Condroprotettori

Condroprotettori: meccanismo d'azione, indicazioni e controindicazioni, elenco dei farmaci

Condroprotettori – Questi sono farmaci che vengono utilizzati per proteggere e ripristinare la cartilagine, che fa parte della struttura delle articolazioni. Molte diverse forme di dosaggio consentono al medico di scegliere un trattamento individuale per ogni paziente affetto da artrosi delle articolazioni e che necessita di terapia con questi farmaci. Un'ampia selezione di condroprotettori nelle farmacie consente agli specialisti di aiutare molte persone, in particolare la fascia di età più avanzata, ad alleviare la condizione, ridurre il dolore e altri sintomi e interrompere i processi patologici.

Condroprotettori efficaci per uomo

<img width="100%" alt="Condroprotettori efficaci per gli uomini" src="https://medaboutme.ru/upload/medialibrary/aff/medaboutme_shutterstock_221257798.jpg" height="718" title="Condroprotettori efficaci per gli uomini"

I condroprotettori sono più spesso prescritti agli uomini di età superiore ai 50 anni. Nonostante i primi segni di artrosi possano comparire dopo i 30 anni, gli uomini spesso tendono a sottovalutare la loro gravità e ritardano a lungo le visite dal medico.

Quando si sceglie un farmaco, gli esperti tengono conto del fatto che possono influire negativamente sul funzionamento dell'apparato digerente. Forme orali – specialmente. È indesiderabile prenderli durante l'esacerbazione di gastrite cronica, ulcera peptica e pancreatite.

Secondo la raccomandazione di uno specialista, gli uomini possono utilizzare i condroprotettori secondo l'appuntamento, in assenza di segni di intolleranza individuale.

I migliori condroprotettori per le donne

Le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare malattie articolari distruttive, che sono un'indicazione per il medico a prescrivere un trattamento con condroprotettori. Il danno alle articolazioni del ginocchio e dell'anca si verifica molte volte più spesso nelle donne obese, a causa del carico eccessivo su queste formazioni strutturali.

Se una donna non è nel periodo della gravidanza o dell'allattamento, allora la restrizione nella scelta di un particolare farmaco può essere dettata esclusivamente dal fattore di tolleranza individuale.

Dopo aver appreso della gravidanza, le donne incinte dovrebbero interrompere il trattamento precedentemente prescritto, poiché ad oggi non sono disponibili informazioni scientifiche sufficienti sulla sicurezza dei condroprotettori per il feto e per il bambino già nato.

Accettazione dei condroprotettori nei bambini

<img width="100%" alt="Bambini che assumono condroprotettori" src="https://medaboutme.ru/upload/medialibrary/50f/medaboutme_shutterstock_114591433.jpg" height="718" title="Bambini che assumono condroprotettori"

I bambini raramente assumono condroprotettori. Il motivo è che l'indicazione principale per prescrivere un ciclo di trattamento per questi farmaci da parte di uno specialista è la distruzione legata all'età del tessuto cartilagineo, che di solito inizia a 30-40 anni. Tuttavia, una serie di malattie del sistema muscolo-scheletrico (anomalia congenita, displasia articolare, condizione dopo il trattamento chirurgico) può essere la ragione per una raccomandazione medica per un bambino di assumere condroprotettori in piccoli corsi.

Un punto importante è che oggi non esiste praticamente alcuna base informativa sulla sicurezza di questi farmaci durante l'infanzia, quindi la maggior parte di essi è vietata fino all'età di 12-15 anni. Informazioni dettagliate su ogni specifico farmaco sono contenute nelle istruzioni per uso medico, che si trovano all'interno della confezione.

Cosa sono i condroprotettori

Nel corso della vita, le articolazioni umane sono sottoposte a gravi sollecitazioni e il tessuto cartilagineo ne risente in misura maggiore. Considerando che praticamente non si riprende da solo, l'industria farmaceutica ha iniziato a sviluppare farmaci speciali che ne influenzano la rigenerazione. Dopo un certo periodo di studi clinici, sono stati sintetizzati i condroprotettori. Il loro scopo principale – Questo è il ripristino del tessuto cartilagineo e la protezione da ulteriori distruzioni. Pertanto, l'uso di condroprotettori aiuta a ripristinare il funzionamento di varie articolazioni, ridurre il dolore e il disagio durante il movimento in esse.

Sostanze attive nei condroprotettori

I condroprotettori hanno due principi attivi principali:

• Condroitina (condroitin-4-solfato e condroitin-6-solfato).
• Glucosamina (glucosamina cloridrato, glucosamina solfato).

Queste sostanze sono essenziali per il corretto funzionamento e la salute del tessuto cartilagineo dell'articolazione. I condroprotettori per le articolazioni possono contenere uno o entrambi questi composti, a seconda della generazione del farmaco.

Nel 2014 sono stati pubblicati i risultati di un'ampia revisione di oltre 300 studi di diversi paesi. Secondo le conclusioni degli scienziati, per i pazienti con osteoartrite oa rischio di sviluppare questa patologia, l'uso di condoprotettori di nuova generazione, con glucosamina e condroitin solfato nella composizione, può servire come mezzo non chirurgico per proteggere la cartilagine articolare e rallentare la progressione dell'osteoartrosi.

Il meccanismo d'azione che determina gli effetti dei condroprotettori

Se la composizione del preparato condroprotettore include condroitina, allora ha il seguente effetto sul funzionamento delle articolazioni:

• stimola la sintesi dei principali componenti della cartilagine che costituiscono la struttura dell'articolazione (collagene, acido ialuronico, glicosaminoglicani, proteoglicani);
• contribuisce alla produzione di fluido intrarticolare, che smorza il movimento delle componenti strutturali dell'articolazione;
• ha un effetto antinfiammatorio, in caso di sviluppo di artrosi e artrite;
• rallenta la distruzione della cartilagine intrarticolare.

I condroprotettori a base di glucosamina hanno il seguente effetto:

• proteggere il tessuto cartilagineo dall'influenza di vari fattori fisici e chimici;
• sono una matrice per i processi naturali di sintesi dei componenti del tessuto cartilagineo;
• ridurre i segni di infiammazione intra-articolare (gonfiore, dolore).

I condroprotettori più efficaci includono diversi principi attivi contemporaneamente:

• condroitina;
• glucosamina;
• farmaci antinfiammatori non steroidei;
• preparati vitaminici.

Si rafforzano reciprocamente l'azione reciproca, grazie alla quale si creano una protezione complessa del tessuto cartilagineo e la prevenzione delle malattie degenerative delle articolazioni.

Tuttavia, i moderni studi clinici dimostrano che l'assunzione di condroprotettori nella vita reale non è di fondamentale importanza in termini di rigenerazione della cartilagine già distrutta. Non sono in grado di ripristinare il tessuto precedentemente perso. Pertanto, il loro ruolo può essere descritto solo come preventivo.

Il condroitin solfato, prescritto per somministrazione orale (sotto forma di compresse), praticamente non penetra nelle cellule del tessuto cartilagineo, poiché la biodisponibilità dei preparati condroprotettore che lo contengono non supera il 2,5% (tutto il resto lascia il corpo invariato). Tuttavia, ha un effetto antinfiammatorio, cioè ritarda i processi distruttivi nel tessuto cartilagineo che si sviluppano sullo sfondo di artrosi e artrite.

I condroprotettori a base di glucosamina penetrano nelle cellule della cartilagine, tuttavia, la condizione necessaria per questo – adeguato contenuto di glucosio. Aiutano a ridurre l'attività delle proteine infiammatorie.

Queste sostanze agiscono in modi diversi. Pertanto, i migliori condroprotettori contengono entrambi i componenti, il che consente la protezione più completa delle articolazioni dall'ulteriore sviluppo di cambiamenti distruttivi.

Tre generazioni di condroprotettori per le articolazioni

Attualmente esistono 3 gruppi principali di condroprotettori. L'elenco dei farmaci inclusi in essi è presentato in modo abbastanza ampio nelle farmacie del nostro paese.

• La 1a generazione di condroprotettori per le articolazioni è rappresentata da farmaci contenenti componenti di origine vegetale e animale (a base di tessuto cartilagineo, lische di pesce).
• La 2a generazione di condroprotettori efficaci è rappresentata da farmaci a base di una delle seguenti sostanze: acido ialuronico, condroitina o glucosamina.
• 3a generazione – questi sono i migliori condroprotettori che contengono contemporaneamente acido ialuronico, condroitina, glucosamina. Inoltre, a volte alla loro composizione vengono aggiunte vitamine (C, B) e oligoelementi (calcio, magnesio).
• Sono stati sviluppati nuovi condroprotettori che, oltre ai principali principi attivi, contengono farmaci antinfiammatori non steroidei. Nella comunità scientifica sono chiamati "rappresentanti della 4a generazione".

Molte persone si chiedono quali condroprotettori siano i migliori. Allo stesso tempo, esiste una categoria di pazienti che cerca di evitare l'ingestione di sostanze chimiche, preferendo quelle naturali (di origine vegetale o animale).

Questo è esattamente ciò che sono i condroprotettori per le articolazioni di 1a generazione. Tuttavia, la medicina basata sull'evidenza non conferma la loro efficacia: in molti studi clinici, il risultato dell'assunzione di condroprotettori di questo gruppo è paragonabile all'effetto del placebo. Cioè, l'effetto del farmaco si basa sulla convinzione del paziente nelle sue proprietà miracolose.

Anche i farmaci di seconda generazione non sono molto efficaci.

Pertanto, si può rispondere alla domanda "quali condroprotettori sono migliori", implicando un'efficacia scientificamente provata, che sono preferiti i rappresentanti della 3a o 4a generazione.

Tuttavia, vale la pena discutere l'opportunità di assumere e l'effetto di un particolare farmaco solo con il proprio medico personale, perché ogni medicinale ha le proprie indicazioni, controindicazioni ed effetti collaterali.

Efficacia dei nuovi farmaci: condroprotettori di nuova generazione

Nel 2015 sono stati pubblicati i risultati del lavoro scientifico di scienziati russi sull'efficacia di nuovi condoprotettori per alleviare le sindromi dolorose. Una revisione di una serie di studi clinici ha rivelato un certo effetto antinocicettivo e antinfiammatorio, non solo nel trattamento dell'osteoartrosi, ma anche nel sollievo del mal di schiena cronico, caratterizzato da esordio precoce e sviluppo graduale a fronte di un lungo decorso. Inoltre, i ricercatori hanno notato che il risultato positivo persisteva anche dopo l'interruzione del trattamento.

Indicazioni per l'uso di condroprotettori

<img width="100%" alt="Indicazioni per l'uso di condroprotettori" src="https://medaboutme.ru/upload/medialibrary/64b/medaboutme_shutterstock_395690983.jpg" height="718" title="Indicazioni per uso di condroprotettori"

Qualsiasi medicinale deve essere assunto secondo rigorose indicazioni, il trattamento con condroprotettori non fa eccezione. Molti esperti sottolineano che il vantaggio di questi farmaci è la mitezza della loro azione, ma ciò non significa che debbano essere usati da tutti, senza una ragione confermata e un consiglio medico.

L'uso di condroprotettori è indicato nelle seguenti situazioni:

• malattie degenerative delle articolazioni (artrosi del ginocchio, anca, gomito, spalla, temporo-mandibolare e altre articolazioni);
• infiammazioni dei tendini dei muscoli coinvolti nel lavoro delle articolazioni (tendiniti, periartriti);
• osteocondrosi di varie parti della colonna vertebrale;
• dopo trattamento chirurgico (artroplastica) o esame diagnostico (artroscopia) eseguito su varie articolazioni;
• malattia parodontale;
• come trattamento complesso dopo una frattura ossea.

Le malattie articolari autoimmuni (artrite reumatoide e gottosa, malattia di Bechterew, sclerodermia sistemica, ecc.) hanno un meccanismo di insorgenza completamente diverso, diverso dalle lesioni degenerative. Pertanto, l'assunzione di condroprotettori per il trattamento di queste malattie nel periodo acuto non ha senso.

Questi farmaci sono del tutto inefficaci anche come terapia per l'artrite infiammatoria acuta (purulenta) causata da flora patogena. Tuttavia, dopo il sollievo di manifestazioni pronunciate, gli effetti dei condroprotettori possono essere utilizzati come uno dei componenti di una terapia complessa.

Poiché solo un medico può determinare l'origine del processo patologico nelle articolazioni e fare una diagnosi differenziale della malattia, è necessario rendersi conto che solo lui può prescrivere il trattamento corretto.

Per questo, il medico potrebbe aver bisogno di:

• esami del sangue generali e biochimici;
• risultati di uno studio a livello di proteine di fase acuta;
• indicatori dell'attività del processo autoimmune;
• Esame radiografico;
• ultrasuoni.

Accettando come base l'intero complesso di misure diagnostiche, si può essere completamente sicuri che il paziente abbia una malattia degenerativa del tessuto cartilagineo, cioè l'artrosi. Pertanto, il trattamento con condroprotettori può essere prescritto solo dopo che lo specialista ha stabilito una diagnosi accurata.

Controindicazioni ed effetti collaterali nel trattamento dei condroprotettori

La ricezione dei condroprotettori è generalmente tollerata dai pazienti senza alcuna manifestazione negativa. Le complicanze di questa terapia sono relativamente rare.

Tuttavia, ogni farmaco può causare reazioni allergiche individuali. Eventuali manifestazioni di ipersensibilità sono la ragione per l'abolizione del trattamento con un condroprotettore. Questo può essere fatto in modo completamente indolore, perché questi farmaci non sono tra quelli che influenzano direttamente la vita del paziente. Il loro ruolo principale – preventiva.

Oltre all'intolleranza individuale, l'elenco delle controindicazioni per l'assunzione di condroprotettori include i seguenti elementi:

• il periodo della gravidanza e dell'allattamento (a causa della mancanza di risultati di studi clinici che confermerebbero la loro sicurezza per il feto e il neonato);
• I condroprotettori delle articolazioni che contengono condroitina sono controindicati nei pazienti con fenilchetonuria;
• i farmaci sono indesiderabili per i pazienti nella fase di esacerbazione delle malattie croniche del tratto gastrointestinale (gastrite, ulcera peptica, pancreatite, epatite, colite);
• L'uso di condroprotettori è vietato nei bambini in età prescolare, primaria e talvolta media (l'età minima consentita di un giovane paziente per ciascun farmaco è indicata nelle istruzioni per l'uso medico).

Gli effetti collaterali sfavorevoli dei condroprotettori non sono spesso osservati. Questi includono quanto segue:

• reazioni allergiche ai singoli componenti dei preparati;
• disturbi dispeptici (nausea, vomito, dolori addominali, disturbi delle feci e tendenza alla stitichezza);
• labilità della pressione arteriosa (durante il trattamento con condroprotettori, è imperativo monitorarne quotidianamente il livello);
• alterazioni patologiche del battito cardiaco (non raccomandato per le persone con disturbi del ritmo cardiaco);
• altri (mal di testa, vertigini, dolore e gonfiore alle gambe).

Di conseguenza, possiamo concludere: indipendentemente dalla generazione a cui appartiene il farmaco (gli ultimi condroprotettori di quarta generazione o rimedi erboristici), in ogni caso, il trattamento deve essere prescritto e sotto la supervisione di un medico.

Condroprotettori: elenco dei nomi commerciali

L'elenco dei condroprotettori disponibili in commercio nelle farmacie del nostro Paese è piuttosto ampio. Ciò è dovuto al fatto che l'artrosi – una malattia abbastanza comune e la maggior parte delle persone della fascia di età più avanzata ha indicazioni per l'uso di questi farmaci. Puoi scegliere:

• preparato a base di erbe;
• di origine animale;
• condroprotettore a base di glucosamina;
• condroitina;
• combinato.

La scelta di un farmaco dovrebbe essere dettata non dal desiderio soggettivo del paziente, non dai consigli degli amici e dalle preferenze dei colleghi, non dal design colorato della confezione con il medicinale, non dalla pubblicità. Condroprotettori efficaci possono essere prescritti solo dal medico curante, sulla base di un sondaggio, un esame e un esame completo di un determinato paziente.

Condroprotettori di origine vegetale o animale

Questi sono rappresentanti della primissima generazione di farmaci in questo gruppo. I condroprotettori naturali sono ottenuti da:

• cartilagine di vitello;
• pesce tritato estratto (principalmente il suo tessuto osseo);
• mucopolisaccaridi.

Prodotto come iniezioni intramuscolari.

Esiste un gran numero di condroprotettori simili. È difficile dire se siano efficaci o meno, poiché finora non sono stati condotti studi sufficienti di alta qualità. Tuttavia, la maggior parte degli esperti afferma che il risultato del loro trattamento è paragonabile all'effetto di un placebo, il che indica l'assenza di qualsiasi effetto scientificamente provato.

Condroprotettori a base di condroitinsolfato

I condroprotettori, il cui elenco contiene esclusivamente preparati a base di condroitin solfato, sono molto popolari nel nostro Paese. Questi condroprotettori sono prodotti nella forma:

• unguenti,
• tablet,
• Soluzioni per somministrazione intramuscolare.

Condroprotettori a base di glucosamina

Anche i condroprotettori a base di glucosamina sono ampiamente rappresentati nella rete delle farmacie. Simile al gruppo precedente, vengono rilasciati in diverse forme commerciali:

• unguenti condroprotettivi,
• pillole,
• soluzione per iniezione intramuscolare.

Gli ultimi condroprotettori: combinati

Indubbiamente, i migliori condroprotettori – combinato. Possono contenere due o tre sostanze contemporaneamente che influenzano i processi metabolici nel tessuto cartilagineo: condroitina, glucosamina, acido ialuronico. Prodotto in modo simile, in varie forme di dosaggio:

• gel e unguenti
• compresse e capsule,
• Soluzioni per iniezione intramuscolare.

L'uso di condroprotettori di questo gruppo è più giustificato di quelli che contengono un solo principio attivo, poiché in questo caso c'è un effetto complesso dei farmaci. Influiscono sul tessuto cartilagineo in vari modi, di conseguenza aumenta la probabilità di stimolare i processi rigenerativi e migliorare il funzionamento delle articolazioni.

Gli ultimi condroprotettori, oltre ai principali principi attivi, ne contengono anche altri. La combinazione più ottimale ed efficace è con farmaci antinfiammatori non steroidei.

Producono anche unguenti condroprotettori, che includono i FANS.

Inoltre, i condroprotettori per l'artrosi a volte contengono:

• un componente che ha un effetto analgesico;
• vitamine del gruppo B, C;
• micronutrienti (potassio, calcio, magnesio);
• acidi grassi polinsaturi.

Integratori alimentari condroprotettori e medicinali omeopatici

Oltre ai farmaci, producono vari integratori alimentari biologicamente attivi (BAA) per il cibo, che includono condroitina e glucosamina ("pietra di rospo"). Anche nelle farmacie ci sono rimedi omeopatici che, secondo i produttori, possono avere un effetto condroprotettivo.

Tuttavia, l'effetto di questi farmaci non può essere curativo per definizione. Dopotutto, gli integratori alimentari possono solo compensare la carenza di determinate vitamine o oligoelementi.

Il punto di applicazione dei rimedi omeopatici in relazione all'integrità della cartilagine è generalmente difficile da immaginare. Il motto dell'omeopatia è "il simile cura il simile". Quale sostanza dovrebbe influenzare i processi degenerativi nella cartilagine articolare — rimane poco chiaro.

Forme di rilascio di condroprotettori

Per comodità dei pazienti, i produttori degli ultimi condroprotettori li producono sotto forma di varie forme di dosaggio. La varietà consente al medico di scegliere la migliore opzione terapeutica, tenendo conto delle caratteristiche individuali della persona malata.

I condroprotettori per l'artrosi possono essere assunti sotto forma di compresse o capsule, applicati localmente, nell'area dell'articolazione interessata, iniezioni intramuscolari. Alcuni dei farmaci possono essere iniettati con un ago speciale direttamente nella cavità dell'articolazione problematica. Quest'ultimo metodo si riferisce a manipolazioni mediche piuttosto serie che possono essere eseguite solo da medici con un'abilità speciale che hanno subito una formazione aggiuntiva.

Gli effetti dei condroprotettori dipendono dal tipo di forma farmaceutica. Lo stesso farmaco funziona in modo diverso, a seconda di come viene eseguito il trattamento.

Il risultato della terapia con compresse e iniezioni intrarticolari è sproporzionato. Alla domanda: "quali condroprotettori sono migliori", può rispondere solo un medico, che terrà conto di tutti gli aspetti della storia medica di un determinato paziente prima di determinare il tipo di trattamento.

Condroprotettori sotto forma di compresse

L'assunzione di condroprotettori sotto forma di compresse o capsule è abbastanza comune per l'artrosi. Per utilizzare questa forma di dosaggio, non è necessario conoscere le abilità delle iniezioni intramuscolari o frequentare in particolare una clinica o un day hospital.

I seguenti condroprotettori sono venduti sotto forma di farmaci orali:

• a base di glucosamina;
• a base di condroitina;
• farmaci combinati.

Alcuni farmaci sono disponibili in polvere per somministrazione orale, ad esempio a base di glucosamina.

Va ricordato che i farmaci di questo gruppo possono influire negativamente sul lavoro del tratto gastrointestinale. Alcuni pazienti sperimentano vari effetti indesiderati dopo l'assunzione di condroprotettori:

• nausea
• vomitare
• disagio o dolore all'addome,
• gonfiore,
• Tendenza alla stitichezza.

Quando si assumono questi farmaci sotto forma di compresse, la probabilità di queste complicanze è maggiore rispetto ad altre forme. Pertanto, tale terapia dovrebbe essere effettuata esclusivamente al di fuori dell'esacerbazione di malattie croniche dell'apparato digerente, come:

• gastrite,
• ulcera peptica,
• colite
• sindrome dell'intestino irritabile,
• pancreatite,
• colelitiasi,
• epatite

Condroprotettori sotto forma di iniezioni intramuscolari

Esistono due tipi fondamentalmente diversi di iniezioni per l'introduzione di condroprotettori per l'artrosi. Uno di questi è abbastanza comune, viene eseguito in qualsiasi ospedale e clinica – Queste sono iniezioni intramuscolari. Se hai una certa abilità ed esperienza, puoi farli a casa da solo.

I seguenti condroprotettori sono prodotti sotto forma di soluzioni per iniezione intramuscolare:

• a base di condroitina;
• a base di glucosamina.

Non sono disponibili farmaci combinati sotto forma di iniezioni.
Non è praticata la somministrazione endovenosa, sottocutanea, intradermica di condroprotettori per l'artrosi.

Qualsiasi iniezione di – Questa è una procedura medica invasiva. Se viene eseguito senza osservare le regole dell'antisepsi, sono possibili varie complicazioni infettive, la più grave delle quali è un ascesso post-iniezione.

Con un'iniezione superficiale del farmaco (con un piccolo ago da siringa da 2 ml), il farmaco può penetrare nel tessuto sottocutaneo, specialmente se i glutei della persona sono di dimensioni molto decenti. Una complicazione di tale iniezione può essere un dolore prolungato e lancinante nell'area dell'iniezione.

Per prevenire tutte le conseguenze di un'iniezione eseguita in modo errato, è meglio eseguire la procedura all'interno delle mura di un istituto medico, affidandola a un'infermiera appositamente addestrata per questo. Se hai una scelta, dovresti dare la preferenza agli aghi lunghi per siringhe progettate per 5 ml.

Di solito si raccomanda un ciclo di dieci giorni di iniezioni intramuscolari con una frequenza di 1 volta al giorno. In questo contesto, uno specialista può raccomandare di assumere compresse dello stesso farmaco, poiché un sovradosaggio è quasi impossibile.

Non dovresti mescolare questi farmaci con altri nella stessa siringa, l'iniezione dovrebbe essere fatta separatamente dagli altri farmaci, alternando quotidianamente i glutei destro e sinistro.

Condroprotettori per somministrazione intrarticolare

L'introduzione di farmaci direttamente nella cavità articolare è il metodo di somministrazione più efficace. Tuttavia, è anche il più pericoloso.

Solo un medico dovrebbe eseguire una tale manipolazione, in una sala di trattamento speciale.

Prima della prima iniezione, è necessario un esame radiografico dell'articolazione per identificare le caratteristiche anatomiche. Alcuni medici effettuano iniezioni nella cavità articolare sotto il controllo diretto degli ultrasuoni.

Il fluido articolare è uno dei più puliti del corpo umano, pertanto, se la flora patogena vi entra, può svilupparsi una malattia articolare infiammatoria acuta (artrite), la complicazione più pericolosa di questa procedura, che si verifica se il regime di sterilità è non osservato durante esso. Esiste anche il rischio di iniettare il farmaco non nella cavità articolare, ma in altri tessuti: muscoli, legamenti, grasso sottocutaneo. Durante questa procedura, vari componenti strutturali dell'articolazione possono essere feriti.

L'iniezione intra-articolare più comune di condroprotettori per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio o di altre grandi dimensioni (spalla, gomito). L'iniezione nella cavità delle piccole articolazioni è estremamente difficile e non viene praticata.

Per la somministrazione intra-articolare vengono utilizzati preparati di acido ialuronico (farmaci a base di esso) e altri.Il corso del trattamento: 5 iniezioni con un intervallo di 3-4 giorni.

Pomate condroprotettrici

Pomate condroprotettive – Questa è una forma di dosaggio di preparati per l'applicazione topica nell'area dell'articolazione interessata. È il più ottimale, in termini di rischio di effetti collaterali, che si verificano molto meno frequentemente rispetto alla somministrazione intramuscolare o orale.

Dopo il contatto con la pelle, i componenti dell'unguento o del gel hanno un effetto esclusivamente locale, non vengono assorbiti nel sangue e non circolano attraverso i vasi di tutto il corpo. Pertanto, possono essere tranquillamente utilizzati da persone che soffrono di malattie croniche del tratto gastrointestinale.

Tuttavia, numerosi studi clinici dimostrano che l'efficacia dei preparati topici è molto bassa. Ad esempio, tali condroprotettori per la coxartrosi o la gonartrosi di 3 ° grado non possono affatto influenzare la gravità dei sintomi (dolore, mobilità limitata, scricchiolio). Pertanto, vengono utilizzati solo per prevenire il deterioramento dei gradi iniziali di artrosi di varie articolazioni.

I farmaci sono prodotti sotto forma di preparativi per l'azione locale:

• a base di condroitina;
• a base di glucosamina;
• combinato.

I migliori condroprotettori sono disponibili in varie forme di dosaggio e questo consente al medico di scegliere un ciclo di trattamento adatto a ciascun paziente individualmente, tenendo conto delle possibili controindicazioni.

Quali condroprotettori sono migliori

"Quali condroprotettori sono migliori?" – Questa domanda viene spesso posta dai pazienti durante gli appuntamenti medici. È inequivocabilmente impossibile rispondere, perché in ogni caso il problema della scelta viene risolto individualmente. L'argomento principale nella selezione della terapia è la diagnosi, che funge da indicazione per la nomina di questi farmaci.

Condroprotettori per l'artrosi delle articolazioni delle mani

Molto spesso vengono prescritti i condroprotettori per l'artrosi delle mani. Dopotutto, questa malattia è spesso provocata da vari tipi di danno professionale, che portano a un aumento dello stress sulle articolazioni degli arti superiori. Nella maggior parte dei casi, sono interessate le grandi articolazioni: gomito, spalla, polso. Tuttavia, anche le piccole articolazioni delle dita sono soggette ad artrosi (questo di solito si verifica nelle persone che lavorano a lungo in condizioni in cui le mani sono fredde in combinazione con le vibrazioni).

La scelta è condroprotettori mono o combinati sotto forma di unguenti o compresse.

Le protesi delle articolazioni degli arti superiori sono estremamente rare. Le articolazioni degli arti inferiori hanno molte più probabilità di essere colpite da questa malattia e la gravità dei sintomi per loro è più forte.

Condroprotettori per l'artrosi del ginocchio

I condroprotettori per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio sono prescritti in quasi la metà dei casi di tutte le malattie degenerative della cartilagine articolare.

La ragione principale del loro sviluppo risiede nell'obesità. È sulle ginocchia che viene posto un carico enorme, causato dall'aumento del peso di una persona. Pertanto, il trattamento di questa malattia senza seguire le raccomandazioni per la correzione del peso – uno spreco di tempo e denaro.

I condroprotettori per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio possono essere utilizzati solo come prescritto da uno specialista, nella forma da lui proposta.

Oltre alla terapia standard con unguenti, compresse e iniezioni intramuscolari, è ampiamente praticata la somministrazione intraarticolare diretta di farmaci.

Articolazione del ginocchio – ideale per questa procedura, rispetto al resto. Le iniezioni locali di preparazioni speciali aiutano rapidamente a fermare il processo infiammatorio, ridurre il dolore, ripristinare la mobilità degli arti inferiori.

Tuttavia, i condroprotettori per l'artrosi dell'articolazione del ginocchio sono efficaci solo negli stadi 1-2 della malattia, nei casi avanzati non portano sollievo e l'unico vero metodo di trattamento è l'artroplastica.

Condroprotettori per coxartrosi

I condroprotettori per la coxartrosi sono usati non meno che per deformare l'artrosi dell'articolazione del ginocchio. Allo stesso modo, con quest'ultimo, oltre al trattamento standard con compresse, unguenti e iniezioni intramuscolari, vengono effettuate iniezioni intrarticolari per migliorare la condizione.

Data la presenza di un ampio strato di tessuto adiposo e tessuto muscolare (chi ha cosa), l'articolazione dell'anca si trova in profondità all'interno. Pertanto, l'uso di condroprotettori locali per la coxartrosi non ha praticamente alcun effetto. Il metodo di trattamento più efficace con questo gruppo di farmaci sono le iniezioni.

I condroprotettori per la coxartrosi di 3° grado (il più grave) in monoterapia sono inefficaci. Tuttavia, possono essere utilizzati come parte della terapia di combinazione dopo l'artroplastica.

Condroprotettori per l'osteocondrosi spinale

I condroprotettori per l'osteocondrosi spinale non sono farmaci di prima scelta. Il motivo sono le caratteristiche anatomiche delle articolazioni intervertebrali, che differiscono da formazioni simili degli arti. Praticamente non hanno fluido intra-articolare, anche la struttura della cartilagine è speciale.

L'applicazione locale di condroprotettori per l'osteocondrosi della colonna vertebrale è praticamente inutile. L'eccezione sono gli unguenti combinati con farmaci antinfiammatori non steroidei. L'effetto è dovuto (in misura maggiore) all'azione di quest'ultimo.

Non viene praticata la somministrazione intra-articolare di condroprotettori per l'osteocondrosi del rachide, data la vicinanza delle strutture più importanti (midollo spinale). La somministrazione intramuscolare può avvenire, tuttavia, nell'ambito di una terapia di associazione con altri farmaci più efficaci contro questa malattia. Anche i condroprotettori in compresse per l'osteocondrosi della colonna vertebrale hanno scarso effetto sulla prognosi.

Condroprotettori – Questo è un gruppo di farmaci che nella maggior parte dei casi vengono utilizzati come parte di una terapia complessa. Il trattamento deve essere prescritto da un medico. Se ci sono segni di effetti collaterali, la terapia viene annullata e viene scelta un'opzione alternativa.

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