L´infermiere può cambiare la visione sociale e politica della professione con la comprensione che la competenza e l'appropriatezza sono un´inderogabile esigenza che un vero professionista deve possedere e che questo cambiamento transita anche nel cambiamento della pratica operativa tramite l´utilizzo di una documentazione scritta.A cosa serve documentare?-Per fornire una base informativa per scelte assistenziali razionali-Per garantire continuità assistenziale, documentando il quadro clinico, il processo diagnostico-terapeutico realizzato nel corso della degenza ed i risultati conseguiti.-Per consentire la tracciabilità per le diverse attività svolte di: o Responsabilità delle azioni o Cronologia delle stesse o Modalità della loro esecuzioneLA CARTELLA CLINICA INTEGRATA o Facilita l´integrazione di competenze multiprofessionali nel processo diagnostico-terapeutico o Costituisce una fonte informativa per ricerche clinico - scientifiche, aiuta a formare gli operatori mettendo in evidenza le limitazioni concettuali, fornisce studi valutativi dell´attività assistenziale, rende evidenti i cambiamenti per esigenze amministrative e gestionali. o Permette l'esercizio di diritti nonche la tutela di legittimi interessi: -della persona assistita -dell´azienda che eroga l´assistenza -degli operatori che agiscono in suo nomeDocumento sanitario in continua evoluzione: espressione cartacea dellaprogressione concettuale, culturale e tecnologica delle professioni sanitarie.Strumento multiprofessionaleOggi come ieri la necessità di tutti gli operatori sanitari è di utilizzare in modo corretto una documentazione scritta.Utilizzare una cartella integrata comporta:1. La realizzazione di un nuovo modello organizzativo che non frantumi ma sostenga il lavoro di collaborazione2. La ridefinizione degli strumenti informativi e operativi utilizzati dall´equipe3. Atto pubblico con vincolo di verità da parte del pubblico ufficiale o dell´incaricato di pubblico servizio4.Strumento giuridico medico legale
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L´infermiere può cambiare la visione sociale e politica della professione con la comprensione che la competenza e l'appropriatezza sono un´inderogabile esigenza che un vero professionista deve possedere e che questo cambiamento transita anche nel cambiamento della pratica operativa tramite l´utilizzo di una documentazione scritta.A cosa serve documentare?-Per fornire una base informativa per scelte assistenziali razionali-Per garantire continuità assistenziale, documentando il quadro clinico, il processo diagnostico-terapeutico realizzato nel corso della degenza ed i risultati conseguiti.-Per consentire la tracciabilità per le diverse attività svolte di: o Responsabilità delle azioni o Cronologia delle stesse o Modalità della loro esecuzioneLA CARTELLA CLINICA INTEGRATA o Facilita l´integrazione di competenze multiprofessionali nel processo diagnostico-terapeutico o Costituisce una fonte informativa per ricerche clinico - scientifiche, aiuta a formare gli operatori mettendo in evidenza le limitazioni concettuali, fornisce studi valutativi dell´attività assistenziale, rende evidenti i cambiamenti per esigenze amministrative e gestionali. o Permette l'esercizio di diritti nonche la tutela di legittimi interessi: -della persona assistita -dell´azienda che eroga l´assistenza -degli operatori che agiscono in suo nomeDocumento sanitario in continua evoluzione: espressione cartacea dellaprogressione concettuale, culturale e tecnologica delle professioni sanitarie.Strumento multiprofessionaleOggi come ieri la necessità di tutti gli operatori sanitari è di utilizzare in modo corretto una documentazione scritta.Utilizzare una cartella integrata comporta:1. La realizzazione di un nuovo modello organizzativo che non frantumi ma sostenga il lavoro di collaborazione2. La ridefinizione degli strumenti informativi e operativi utilizzati dall´equipe3. Atto pubblico con vincolo di verità da parte del pubblico ufficiale o dell´incaricato di pubblico servizio4.Strumento giuridico medico legale