Secondo le statistiche, ogni anno in tutto il mondo nascono circa 15 milioni di bambini prematuri, pari a circa il 10-11% del numero totale di bambini nati. Sfortunatamente, il numero di parti prematuri aumenta di anno in anno. In Russia, queste cifre sono del 7-10%. Non è un segreto che i bambini nati prematuramente abbiano un rischio maggiore di sviluppare malattie e caratteristiche dello sviluppo. MedAboutMe parlerà dello stato dentale dei neonati prematuri: quando aspettarsi la dentizione nei bambini, quali sono i rischi di carie e come minimizzare tutti i possibili pericoli e conseguenze?

Parto prematuro: ragioni

Le nascite avvenute prima della fine delle 37 settimane intere e la nascita di un bambino vivo sono chiamate premature. Nella pratica clinica, i bambini nati prematuramente sono solitamente divisi in 3 gruppi, questa gradazione si basa sulle date in cui è avvenuta la nascita:

• estremamente pretermine – 22-27 settimane;
• significativamente pretermine – 28-33 settimane;
• età gestazionale avanzata 32-37 settimane.

Ci sono molte ragioni per partorire prematuramente. Molto spesso, il loro ruolo è svolto dalle malattie materne: diabete, problemi di pressione sanguigna, aumento di peso elevato o mancanza di esso durante la gravidanza, presenza di cattive abitudini, infezioni.

Molte malattie e condizioni della madre possono provocare un parto prematuro. E il pericolo principale sta nell’aumentato rischio di sviluppare malattie pericolose nel neonato e persino nella sua morte. Tutte le previsioni dipenderanno dalla data in cui è avvenuta la nascita.

Nascita prematura: implicazioni per i bambini

I bambini nati prematuramente hanno un aumentato rischio di malattie a breve o lungo termine. I medici temono particolarmente lo sviluppo di paralisi cerebrale, malattie polmonari croniche e pericolose, nonché perdita totale o parziale dell’udito e della vista.

Per i bambini nati prematuramente, i ritardi nello sviluppo possono essere caratteristici. Ma, come gli esperti si affrettano ad assicurare, a circa 2 anni di età, i bambini prematuri raggiungono completamente i loro coetanei e la differenza di sviluppo diventa impercettibile.

Quando si valuta la crescita e lo sviluppo dei bambini, non è possibile utilizzare dati generali. Ad esempio, la valutazione dell’altezza e dell’aumento di peso nei neonati prematuri viene effettuata in base a dati raccolti appositamente per questo gruppo di bambini.

Le differenze possono anche essere rintracciate nello stato dentale. A seconda della data di nascita, vengono compilati i periodi di dentizione nei bambini, le caratteristiche del loro aspetto. Inoltre, i dentisti mettono i bambini prematuri a maggior rischio di sviluppare la carie, le sue complicanze e altre malattie del cavo orale.

I tempi della dentizione nei bambini

La dentizione nei bambini è un’importante caratteristica diagnostica grazie alla quale i medici possono valutare lo sviluppo dei bambini. Se parliamo di bambini prematuri, i loro termini di eruzione sono stati elaborati per loro.

I denti da latte nei bambini nati dopo 37 settimane di gravidanza iniziano a scoppiare all’età di 4-7 mesi. Allo stesso tempo, i medici valutano non solo i tempi del loro aspetto, ma anche il principio dell’accoppiamento. Questo concetto include l’aspetto alternativo dei denti con lo stesso nome sulla mascella superiore e inferiore. Ad esempio, gli incisivi centrali inferiori compaiono prima nella cavità orale dei bambini, dopo – lo stesso nome, ma sulla mascella superiore. Successivamente, gli incisivi laterali esplodono, prima nella mascella inferiore, poi nella mascella superiore. Tali denti nei bambini sono chiamati antagonisti: costituiscono una coppia occlusale.

Nei bambini prematuri, il tempo della dentizione è notevolmente spostato e dipende direttamente dal momento in cui è avvenuta la nascita.

Quindi, se la nascita di un bambino è avvenuta a 35-37 settimane di gestazione, i tempi dell’aspetto dei denti cambiano leggermente, letteralmente di poche settimane – un mese. Ma il più delle volte, questa differenza non è significativa.

Se i bambini sono nati in un periodo inferiore a 34 settimane di gestazione, è possibile prevedere l’apparizione del primo incisivo nella bocca del bambino non prima di 10-12 mesi. Se la nascita è avvenuta in un periodo di 30 settimane, lo spostamento nei termini di eruzione generalmente accettati può essere di 6-12 mesi.

I medici hanno formulato i tempi approssimativi della dentizione nei bambini nati prematuramente:

• 4 incisivi centrali. Normalmente compaiono a 6-8 mesi. Se i bambini nascono a 35-37 settimane: 7-9 mesi. Se prima di 34 settimane: 10-14 mesi. Meno di 30 settimane: 12-18 mesi;
• 4 incisivi laterali normalmente erompono a 8-12 mesi. 35-37 settimane – 9-13 mesi, fino a 34 settimane – 12-16 mesi; fino a 30 settimane – 14-18 mesi;
• I canini compaiono normalmente nella cavità orale a 16-20 mesi. Primi molari da latte a 12-16 mesi, secondi molari da latte a 20-30 mesi. Quando un bambino nasce in un periodo di 35-37 settimane, i termini vengono spostati in media di un mese, se fino a 34 – di 4 mesi, se prima di 30 settimane – di 6 mesi.

Nei bambini nati a termine, tutti i 20 denti da latte compaiono entro i 3 anni. Nei bambini molto prematuri, la formazione di un morso di latte può essere completata entro 3-4 anni. Meno spesso è possibile rintracciare il ritardo nell’eruzione dei denti permanenti, in genere la discrepanza con il tempo medio non supera i 2-3 mesi.

Rischi di carie nei neonati prematuri

Tutti i bambini sono a rischio di sviluppare la carie e le sue complicanze. Ciò è dovuto a caratteristiche anatomiche e fisiologiche: smalto più sottile, protezione immunitaria imperfetta, scarse capacità igieniche. I bambini prematuri corrono un rischio ancora maggiore.

La carie è un processo patologico di carie, il cui agente eziologico sono i batteri, il più delle volte rappresentanti di streptococchi. L’immunità può frenare questi batteri, ma nei bambini prematuri, la sua formazione e il lavoro a tutti gli effetti iniziano un po ‘più tardi.

Se consideriamo i dati statistici, il primo debutto della carie nei bambini nati in tempo cade a 2-3 anni e nei bambini prematuri – a 1,5-2. Le malattie croniche e alcuni tipi di trattamento possono provocare la carie nei bambini prematuri. Il combustibile viene aggiunto al fuoco da un tipo di alimentazione artificiale, che di per sé è un fattore di rischio per lo sviluppo della carie, anche nei bambini nati in tempo.

Al fine di evitare tutte le complicazioni e le conseguenze per il cavo orale, i genitori devono seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni dei dentisti: lavarsi i denti dei bambini dal primo dente spuntato, visitare regolarmente il dentista per esami preventivi e stabilire l’allattamento al seno.

MedAboutMe ricorda che i controlli dentistici preventivi per i neonati prematuri dovrebbero essere effettuati ogni 2-3 mesi.