percorso ideale*

...piedi per terra, Parte 5- la caviglia


13 aprile 2020  ... coi piedi per terra,  Parte 5-   LA CAVIGLIA .[3 ossa = tibia - astragalo - perone 3 legamenti collaterali interni=  dalla tibia, sono tre fasci che costituiscono un unico legamento (deltoideo) molto spesso e che perciò si rompe facilmente strappando l’osso3 legamenti collaterali esterni = dal perone all’astragalo e calcagno].NB: la funzione dei LEGAMENTI  non è solo tenere in tensione, ma soprattutto utilizzare gli organi propriocettori (= terminazioni nervose in grado di mandare al Cervelletto impulsi che gli permettano di stabilire la posizione dei vari segmenti nello spazio) .Lesioni: 👣 -Lassità  cronica = la caviglia è instabile, mantenere allenata la sensibilità Propriocettiva 👣 -Distorsione = lesione recente (storta),  si identificano 4 gradi:- 0* —> lesione minore, senza rottura dei legamenti e modesta tumefazione- 1* —> tumezione e dolore più evidenti, rottura isolata di legamento collaterale int.- 2* —> ematoma latero-mediale, dolore malleolo esterno- 3* —> edema, ematoma, dolore varizzando, rottura dei legamenti 👣 -Lesione recente su precedente =  recidiva, molto frequente (si è creata una instabilità capsula- legamentosa)..RIABILITAZIONE La distorsione inizialmente comincia con una sensazione di “non tenuta articolare”..Questo disturbo crea un interessamento anomalo dei propriocettori delle strutture vicine, che fanno male il loro lavoro  —> ‼️ non c’è più corrispondenza  con i riflessi muscolari che il nostro corpo aveva automatizzato..Il cervello impara a rispondere a determinati stimoli con adeguate contrazioni muscolari, per la maggior parte in maniera autonoma (senza l’intervento della nostra volontà).==> ‼️ devo rieducare i recettori che inviano le informazioni per avere risposte adeguate a ristabilire la stabilità articolareesercizi PROPRIOCETTIVI.Sono quegli esercizi che si fanno principalmente sulla  “tavoletta propriocettiva” , cioè una tavoletta di legno appoggiata su una mezza sfera (potete farla con 1/2 pallina da tennis) che permette al piede tutti i movimenti e lo riaccompagna a riappropriarsene.         §~~ Noi usiamo quell ‘attrezzo azzurro (assomiglia a un cuscino gonfiabile) diverso dalla tavoletta, ma ci permette di ottenere più  o meno gli stessi obiettivi. .Il concetto principale è ==> collegare il cervello ai piedi, ad ogni passo, fino a quando non gli avete re-insegnato le giuste dinamiche..‼️ Attenti agli adattamenti disfunzionali!❗️Cioè quei movimenti antalgici  utili all’inizio (per esempio zoppicare per non caricare l'arto traumatizzato) che permangono anche quando non hanno più scopo, solo per il fatto che ci siamo adattati a quei movimenti e li abbiamo fatti nostri.Sono chiamati adattamenti disfunzionali, perché quando non servono più devono essere smantellati, ma NON è così facile! Dovete impegnarvi con coscienza e serietà..La Riabilitazione non è solo importante, è necessaria!  perché ci permette di riappropriarci pian piano di tutte le sensazioni e poi di tutti i movimenti (che nel caso del piede sono tantissimi e tutti molto importanti). .Come  sempre gradualità e costanza faranno la differenza tra un recupero completo  e un recupero debole a rischio ricaduta. .Gli esercizi si faranno dapprima da seduti, poi in piedi in appoggio, poi 1 piede in appoggio e solo alla fine senza appoggi.I settimana = flesso-estensioni II settimana = prono-supinazione III settimana = rotazione completa.Sarà sicuramente premura del vostro medico o fisioterapista consigliarvi le cure e gli esercizi adeguati. E voi mi raccomando impegnatevi!.Un fattore importante che a volte si trascura è il riappropriarsi anche delle altre sensazioni, freddo e caldo, morbido e ruvido... quindi il mio consiglio è: .👣 - riempite una bacinella con dentro materiali diversi, in base a ciò che avete in casa (farina gialla della polenta, segatura, sabbia..), ci mettete dentro il piede e lo lasciate giocare.👣 - fategli anche sperimentare le diverse temperature (doccia calda / fredda )👣 - camminate concentrandovi su ogni appoggio...§~~ Mi raccomando fate del vostro meglio, non lasciatevi prendere dalla pigrizia. Dedicate tutti i giorni qualche momento al vostro corpo. So che qualcuno di voi lo fa.  Bravi!Mi aspetto che tutti capiscano l’importanza del movimento per la propria salute. Mi aspetto che tutti capiscano le priorità:==> stare in salute e rimanere autonomi il più a lungo possibile, senza utilizzo di farmaci! ==> stare in salute è un diritto e un dovere!.Se prima fare attività fisica era considerato un lusso o un vezzo,  ora abbiamo capito che è semplicemente una necessità primaria.Mangiare, dormire, lavarsi, muoversi e stare all’aria aperta... 🌲🌳🌴.Un caro abbraccio a tutti voi ale*