Diabetologia - Diabete & Nefropatia: effetti di Canagliflozin sulla potassiemia

Di tiberis1

Pubblicato il 25/09/2021

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L'iperkaliemia è una complicanza comune del diabete mellito di tipo 2 ( T2DM ) e limita l'uso ottimale di agenti che bloccano il sistema renina-angiotensina-aldosterone, in particolare nei pazienti con malattia renale cronica ( CKD )

Nei pazienti con malattia renale cronica, gli inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio di tipo 2 ( SGLT2 ) forniscono protezione cardiorenale, ma rimane incerto se siano in grado di influenzare il rischio di iperkaliemia. Lo studio CREDENCE ha randomizzato 4401 pazienti con diabete mellito di tipo 2 e malattia renale cronica all'inibitore SGLT2 Canagliflozin ( Invokana ) oppure a placebo. In un'analisi post hoc utilizzando un approccio intention-to-treat ( ITT ), è stato valutato l'effetto di Canagliflozin su un esito composito del tempo all'insorgenza di iperkaliemia segnalata dallo sperimentatore o del tempo all'impiego dei chelanti del potassio. Sono stati anche analizzati gli effetti sull'iperkaliemia e sulla ipokaliemia determinati dal laboratorio centrale ( potassio sierico maggiore o uguale a 6.0 e inferiore a 3.5 mmol/L, rispettivamente ) e variazione del potassio sierico. Al basale, il potassio sierico medio nei bracci Canagliflozin e placebo

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