Nausea da esercizio, malattia o reazione all'esercizio

Lo sport dovrebbe essere divertente. Il corpo umano è progettato in modo tale che durante lo sforzo fisico vengano rilasciati "ormoni della gioia" - endorfine. Pertanto, chi si allena regolarmente e lo fa da molto tempo prova un'impennata emotiva al solo pensiero di un allenamento imminente ed esce dalla palestra estremamente soddisfatto della vita anche dopo carichi “letali”.

Gli ormoni prodotti durante l'allenamento intensivo aumentano la soglia del dolore, gli esercizi "accelerano" il sangue - in generale, una persona si sente più sana rispetto a prima della lezione. E più acute sono le improvvise condizioni fisiche negative che possono affrontare sia un principiante che un atleta professionista. La nausea è un esempio di tale condizione. MedAboutMe ha scoperto perché potresti sentirti male a causa dell'esercizio.

Disturbi gastrointestinali e sport

I disturbi del tratto gastrointestinale (GIT) negli atleti non sono rari. Secondo varie fonti, dal 20% al 70% delle persone che praticano regolarmente sport se ne lamentano. Molto spesso, i rappresentanti di sport che richiedono una grande resistenza, come i maratoneti, soffrono. L'83% di loro lamenta sintomi periodicamente avvertiti di disturbi gastrointestinali e gli atleti associano direttamente il loro verificarsi alla corsa. Più del 90% dei partecipanti lamenta nausea e altri sintomi gastroenterologici durante le gare di resistenza.

I medici distinguono due gruppi di reclami sui problemi gastrointestinali degli atleti, a seconda di quale parte del tratto gastrointestinale soffre di più:

• nausea, vomito, reflusso gastroesofageo, bruciore di stomaco, eruttazione sono segni di patologie del tratto gastrointestinale superiore (ad esempio, i ciclisti ne soffrono maggiormente);
• Diarrea, crampi intestinali, sanguinamento gastrointestinale, flatulenza: i problemi si trovano nel tratto gastrointestinale inferiore (è più probabile che ne soffrano i corridori).

Diamo un'occhiata a uno dei sintomi gastrointestinali più comuni associati all'attività fisica: la nausea.

Possibili cause di nausea da esercizio

Quindi, molto spesso la nausea durante l'allenamento si sviluppa per i seguenti motivi:

• Deterioramento dell'afflusso di sangue al tratto digerente e agli organi addominali. Questa condizione si verifica a causa del fatto che il sangue viene ridistribuito ai muscoli e alla pelle, il che consente all'atleta di adattarsi a carichi elevati e dissipare più efficacemente il calore in eccesso generato. L'afflusso di sangue agli organi addominali, ai reni e ai muscoli inutilizzati può essere ridotto dell'80%, soprattutto nei primi 10 minuti di allenamento. Aggiungiamo che anche il ripristino dell'afflusso di sangue è più intenso nei primi 10 minuti, ma già a riposo.
• Ritardo nel movimento del bolo alimentare dallo stomaco all'intestino. È interessante notare che questo vale specificamente per l'allenamento ad alta intensità, mentre l'attività fisica a bassa e moderata intensità, al contrario, può accelerare questo processo. Carenza di liquidi, disidratazione. Secondo gli scienziati, il modo più efficace per reidratarsi è bere liquidi con un contenuto di carboidrati dell'8% (glucosio, fruttosio).
• Carenza di sodio nel sangue (iponatriemia). E questa condizione può svilupparsi se, al contrario, sullo sfondo di un serio sforzo fisico, una persona beve molto liquido, ma non compensa il consumo di ioni sodio associato alla sudorazione. Pertanto, se parliamo di carichi significativi e di una grande perdita di liquidi, dovrebbero essere utilizzate soluzioni elettrolitiche per gli atleti. Una miscela di tali soluzioni con carboidrati è chiamata "isotonica", e oggi è un prodotto molto popolare nell'ambiente sportivo.

Meno spesso, la causa della nausea sono già malattie esistenti nel paziente, come:

• Insufficienza renale acuta.
• Aderenze della cistifellea.
• Malattia ischemica dell'intestino, che si manifesta con una violazione acuta dell'afflusso di sangue all'intestino tenue.
• Cardiopatia ischemica.
• Pancreatite/Colangite
• L'anafilassi dopo aver mangiato, provocata dall'attività fisica (anafilassi indotta dall'esercizio fisico dipendente dal cibo, FDEIA) è una patologia piuttosto rara che si manifesta se una persona allergica ha mangiato un prodotto a cui è ipersensibile, ed entro 3-4 ore dopo questo è andato all'allenamento. Inoltre, senza formazione, il consumo di questo prodotto passerebbe inosservato - e poi si parla di un FDEIA specifico. Se una reazione anafilattica si sviluppa dopo ogni pasto in combinazione con l'attività fisica, si parla di FDEIA aspecifica.
• Il feocromocitoma è un tumore delle ghiandole surrenali che produce catecolamine (ormoni noradrenalina, adrenalina, dopamina).

Tollerare o farsi curare?

Gli atleti professionisti, persone inizialmente abituate a carichi pesanti, infortuni, spesso non considerano i disturbi gastrointestinali un problema che richiede una visita dal medico. Vivono semplicemente momenti spiacevoli e continuano a praticare ulteriormente con la stessa intensità. Tuttavia, ci sono due punti importanti da considerare:

• Qualsiasi patologia dice che "qualcosa è andato storto". Ha senso scoprire esattamente cosa decidere se è possibile risolverlo. In caso contrario, e la presenza della patologia non minaccia la salute e la vita dell'atleta - una scelta per lui: tollerare e continuare o cambiare questo sport su un altro, che non influisce sul tratto gastrointestinale (beh o per ridurre il carico).
• Il secondo punto importante che deve essere preso in considerazione: i sintomi del tratto gastrointestinale possono essere i primi segni di malattie gravi, ad esempio il cancro. Come risultato dei tentativi di non notare la loro malattia dalla fase quando può ancora essere relativamente facilmente curata, può andare sulla fase dell'incurabile, a causa della perdita di tempo.

Gli scienziati polacchi della Poznan University of Medical Sciences nel 2013 hanno pubblicato una descrizione di un caso da una pratica che mostra chiaramente la necessità di esame per i problemi con il tratto gastrointestinale tra gli atleti. Un uomo di 21 anni è stato ricoverato in ospedale in clinica per l'esame, una serie professionale di lunghe distanze, che si è lamentato del vomito che si presenta in generale di raramente-4-5 volte l'anno dopo addestramento o competizioni tese. Il vomito è stato preceduto dalla nausea e il paziente ha specificato di essere sempre almeno 2 ore prima dell'allenamento. Dopo un esame approfondito, i medici sono giunti alla conclusione che il problema è una carenza di fluido. Sullo sfondo della disidratazione dovuta all'attività fisica, si è verificato un ritardo nello svuotamento dello stomaco. È stato sufficiente iniziare l'atleta per consumare più fluidi prima e durante l'allenamento - e il problema con nausea e vomito è scomparso.