Il lichene nero è anche chiamato microsporosi nera o cladosporiosi epidermica. Questa malattia appartiene al gruppo delle micosi ed è accompagnata da danni agli strati superficiali della pelle. Nella stragrande maggioranza dei casi, le lesioni specifiche di questo processo patologico si verificano nei palmi delle mani e nelle piante dei piedi. Molto meno spesso si trovano sul tronco, sulle spalle e così via. Di norma, tale patologia non è accompagnata da sensazioni soggettive. Risponde abbastanza bene al trattamento e spesso non porta allo sviluppo di complicanze. In rari casi, questa condizione può acquisire un decorso recidivante.
Per la prima volta, il lichene nero fu descritto nel 1891. Tuttavia, la causa esatta del suo verificarsi è stata stabilita solo pochi anni dopo. Molto spesso, questa condizione patologica si verifica nelle persone che vivono in una zona climatica tropicale. In altri paesi, inclusa la Russia, questa malattia viene diagnosticata raramente. Si ritiene che tutti i casi siano prevalentemente importati. Molto spesso, questa malattia colpisce bambini e adolescenti di età compresa tra i quattordici ei diciassette anni. Tuttavia, a volte può anche svilupparsi negli adulti.
Il lichene nero è causato da funghi chiamati Cladosporium wemeckii e Stenella arguata. Tuttavia, si ritiene che alcuni altri rappresentanti della flora fungina possano provocare il verificarsi di tali manifestazioni cliniche. Le spore di questi funghi sono in grado di persistere a lungo sugli oggetti circostanti senza perdere le loro proprietà infettive. Fanno meglio in condizioni calde e umide.
Il punto importante è che questa malattia ha un grado di contagiosità estremamente elevato. In altre parole, il lichene nero si trasmette facilmente da una persona infetta attraverso una via di contatto familiare. L’infezione è spesso dovuta a uno stretto contatto fisico, all’uso di biancheria da letto condivisa, articoli per l’igiene e così via. Molto spesso, le persone incontrano questo processo patologico dopo aver visitato bagni pubblici, saune e così via.
Le spore dell’agente patogeno entrano nella superficie della pelle e vi si depositano. Il principale fattore predisponente per l’insorgenza di questa malattia sono i microdanni esistenti sui palmi, sulle piante dei piedi e su altre parti del corpo. Anche la sudorazione gioca un ruolo importante. Inoltre, un livello ridotto di difesa immunitaria è di grande importanza. Le persone che soffrono di varie condizioni di immunodeficienza sono molto più suscettibili allo sviluppo di questa patologia. Spesso i turisti che viaggiano in paesi caldi affrontano una tale malattia sullo sfondo dell’acclimatazione.
Dopo che le spore dell’agente eziologico del lichene nero si sono depositate sulla pelle, da esse spuntano sottili ife ramificate che costituiscono il micelio. A poco a poco, si diffondono in profondità nello strato epidermico, a causa del quale si formano focolai specifici che hanno un colore scuro.
Sintomi caratteristici del lichene nero
Dal momento dell’infezione alla comparsa dei primi sintomi, possono passare da una a sette settimane. Tuttavia, sono noti casi in cui il periodo di incubazione era di soli tre o quattro giorni. Inoltre, la letteratura descrive singoli episodi in cui la durata del periodo asintomatico ha raggiunto diversi anni. Questo momento dipende direttamente dalle caratteristiche individuali dell’organismo, dallo stato del sistema immunitario, dal ceppo dei funghi e così via.
La principale manifestazione clinica in questo processo patologico sono focolai specifici, solitamente situati nei palmi o nelle piante dei piedi e di colore nero o marrone scuro. Tali focolai sono caratterizzati da dimensioni molto ridotte, letteralmente pochi millimetri. Con il progredire della malattia, gli elementi risultanti crescono in direzione periferica. Allo stesso tempo, non vengono determinati sintomi soggettivi, come bruciore o prurito. Man mano che le lesioni crescono perifericamente, si schiariscono leggermente nella loro parte centrale, mentre i bordi rimangono scuri. Nel tempo, questi elementi si fondono tra loro e formano lesioni abbastanza grandi che hanno una forma policiclica e dimensioni fino a sei o sette centimetri. Durante questo periodo è necessario effettuare una diagnosi differenziale tra lichene nero e lesioni cutanee maligne.
Un esame esterno non rivela desquamazione o altri cambiamenti nelle aree interessate. Tuttavia, quando si utilizza una lente d’ingrandimento, è possibile vedere che c’è ancora una piccola quantità di scaglie in ritardo nei fuochi. Anche i sintomi che indicano un’intossicazione generale del corpo non sono caratteristici di questa condizione.
Diagnosi e cura delle malattie
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È possibile sospettare l’insorgenza di questa malattia già sulla base di un esame esterno. Per confermare la natura dei cambiamenti che si sono verificati, è necessario prelevare scaglie di pelle dall’area interessata e inviarle per un esame microscopico. Inoltre, un punto importante è la definizione delle malattie concomitanti che hanno portato a una diminuzione del livello di protezione immunitaria. A tale scopo vengono prescritti vari test, metodi diagnostici strumentali e così via.
La diagnosi differenziale in questo processo patologico viene effettuata con degenerazione maligna dei melanociti, nonché con nevi pigmentati.
Il lichene nero viene trattato con farmaci antimicotici. Prima di applicare il farmaco, è necessario ammorbidire le squame cornee nelle lesioni con l’aiuto di cheratolitici. Di norma, gli agenti antifungini sistemici non vengono utilizzati in questa condizione a causa della loro inadeguatezza. Parallelamente, si dovrebbe prestare attenzione all’aumento del livello di protezione immunitaria.
Prevenzione dello sviluppo del lichene nero
Per prevenire l’infezione, dovrebbero essere usati solo asciugamani individuali e altri articoli per l’igiene personale e dovrebbe essere evitato il contatto fisico con una persona malata. Devi anche ricordarti di fare attenzione quando visiti bagni pubblici e saune.