LINFOMA DIFFUSO A GRANDI CELLULE B - Nuovi approcci terapeutici: anticorpi monoclonali versus coniugati anticorpo-farmaco
Di tiberis1
Nuove strategie nella terapia del linfoma diffuso a grandi cellule B recidivante o refrattario - L'importanza del target CD19 - Incyte ( anticorpo ) versus Sobi ( coniugato anticorpo-farmaco ) - Tafasitamab ( Minjuvi ) versus Loncastuximab tesirina ( Zynlonta )
Il linfoma diffuso a grandi cellule B ( DLBCL ) può essere curato con l’immunochemioterapia standard di prima linea, mentre quasi il 30-40% dei pazienti presenta refrattarietà o recidiva.Per diversi decenni, la strategia di trattamento standard per i pazienti fit con linfoma DLBCL recidivante / refrattario ( R/R ) è stata la chemioterapia ad alte dosi seguita dal trapianto autologo di cellule staminali emopoietiche ( auto-SCT ).Tuttavia, i pazienti che hanno fallito il trattamento di salvataggio o quelli non-idonei al successivo trapianto autologo di cellule staminali hanno esiti non-favorevoli.Sono state sviluppate diverse terapie immunitarie, tra cui anticorpi monoclonali, coniugati anticorpo-farmaco, anticorpi bispecifici che coinvolgono le cellule T, cellule CAR-T, inibitori del checkpoint immunitario e nuove piccole molecole.Nel frattempo, il trapianto allogenico di cellule staminali emopoietiche e la radioterapia sono ancora necessari per il controllo della malattia nei pazienti fit con determinate condizioni.