Il sanguinamento gastrico è un processo patologico caratterizzato dalla fuoriuscita di sangue dai vasi danneggiati nella cavità dello stomaco. Questa condizione rappresenta una grande minaccia per l’uomo, poiché spesso finisce con la morte. Questa malattia può essere il risultato non solo di problemi al tratto gastrointestinale, ma anche di molte altre patologie.
Il sanguinamento gastrico è uno dei motivi più comuni di ricovero nel reparto chirurgico. Secondo le statistiche, ogni anno ci sono circa centosettanta casi ogni centomila della popolazione adulta. Il tasso di mortalità è di circa il ventisei percento di tutti gli episodi. Un altro punto interessante è che circa il settantacinque percento dei casi di questa malattia si verifica sullo sfondo di ulcere esistenti nello stomaco o nel duodeno.
Quindi, possiamo dire che la causa più comune di sanguinamento gastrico sono le ulcere nello stomaco o nell’intestino. Tuttavia, anche molte altre malattie possono provocare questo processo patologico. Prima di tutto, questi includono tumori nello stomaco, polipi in esso, forma emorragica di gastrite, ernia nel diaframma. Inoltre, qui possono svolgere un ruolo l’assunzione incontrollata di farmaci antinfiammatori non steroidei, grave stress, varie patologie cardiovascolari, effetti traumatici sulla mucosa gastrica, vasculite sistemica, nonché malattie accompagnate da compromissione della coagulazione del sangue.
A seconda del suo decorso, il sanguinamento gastrico può essere acuto o cronico. La forma acuta del processo patologico è caratterizzata dal rapido sviluppo del quadro clinico e dal deterioramento rapidamente progressivo delle condizioni generali della persona malata. In questa condizione, l’assistenza medica dovrebbe essere fornita il prima possibile. Altrimenti, il rischio di morte aumenta in modo significativo. In un processo cronico, i sintomi possono essere leggermente espressi, a causa del fatto che il sangue viene secreto non abbondantemente e per lungo tempo. Le lamentele più comuni in questo caso sono la debolezza generale e il malessere.
Inoltre, esiste una divisione del sanguinamento gastrico in varietà latenti e manifeste. La varietà latente implica l’assenza di qualsiasi manifestazione clinica. Una persona malata potrebbe anche non essere consapevole del suo problema esistente per molto tempo. Con un’ovvia varietà, ci sono segni pronunciati, come ematemesi, melena e molti altri.
Sintomi di sanguinamento dello stomaco
Il quadro clinico del sanguinamento gastrico dipende in gran parte dalla sua intensità e durata. È caratterizzato dalla presenza di manifestazioni sia locali che generali. I sintomi comuni includono aumento della debolezza, pallore della pelle, sudore freddo, attacchi di vertigini e, nei casi più gravi, disturbi della coscienza. Una persona malata può diventare letargica, letargica, scarsamente reattiva agli stimoli esterni. La sua pressione sanguigna spesso scende e il suo polso diventa veloce e debole. La gravità di questi segni e la velocità del loro sviluppo possono essere molto diverse. Più abbondante scorre il sangue, più velocemente crescono.
I sintomi locali possono anche variare nella loro intensità. Il primo di questi è l’ematemesi. Nel loro aspetto, il vomito ricorda i fondi di caffè. Ciò è dovuto al fatto che l’emoglobina contenuta nei globuli rossi viene ossidata sotto l’influenza del succo gastrico. Un punto importante è che in caso di deflusso di sangue troppo abbondante e rapido, l’emoglobina potrebbe non avere il tempo di ossidarsi. Di conseguenza, il sangue che esce con il vomito ha un colore scarlatto brillante.
Un altro punto specifico è l’aspetto del sangue nelle feci. Quando sanguina dallo stomaco, le feci saranno scure, di colore catramoso. In questo caso si usa il termine melena. È anche direttamente correlato all’effetto del succo gastrico sull’emoglobina. Nel caso in cui il sangue nelle feci abbia un colore brillante, vale la pena cercare problemi nell’intestino.
Esistono tre gradi di gravità di questo processo patologico:
- Primo grado (lieve)
È caratterizzato da una condizione soddisfacente di una persona malata che può lamentare lievi vertigini. Il livello della pressione arteriosa sistolica non scende al di sotto di centodieci millimetri di mercurio e il polso non supera gli ottanta battiti al minuto;
- Secondo Grado (Intermedio)
La condizione generale del paziente è molto peggiore. La pressione sanguigna è compresa tra cento e centodieci millimetri di mercurio. La frequenza cardiaca raggiunge i cento battiti al minuto;
- Terzo grado (grave)
Di norma, la coscienza di una persona malata è oppressa, diventa inibita e reagisce male agli stimoli esterni. La pressione arteriosa sistolica scende sotto i cento millimetri di mercurio e il polso supera i cento battiti al minuto.
Diagnosi delle malattie
Prima di tutto, questa malattia viene diagnosticata con l’aiuto di un esame endoscopico, che si chiama esofagogastroduodenoscopia. Inoltre, possono essere prescritte la diagnostica ecografica e la radiografia con contrasto. Sono obbligatori un esame del sangue generale, un coagulogramma e un esame del sangue occulto nelle feci.
Trattamento del sanguinamento gastrico
Una persona malata deve essere mantenuta calma e gli si deve mettere un impacco di ghiaccio sullo stomaco. Dei farmaci, vengono utilizzati gli emostatici. Con sanguinamento moderato, l’emorragia deve essere interrotta il prima possibile utilizzando metodi endoscopici, ad esempio mediante elettrocoagulazione. Nei casi più gravi, può essere necessario un intervento chirurgico.
Metodi di prevenzione
Per prevenire un tale processo patologico, è necessario trattare tempestivamente le malattie esistenti del tratto gastrointestinale, evitare l’assunzione incontrollata di farmaci antinfiammatori non steroidei e un forte stress.