L’anemia da carenza di folati è una delle patologie ematologiche in cui, sullo sfondo di una crescente carenza di acido folico nel corpo, viene interrotto il processo di emopoiesi nel midollo osseo. Tale malattia è accompagnata dallo sviluppo di una sindrome anemica ed è particolarmente pericolosa per le donne che partoriscono.
La prevalenza dell’anemia da carenza di folati non è molto alta. È un ordine di grandezza meno comune di una malattia simile causata dalla carenza di vitamina B12. Tuttavia, come abbiamo già detto, questa malattia è più pericolosa per le donne incinte. A causa della mancanza di acido folico, esiste un’alta probabilità di formazione di disturbi intrauterini nello sviluppo del feto. Inoltre, una tale patologia può portare a parto precoce e distacco della placenta.
Fattori che portano all’anemia da carenza di folati
Esistono tre meccanismi principali che svolgono un ruolo nello sviluppo dell’anemia da carenza di folati. Il primo è l’assunzione insufficiente di questa sostanza con il cibo. L’acido folico è anche chiamato vitamina B9. La sua maggiore quantità si trova negli spinaci, nei legumi, nell’aneto e in alcune altre verdure. Inoltre, anche i prodotti animali contengono una certa quantità di questa vitamina. Nel caso in cui una persona mangi in modo squilibrato o irregolare, sottoponga il cibo a trattamenti termici prolungati, può gradualmente sviluppare una carenza di vitamina B9. È stato accertato che, in media, le riserve di acido folico nell’organismo, in assenza del suo apporto dall’esterno, si esauriscono in circa quattro mesi.
Inoltre, ci sono situazioni in cui una persona inizia a sperimentare un maggiore fabbisogno di vitamina B9. Di norma, questo si nota durante la gravidanza, con malattie oncologiche, nonché con alcune patologie dermatologiche. In questo caso, anche con una dieta normale, esiste la possibilità che si formi questa malattia.
Il secondo meccanismo che gioca un ruolo nell’insorgenza di questa patologia è rappresentato dal ridotto assorbimento dell’acido folico. L’anemia da carenza di folati si sviluppa spesso sullo sfondo della rimozione dell’intestino tenue, malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale e anche a seguito dell’assunzione di farmaci che inibiscono l’azione della vitamina B9. Questi farmaci includono barbiturici, contraccettivi orali e così via.
Abbastanza spesso, l’anemia da carenza di folati si forma a causa dell’aumentata escrezione di vitamina B9 dal corpo. Questo può essere il risultato di insufficienza del sistema cardiovascolare, patologie epatiche e alcune altre malattie.
Sintomi di anemia da carenza di folati
La gravità dei sintomi in questo processo patologico dipenderà direttamente da quanto è diminuito il livello di emoglobina. La principale manifestazione clinica in questo caso sarà la sindrome anemica.
Ci sono due fasi principali nello sviluppo di questa patologia: subclinica e clinica. Lo stadio subclinico è caratterizzato da una diminuzione iniziale del livello di acido folico nel corpo. Allo stesso tempo, è ancora assente un quadro clinico pronunciato. Il paziente può lamentare un malessere moderato. Dopo che le riserve di vitamina B9 sono completamente esaurite, inizia la fase clinica. Si manifesta con un forte aumento di tutti i segni.
Una persona malata presta attenzione all’aumento della debolezza e dell’affaticamento, nonché alle vertigini ricorrenti. Questi sintomi indicano direttamente che il corpo riceve una quantità insufficiente di ossigeno. Segni come attacchi di mancanza di respiro e accelerazione delle contrazioni cardiache si uniscono. La tachicardia e la mancanza di respiro indicano che i sistemi cardiovascolare e respiratorio hanno iniziato a funzionare in modalità potenziata per aumentare il flusso di ossigeno. Anche la pressione sanguigna spesso scende. Un altro importante segno diagnostico è il pallore della pelle.
A causa dell’insufficiente apporto di ossigeno a organi e tessuti, tutti i processi metabolici del corpo vengono interrotti. A questo proposito, compaiono sintomi come aumento della caduta dei capelli e unghie fragili, nonché pelle secca. In alcuni casi, ci sono vari disturbi del tratto gastrointestinale. Possono manifestarsi con perdita di peso, costipazione o diarrea, nausea e lieve ingrossamento del fegato.
Nel caso in cui una persona malata abbia malattie mentali o neurologiche, la mancanza di vitamina B9 ne aggraverà il decorso. La carenza di acido folico in una donna incinta provoca sottosviluppo del sistema nervoso, difetti cardiaci congeniti e peso corporeo insufficiente in un bambino alla nascita. Inoltre, c’è un alto rischio di aborto spontaneo, parto prematuro e così via.
Diagnosi e cura delle malattie
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L’anemia da carenza di folati può essere sospettata sulla base di un quadro clinico concomitante. Per confermare la diagnosi, è obbligatorio un esame del sangue generale. Rileverà una diminuzione del livello di emoglobina, globuli rossi e piastrine. Inoltre, è necessario determinare il livello di acido folico. Inoltre, vengono esaminati gli organi addominali.
Il trattamento di questa malattia comporta l’assunzione di vitamina B9 per via orale. Il dosaggio e la durata della terapia sono selezionati individualmente in base alla gravità delle condizioni del paziente. In media, la dose di acido folico può variare da uno a cinque milligrammi e il corso del trattamento va dalle quattro alle sei settimane. È necessario bilanciare la dieta ed eliminare altri fattori che hanno portato allo sviluppo di questo disturbo.
Metodi di prevenzione
I principi di prevenzione di un tale processo patologico si riducono a una dieta completa ed equilibrata, al trattamento tempestivo delle malattie del tratto gastrointestinale, nonché al rifiuto del consumo eccessivo di alcol. Durante la gravidanza, l’acido folico dovrebbe essere assunto come misura preventiva.