SENZA TITOLO

INFIAMMAZIONI VAGINALI...

Vado  avanti  col  programma...come  si suol dire!

^^^^^^^^^

Il  canale  vaginale,  a  motivo  di  condizioni  fisiologiche  o  patologiche,  può   condurre  ad  una  riduzione  delle  difese,  che  normalmente  esistono   nella  suddetta  sede.  La  situazione  di  tale  ambiente  la  si  può  accertare,  studiando  le  secrezioni  e  lo  striscio  del  secreto  vaginale  che  si  esegue   su  un  vetrino.

In  relazione  alle  caratteristiche  del  pH  della  flora  batterica  e  degli  elementi  infiammatori presenti  nello  tsriscio  vaginale  si  possono  stabilire  diversi  gradi  di  purezza  della  situazione   della  vagina.

Clinicamente  si  distinguono   quattro  tipi   di  strisci;  quello  di  1°  grado,  che  è  fortemente  acida;  presenza   nello  striscio  di  cellule  vaginali desquamate,  di  bacilli   detti  di  Doderline  con  filamenti  di  muco.  Poi,  c'è  lo  striscio  di  2°  grado,  che   appare  analogo  al  primo,  con  la  differenza  che  in  questo  il  quadro  microscopico   fa  notare   presenza  di  leucociti  e  germi  diversi,  oltre  al  bacillo  di  Doderline.  Per  conoscenza,  i  bacilli  di  Doderline  sono  bacilli   presenti  nell'area  vaginale,  e  utili  a  mantenere  il  pH  in  condizioni  ottimali.

Nello  striscio  di  3°  grado,  la  reazione  è  alcalina;  quindi  priva  o  quasi,   dei  bacilli  di  Doderline:  il  numero  dei  leucociti  è  molto  rilevante,  e  si  apprezzano  per  lo  più  stafilococchi   e  diplococchi  Gram-positivi;

Nello  striscio  di   4°  grado,  a  reazione  alcalina,  mancano   completamente   i  bacilli  di  Doderline  e  numerosa  presenza  di  leucociti,  abbondanti  germi   bastoncelli-formi  e pseudodifterici,  ecc.

Sia  nel  1°  grado  che  nel  2°  grado   sono  ritenuti  fisiologici,  mentre  gli  ultimi  due    sono  espressione  di  uno  stato  patologico  di  ordine  infiammatorio.

Mentre  nella  bambina  la  vagina  è  ricoperta  da  epitelio  sottile,  nella  donna  adulta  l'epitelio  e  pluristratificato;  ovverosia,   le  cellule  di  questo  tessuto  di  rivestimento      sono   disposte  in   diversi  strati;  pertanmto  oppone  una  resistenza  maggiore  alle  infezioni.  Tuttavia,  nonostante  questa  peculiarità  nella  donna  adulta,   a  motivo  per  lo  più  dell'attività  sessuale   va  incontro  a  frequenti  infiammazioni.

Il  sintomo  fondamentale   delle  infiammazioni  vaginali  è  costituito  dalla  presenza  di  perdite  leuco- xantorroiche;  ovverosia,   la  leucorrea  cosi  detta.

Cos'è?

Quando  il  fluido  vaginale  aumenta  in  maniera  marcata  si  parla,  appunto  di  leucorrea.  In  vagina  non  esistono  ghiandole  e  quindi  qualla  che  viene  abitualmente  chiamata   secrezione  vaginale,  è  in  realtà,  una  trasudazione.

Si  conoscono  vari  tipi  di  leucorrea.  Nelle  adolescenti,  ad  esempio,   la  secrezione  vaginale  è  provocata  spesso   per  abiti  astenici  e  di  costituzione  longilinea,  e  nell'epoca  peripuberale.  Questo  tipo  di  leucorrea   risponde  bene  a  terapie  ricostituenti(  calcio -  vitaminiche,  ferro  ecc.).

La  leucorrea  che  segue  le  mestruazioni,  per  durata  di  qualche  giorno,  è  dovuta  alla  ritardata  rigenerazione  dell'endometrio  quindi  risente  favorevolmente  di  una  terapia  a  abse  di  estrogeni.

Di  seguito,  si  conosce  la  leucorrea  ovulatoria:  talune  donne  notano  in  corrispondenza  dell'ovulazione  la  perdita  di  un  muco  chiaro,  filante;  che  alla  prova  indice  pollice  allargati   forma  un  filamento  classico.  Queste  perdite,  durano  tra  le  24  ore  e  le  72  ore.

Si  ha  la  leucorrea  gravidica  che  non  ha  un  significato  patologico,  ma  è  espressione   della  aumentata  vascolarizzazione   dell'apparato  genitale.

Si  conosce,  inoltre,  la  leucorrea  senile.  Questa  è  dovuta  alla  carenza  di  estrogeni  ed  è  spesso  associata  ad   una  colpodistrofia  e  alla  presenza  di  un  endometrio  senile.
In  ultimo,  si  conosce  la  leucorrea  iatrogena,  ovverosia,m  da  farmaci.  Infatti,  essa  è  dovuta  all'assunzione  di  farmaci  ( esempio,  uso  di  contraccettivi  orali  ecc.) ,  oppure  ad  abuso  di   irrigazioni  vaginali,  o  a  sostanze  introdotte  in  vagina  a  scopo  spermicida,  o  deodoranti,  o  per   uso  di  assorbenti.

Le  infezioni  di  più  comune  riscontro,  sono  le   candidosi  vuolvovaginale;  la  cosiddetta  Candida,  la  vaginite  da  Trhicomonas,  e  le  vaginosi  batteriche.