acronlusdifatto19
il 03/12/2019 alle 12:51