Il cancro orale è un termine collettivo che include tumori in varie aree della bocca, compresa la lingua. I dentisti notano che le oncopatologie possono svilupparsi in due aree diverse: nella parte anteriore, oltre che nella parte posteriore della lingua, in quest'ultimo caso viene spesso chiamato cancro orofaringeo, poiché sono interessati anche altri tessuti e strutture anatomiche. MedAboutMe ti parlerà delle cause, dei gruppi a rischio e dei sintomi del cancro della lingua, come viene diagnosticato e quale trattamento è raccomandato dai medici moderni.
Vigilanza oncologica sulla poltrona del dentista
Durante il colloquio, chiarire i reclami, il dentista pone una serie di domande importanti, scopre i dettagli e alcune di queste domande sorprendono i pazienti. Ma le risposte a loro aiuteranno a diagnosticare tempestivamente malattie pericolose, inclusa l'oncopatologia.
Vale la pena notare che nelle prime fasi, quando il rilevamento del cancro è più desiderabile, non ci sono sintomi specifici. Ma i dentisti notano che la comparsa dei seguenti sintomi richiede molta attenzione e ulteriori metodi di ricerca:
- varie macchie sulle labbra e sulla mucosa orale, soprattutto se dolorose;
- ulcere, erosioni della mucosa e della lingua che non guariscono a lungo, nonostante il trattamento;
- forte dolore alla lingua;
- cambiamenti di voce;
- difficoltà a muovere la lingua e ad aprire la bocca;
- formazioni volumetriche nella cavità orale;
- edema della mucosa, anche indolore, che persiste per diversi giorni e anche più settimane.
Questi sintomi possono comparire anche con altre patologie meno complesse, ma solo un medico può determinare la causa del loro verificarsi dopo un esame, test e alcuni metodi di esame.
Sintomi del cancro della lingua
Il carcinoma a cellule squamose della lingua è il tumore più comune, rappresentando più della metà di tutti i tumori della lingua. Questa prevalenza può essere spiegata da alcuni motivi anatomici e fisiologici.
Il segno più evidente del cancro della lingua saranno le ulcere dolorose difficili da trattare e che persistono a lungo. Ma questo non è l'unico sintomo; ulteriori manifestazioni della malattia includono:
- la comparsa di forti dolori alla mascella o alla gola;
- forte dolore durante la deglutizione, ma nessun sintomo di raffreddore o mal di gola;
- sentirsi troppo in gola e in bocca;
- problemi con la deglutizione del cibo;
- la comparsa di macchie, ulcere sulla superficie della lingua;
- intorpidimento, formicolio e forte prurito della lingua;
- sanguinamento della lingua anche con la minima lesione o senza motivo;
- l'aspetto dei sigilli, "grumi" sulla superficie della lingua.
Vale la pena ricordare che il cancro della lingua è una condizione in via di sviluppo a lungo termine che potrebbe non manifestarsi per anni, ma, secondo gli esperti, prima viene diagnosticata la condizione, maggiori sono le possibilità di cura e l'assenza di complicanze.
Fasi di sviluppo dell'oncopatologia
Quando si effettua una diagnosi, si sviluppano tattiche terapeutiche, si prevengono complicanze e metastasi, è importante valutare quanto sia aggressivo il cancro, se le metastasi si sono diffuse. Per molti tipi di oncopatologie, i medici utilizzano una classificazione che riflette lo stadio di sviluppo, nonché la diffusione delle metastasi.
“T” è lo stadio di sviluppo del tumore, a cui si aggiungono i numeri da 1 a 4, mentre T1 è il primo stadio. "N" - la presenza di metastasi. A N0, la loro diffusione è assente, se il cancro si è diffuso a un numero significativo di linfonodi, viene impostato N3.
Cause e fattori di rischio
Ad oggi, non c'è una chiara comprensione del motivo per cui si sviluppa il cancro alla lingua, ma ci sono diverse teorie convincenti. È noto che alcuni fattori possono aumentare la probabilità del suo sviluppo. Questi includono:
- Cattive abitudini
L'uso di qualsiasi tipo di tabacco: fumo, masticazione. Gli autori notano che le nuove sigarette elettroniche e i vaporizzatori, in cui il liquido contiene nicotina, sono pericolosi quanto il fumo normale. Anche l'abuso di alcol è uno dei fattori di rischio.
- Caratteristiche nutrizionali
Alcuni studi hanno dimostrato che i pazienti che seguono una dieta povera di frutta e verdura sono a rischio. La predominanza della carne rossa nella dieta, così come i cibi raffinati e trasformati, possono aumentare le possibilità di sviluppare il cancro alla lingua.
- Papilloma virus umano (HPV)
Alcuni ceppi di HPV sono noti per essere estremamente oncogeni. Nel corso della ricerca è stato possibile identificare il ruolo del virus nella formazione del cancro della lingua.
- Ereditarietà.
- Età
È stato osservato che il cancro della lingua è più spesso diagnosticato in pazienti di età superiore ai 50 anni.
I dentisti notano altri gruppi a rischio:
- fumatori di lunga data;
- pazienti con malattie dell'apparato digerente;
- rischi professionali: esposizione ad amianto, formaldeide;
- scarsa igiene orale e altri fattori.
Metodi diagnostici
Solo un medico può fare una diagnosi. Per fare una diagnosi, i dati ottenuti da:
- Sondaggio
Il dentista sarà interessato a quanto tempo fa sono comparsi i sintomi, se prima c'erano reclami, quale trattamento è stato effettuato. È particolarmente importante scoprire la storia della famiglia.
- Ispezione
Valutazione dello stato del cavo orale, prevalenza di carie, presenza di malattie gengivali, livello di igiene. È importante valutare la condizione della lingua stessa, la natura delle ulcere e delle erosioni, per determinare un trauma cronico, ad esempio, a causa di una protesi installata in modo errato o rotta, smalto scheggiato o restauri.
- Valutazione della condizione dei linfonodi e del benessere generale
Linfonodi significativamente ingrossati e dolorosi possono indicare un'infiammazione acuta, un processo oncologico e la diffusione di metastasi. Segnali allarmanti sono il deterioramento del benessere generale, la perdita di peso, la temperatura corporea costante e bassa.
L'analisi dei dati ottenuti ci consente di comprendere la necessità di ulteriori metodi di ricerca, tra cui risonanza magnetica, TC, biopsia dei tessuti della lingua e linfonodi. Solo sulla base di questi dati un dentista-oncologo può fare una diagnosi.
Che tipo di trattamento offrono i medici
Il cancro della lingua è curabile, ma le migliori prospettive sono per quei pazienti che vengono diagnosticati nelle prime fasi della malattia. Se consideriamo il tasso di sopravvivenza a cinque anni, se il cancro viene rilevato prima della diffusione delle metastasi, sopravvive oltre il 70% dei pazienti, se la diagnosi è avvenuta in seguito, meno del 40%.
La tattica del trattamento è determinata su base individuale. Spesso è necessaria la chirurgia: rimozione di tessuti alterati, in alcuni casi potrebbe essere necessario rimuovere parte della lingua. Il volume del tessuto perso viene ripristinato a spese del corpo del paziente. Nonostante gli alti risultati dei medici moderni, l'operazione può influenzare la parola, la capacità di mangiare completamente, deglutire e, in alcuni casi, respirare.
Oltre ai metodi chirurgici di trattamento, si raccomanda un corso/i di radioterapia e chemioterapia.