Bambino spesso malato: questo è ciò che molti genitori dicono dei loro figli. Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, i bambini soffrono solo di raffreddori non gravi, ma il padre e la madre sono ancora molto preoccupati per loro e sono costantemente alla ricerca di modi per aumentare gli intervalli di tempo tra le infezioni virali. Tuttavia, a volte i bambini sviluppano malattie davvero pericolose che richiedono la partecipazione obbligatoria di un medico, perché in assenza di cure adeguate possono dare gravi complicazioni. Una di queste malattie è la tonsillite cronica.
Come capire che questa malattia è passata in una fase pericolosa, quando minaccia la salute del bambino, come aiutare il bambino? I dettagli in un nuovo articolo sul portale MedAboutMe.
Cos'è la tonsillite acuta o la tonsillite
Molti genitori hanno familiarità con la parola "angina". Questo è ciò che spesso chiamano mal di gola. Nella stragrande maggioranza dei casi, la diagnosi risulta essere diversa, perché circa il 90% di tutti i raffreddori nei bambini sono causati da virus e non hanno nulla a che fare con la vera angina. In realtà, questa malattia è chiamata tonsillite acuta o infiammazione delle tonsille palatine, è causata esclusivamente da batteri. Nella maggior parte dei casi, sono streptococchi beta-emolitici di gruppo A, a volte altri microrganismi si trovano nello striscio contemporaneamente a loro, molto spesso si tratta di Staphylococcus aureus.
A differenza di un raffreddore, che di solito procede abbastanza facilmente, la tonsillite è una malattia i cui sintomi sono sempre molto luminosi e le condizioni del bambino sono gravi. Un intenso processo infiammatorio nelle tonsille porta alla comparsa di una secrezione purulenta da esse. Il sintomo principale della malattia è una grave intossicazione ed è combinato con un intenso mal di gola. Quest'ultimo può essere così forte che il bambino non può nemmeno ingoiare la propria saliva. Di solito si possono trovare linfonodi sottomandibolari ingrossati e dolorosi.
L'unico modo per curare la vera tonsillite acuta, senza la quale è impossibile una guarigione completa, sono gli antibiotici. Tuttavia, il medico deve assicurarsi di avere a che fare con un mal di gola e non con una variante di un'infezione da raffreddore, in cui i farmaci antibatterici non sono indicati. Tutto il resto, vale a dire risciacquo, antipiretici, vitamine, bere molta acqua, pastiglie per il riassorbimento con anestetici e antisettici, sono componenti della terapia adiuvante che non aiuteranno senza un antibiotico.
Tonsillite cronica
Cento anni fa, un mal di gola, per quanto strano possa sembrare oggi, era una condanna a morte per un bambino. Nel mondo di oggi, con la disponibilità di agenti antimicrobici, i casi mortali sono molto rari. Nella maggior parte dei casi, un singolo episodio di tonsillite acuta o scarlattina scompare per il bambino senza conseguenze, a condizione, ovviamente, di un accesso tempestivo a un medico e di cure adeguate.
Tuttavia, a volte questa malattia in un bambino acquisisce un carattere recidivante. Comincia ad ammalarsi sempre più spesso, spesso gli basta mangiare solo un gelato o bere un bicchiere di succo freddo. Di conseguenza, si verifica un costante processo infiammatorio lento nel tessuto tonsillare, che porta periodicamente a esacerbazioni. Ad ogni esame, il medico ORL può rilevare un aumento delle tonsille, la presenza di secrezione da esse. Stiamo parlando di tonsillite cronica.
Oltre alla tonsillite acuta, altri possono portare a questa malattia. In particolare, il fattore di rischio è la presenza di denti cariati, parodontiti, sinusiti croniche, adenoiditi o riniti. E sono molto comuni nei bambini.
Due stadi di tonsillite cronica
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I medici parlano di questa malattia quando registrano diversi episodi di mal di gola in un bambino durante l'anno e lo streptococco beta-emolitico di gruppo A si trova in uno striscio dalla superficie delle tonsille.Si nota la temperatura corporea subfebbrile, l'appetito scompare, lui è in ritardo di peso, il rendimento scolastico peggiora a causa della cattiva salute. Il costante salto dell'educazione fisica porta al fatto che diventa debole, si stanca rapidamente e non può sopportare alcuna attività fisica.
Durante il decorso della malattia, gli esperti distinguono due fasi principali: compensata e scompensata.
Con una forma compensata di tonsillite cronica, il processo infiammatorio nelle tonsille dura a lungo e periodicamente peggiora. Allo stesso tempo, il bambino ha mal di gola di vari gradi di intensità, spesso febbre, linfonodi sottomandibolari ingrossati, percezione alterata del gusto del cibo e alitosi. All'esame, il medico vede tappi purulenti nelle lacune delle tonsille, ispessimento delle arcate palatine, arrossamento della mucosa.
Una caratteristica dello stadio scompensato è che le tonsille cessano di svolgere la loro funzione protettiva o si riducono significativamente. Il tessuto linfoide sullo sfondo di un'infiammazione costante si trasforma in tessuto connettivo, possono comparire ascessi e flemmoni. In questo caso, gli streptococchi beta-emolitici di gruppo A con flusso sanguigno si diffondono in tutto il corpo. Spesso si sviluppano complicazioni a carico dei reni, delle articolazioni o del cuore. I sintomi della tonsillite scompensata sono determinati dal grado di inibizione delle proprietà protettive delle tonsille e dalla presenza di complicanze batteriche.
Come trattare correttamente la tonsillite cronica
Se stiamo parlando di tonsillite cronica, allora non può esserci autotrattamento. Il bambino deve essere sotto la supervisione di un medico ORL. Nell'85% dei casi della forma compensata della malattia, è possibile far fronte a metodi conservativi. Durante i periodi di remissione, è necessario dirigere tutti gli sforzi per rafforzare l'immunità generale e locale. I medici prescrivono il lavaggio delle tonsille, la fisioterapia, la somministrazione di farmaci ad ultrasuoni, compresi gli antibiotici (il cosiddetto riempimento delle lacune tonsillari). Un'esacerbazione della malattia viene trattata secondo gli stessi principi della tonsillite acuta.
Se la malattia è passata in una forma scompensata, i metodi di trattamento sono, di regola, più attivi. Considerando che le complicazioni dei reni, del cuore e delle articolazioni possono portare a una seria minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita, e il fatto che la tonsilla si sia trasformata da organo protettivo in una fonte costante di infezione, i medici ricorrono spesso alla chirurgia trattamento. Sono finiti i tempi in cui la rimozione delle tonsille veniva generalmente effettuata tagliandole con un bisturi, dopodiché si verificavano spesso sanguinamenti molto gravi. Ora l'operazione viene eseguita prevalentemente con l'ausilio di un laser, che cauterizza contemporaneamente tutti i vasi. Altre opzioni per l'operazione sono la tonsillectomia con plasma freddo o onde radio.
Dopo la rimozione chirurgica delle tonsille, i genitori dovrebbero mettere tutte le loro forze per rafforzare l'immunità del bambino, perché è rimasto senza una barriera immunitaria protettiva. Il modo migliore per farlo è parlare con un medico ORL o un immunologo.