Aggiornamento in Dermatologia: Pemfigo

14 febbraio 2023 tiberis1 Biomedicina

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Valutazione della rilevanza clinica e degli effetti biologici degli anticorpi anti-Rituximab nei pazienti con pemfigo

La rilevanza clinica degli anticorpi anti-Rituximab ( ARA ) nei pazienti con pemfigo trattati con Rituximab ( MabThera ) è attualmente sconosciuta.

È stata determinata la prevalenza di anticorpi ARA nei pazienti con pemfigo trattati con Rituximab e la loro associazione con remissione completa ( CR ) e recidiva.

Questa analisi post hoc dello studio Ritux3 è stata condotta nel periodo 2010-2015 in 25 Dipartimenti di dermatologia in Francia e ha incluso 42 pazienti con pemfigo da moderato a grave che sono stati randomizzati a ricevere un trattamento con Rituximab.

Per uno studio ausiliario sono stati reclutati 5 ulteriori pazienti. Le percentuali di pazienti che hanno raggiunto la risposta completa o che hanno avuto una recidiva dopo un ciclo di trattamento iniziale di Rituximab sono state confrontate a seconda che i pazienti avessero anticorpi ARA.

I pazienti sono stati trattati con 1.000 mg di Rituximab nei giorni 1 e 15 e 2 infusioni di mantenimento di 500 mg ai mesi 12 e 18.

Gli esiti principali erano i tassi di recidiva e remissione completa sostenuta al mese 36. Sono stati misurati i livelli di anticorpi ARA, anticorpi anti-desmogleina 1/3, concentrazioni sieriche di Rituximab e frequenza dei linfociti B CD19+ nel sangue periferico.

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Aggiornamenti in Dermatologia by Xagena

17 settembre 2021 tiberis1 Biomedicina

Rituximab versus Micofenolato mofetile nei pazienti con pemfigo volgare

Rituximab ( MabThera ) e Micofenolato mofetile ( CellCept ) sono usati per trattare il pemfigo volgare, ma non sono stati adeguatamente confrontati negli studi clinici. In uno studio randomizzato e …

Il Pembrolizumab nel setting adiuvante ha esteso la sopravvivenza libera da recidiva nel melanoma ad alto rischio

Uno studio randomizzato di fase 3 ha mostrato che Pembrolizumab ( Keytruda ), un anticorpo anti-PD-1, ha esteso la sopravvivenza libera da recidiva ( RFS ) rispetto all’Interferone ad alte dosi o all’ …

Sicurezza ed efficacia di VP-102, un prodotto di combinazione farmaco – dispositivo contenente Cantaridina 0.7% in bambini e adulti con mollusco contagioso

Mollusco contagioso ( molluscum contagiosum ) è una comune infezione virale della pelle che colpisce principalmente i bambini. La Cantaridina, un vescicante topico, ha una lunga storia di utilizzo p …

Colesterolo / Lovastatina per uso topico nel trattamento della porocheratosi: una terapia patogenesi-diretta

La porocheratosi è associata a mutazioni del gene della via del mevalonato. Le opzioni terapeutiche sono poche e spesso di efficacia limitata. E’ stato ipotizzato che la terapia topica che mira a …

L’impatto di Dupilumab sul patch test e la prevalenza della dermatite allergica da contatto in comorbilità con la dermatite atopica recalcitrante

Non è chiaro se l’azione immunosoppressiva specifica per le linfociti T helper 2 ( Th 2 ) di Dupilumab ( Dupixent ) interferisca con il patch test. E’ stata valutata l’affidabilità del patch test d …

Roflumilast crema per la psoriasi cronica a placche

Gli inibitori sistemici orale della fosfodiesterasi di tipo 4 ( PDE-4 ) hanno dimostrato di essere efficaci nel trattamento della psoriasi. Roflumilast crema contiene un inibitore della PDE-4 che è …

Acne vulgaris: rapporto rischio-beneficio favorevole per il Tazarotene in lozione

La lozione di Tazarotene 0.045% è risultata associata a una significativa riduzione della lesione con un profilo favorevole di eventi avversi nei pazienti con acne vulgaris da moderata a grave. Il …

Guselkumab versus Secukinumab per il trattamento della psoriasi da moderata a grave: studio ECLIPSE

Gli anticorpi diretti contro l’interleuchina IL-23 e IL-17A trattano efficacemente la psoriasi da moderata a grave. ECLIPSE è il primo studio comparativo di un inibitore di IL-23p19, Guselkumab ( Tr …

Risankizumab rispetto ad Adalimumab nei pazienti con psoriasi a placche da moderata a grave: studio IMMvent

La psoriasi è una malattia autoimmune che colpisce circa 100 milioni di persone in tutto il mondo ed è una malattia che può essere migliorata dal trattamento con anti-citochine. Sono state confronta …

Dupilumab non influenza i correlati dell’immunità indotta dal vaccino negli adulti con dermatite atopica da moderata a grave

Non è noto l’impatto di Dupilumab ( Dupixent ), un anticorpo contro il recettore alfa dell’interleuchina ( IL ) 4 che inibisce la segnalazione di IL-4 e IL-13, sulle risposte al vaccino dei pazienti c …

Terapia antiandrogena con Spironolattone per il trattamento dell’idrosadenite suppurativa

La terapia ormonale è un potenziale trattamento per l’idrosadenite suppurativa ( HS ). Tuttavia, esistono pochi dati che descrivono l’efficacia dello Spironolattone nel trattamento della idrosadenite …

Applicazione topica degli inibitori della fosfodiesterasi 4 nella dermatite atopica da lieve a moderata

La terapia topica è il trattamento centrale per i pazienti con dermatite atopica, ma le opzioni sono limitate. Gli inibitori della fosfodiesterasi 4 ( PDE4 ) sono un nuovo candidato per la terapia p …

Dermatite atopica: il trattamento con Dupilumab associato a importanti benefici clinici nei pazienti che non raggiungono una cute clear o quasi clear secondo il punteggio IGA

Negli Stati Uniti, il punteggio alla scala IGA ( Investigator’s Global Assessment ) inferiore o uguale a 1 ( cute chiara o quasi chiara ) è la misura standard nei risultati normativi per gli studi cli …

Il Metotrexato più efficace nei pazienti con psoriasi senza artrite psoriasica

Sebbene il Metotrexato sia generalmente ben tollerato ed efficace nel trattamento della psoriasi, è ancora più efficace, con meno effetti avversi riportati, tra i pazienti con psoriasi ma senza artrit …

Esiti di ricrescita dei capelli mediante immunoterapia da contatto per i pazienti con alopecia areata

L’immunoterapia da contatto con Difenilciclopropenone o Dibutilestere dell’Acido Squarico è un trattamento preferenziale per l’alopecia areata grave; tuttavia, i criteri definiti per la ricrescita e l …

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Dermatologia:aggiornamenti ed informazioni da Xagena.it

1 luglio 2021 tiberis1 Biomedicina

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Aggiornamento in Medicina

Mortalità per qualsiasi causa nel pemfigoide bolloso

Il tasso standardizzato di mortalità ( SMR ) a 1 anno del pemfigoide bolloso è stato riportato da 2.15 a 7.56; inferiore negli Stati Uniti rispetto all’Europa. È stato stimato il rapporto SMR mondi …

Incidenza e fattori associati all’acne tra i pazienti transgender che ricevono la terapia con ormoni mascolinizzanti

L’acne è una condizione comune tra i pazienti transgender che ricevono la terapia ormonale mascolinizzante ( MHT ), ma il rischio incidente e i predittori di sviluppo dell’acne in questa popolazione n …

Ustekinumab può essere associato a gravi eventi cardiovascolari nei pazienti ad alto rischio cardiovascolare

Il trattamento con Ustekinumab ( Stelara ) può provocare gravi eventi cardiovascolari nei pazienti ad alto rischio cardiovascolare. Gli studi hanno mostrato un potenziale rischio di gravi eventi …

Esiti clinici a lungo termine dei pazienti con carcinoma squamocellulare cutaneo invasivo sottosposti a chirurgia micrografica di Mohs: studio prospettico multicentrico di 5 anni

Gli esiti per i pazienti con carcinoma squamocellulare cutaneo ( CSCC ) trattati con chirurgia micrografica ( SM ) di Mohs negli Stati Uniti non sono mai stati definiti in modo prospettico. I fattor …

Incidenza di infarto del miocardio ed accidente cerebrovascolare nei pazienti con idrosadenite suppurativa

Sebbene l’idrosadenite suppurativa sia associata a diversi mediatori del rischio cardiovascolare, le informazioni sul rischio di infarto del miocardio e accidente cerebrovascolare in questa popolazion …

Associazione del rapporto tra linfonodi positivi e linfonodi esaminati con la sopravvivenza a lungo termine dopo intervento chirurgico per carcinoma a cellule di Merkel linfonodo-positivo

Il carcinoma a cellule di Merkel ( MCC ) ha il più alto tasso di mortalità tra i tumori cutanei e sta rapidamente aumentando in incidenza. L’identificazione di indicatori prognostici può aiutare a g …

Dupilumab nel mondo reale: maggiore incidenza di congiuntivite e di ipereosinofilia

La dermatite atopica rappresenta di norma un importante problema durante la prima infanzia, ma colpisce anche fino al 5% degli adulti. I casi lievi generalmente vengono trattati con successo con u …

Efficacia del trapianto di una combinazione di sospensione cellulare dermica ed epidermica non-colturale versus sospensione cellulare epidermica da sola nella vitiligine

Gli interventi chirurgici, in particolare la sospensione epidermica non-colturale ( NCES ), rappresentano la linea successiva di trattamento nei pazienti con vitiligine che non rispondono alla terapia …

Valutazione del trattamento con Psoraleni-UV-A a bassa dose, a bassa frequenza con o senza mantenimento su micosi fungoide in stadio precoce

La fotochemioterapia a base di psoraleni-UV-A ( PUVA ) è un trattamento standard di prima linea per le micosi fungoidi limitate alla cute, in grado di produrre alti tassi di risposta completa ( CR ) i …

Gli inibitori della tirosin-chinasi di VEGFR aumentano significativamente il rischio di reazioni cutanee mano-piede

Una meta-analisi ha evidenziato che l’impiego degli inibitori della tirosin-chinasi del recettore del fattore di crescita dell’endotelio vascolare ( VEGFR ) ha aumentato significativamente il rischio …

Vitiligine: efficacia del trapianto di una combinazione di sospensione cellulare dermica ed epidermica non-colturale versus sospensione cellulare epidermica da sola

Gli interventi chirurgici, in particolare il trapianto della sospensione di cellule epidermiche non-colturali ( NCES ), rappresentano la linea successiva di trattamento nei pazienti con vitiligine che …

Valutazione della prevalenza del coinvolgimento della mucosa nel pemfigoide bolloso

La prevalenza del coinvolgimento della mucosa nel pemfigoide bolloso è discordante. Il coinvolgimento della mucosa non orale è stato riportato aneddoticamente in pochi pazienti con pemfigoide bolloso. …

La rosacea associata a disturbi psichiatrici, tra cui ansia, depressione, disturbo fobico e disturbo ossessivo-compulsivo

Uno studio di coorte condotto a Taiwan, ha mostrato che i pazienti con rosacea hanno un rischio aumentato di 2.76 volte per lo sviluppo di disturbi psichiatrici, tra cui ansia, depressione, disturbo …

Neoplasie solide coesistenti in presenza di pemfigo

L’associazione tra pemfigo volgare e pemfigo foliaceo con neoplasie maligne in comorbilità è ancora da stabilire. È stata valutata l’associazione tra pemfigo e una vasta gamma di neoplasie non-emato …

Associazione tra parto molto pretermine e ridotto rischio di eczema

Numerosi studi suggeriscono che esista una associazione tra nascita pretermine ed eczema. È stata effettuata una meta-analisi delle evidenze disponibili per determinare se il rischio di sviluppare ec …

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Dermatatologia:novità ed aggiornamenti da Xagena.it

10 aprile 2021 tiberis1 Biomedicina

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Aggiornamento in Medicina

Associazione tra uso di farmaci e diagnosi successiva di lupus eritematoso

È stato stimato che fino al 30% di tutti i casi di lupus eritematoso cutaneo ( CLE ) subacuto e fino al 15% dei casi di lupus eritematoso sistemico ( SLE ) siano indotti da farmaci. Sulla base di nu …

Il trattamento con inibitori del TNF non è associato ad aumento del rischio di infezione delle vie respiratorie

La terapia anti-TNF ( anti-fattore di necrosi tumorale ) per la psoriasi non sembra potenziare l’infezione respiratoria. Non è stato riscontrato alcun aumento del rischio di infezioni del tratto resp …

Melanoma della testa e del collo: miglioramento della sopravvivenza globale nei pazienti sottoposti a chirurgia micrografica di Mohs rispetto a un’ampia escissione locale

La gestione chirurgica ottimale per il melanoma del testa-collo rimane controversa. Sono stati valutati gli esiti per i melanomi del testa-collo trattati con la chirurgia micrografica di Mohs ( MMS …

Gli inibitori topici della calcineurina non aumentano il rischio di cancro della pelle nella dermatite atopica

Secondo uno studio, in un’ampia coorte di pazienti con dermatite atopica, il trattamento con inibitori topici della calcineurina non ha dimostrato alcuna associazione con un rischio elevato di carcino …

Voriconazolo può essere associato a rischio di carcinoma a cellule squamose nei pazienti sottoposti a trapianto di polmone

Secondo uno studio, i riceventi trapianto di polmone trattati con Voriconazolo ( Vfend ) per prevenire l’aspergillosi hanno presentato una probabilità significativamente maggiore rispetto a coloro che …

Associazione tra chirurgia bariatrica e ridotta incidenza di tumore cutaneo negli adulti con obesità

L’obesità è un fattore di rischio di tumore e la chirurgia bariatrica nei pazienti con obesità è associata a un ridotto rischio di tumore. Tuttavia, l’evidenza di una associazione tra obesità, chiru …

Frequenza e presentazione clinica della malattia mucocutanea dovuta a infezione da Mycoplasma pneumoniae nei bambini con polmonite acquisita in comunità

La diagnosi di infezione da Mycoplasma pneumoniae come causa della malattia mucocutanea è difficile perché gli attuali test diagnostici non sono in grado di differenziare l’infezione da Mycoplasma pne …

Associazione tra eventi cardiovascolari precoci gravi e inizio del trattamento con l’anticorpo anti-interleuchina 12/23p40 Ustekinumab

Ustekinumab ( Stelara ), un anticorpo monoclonale mirato all’interleuchina 12/23p40 ( IL-12 / 23p40 ), è efficace nel trattamento della psoriasi da moderata a grave, dell’artrite psoriasica e della ma …

Potenziale associazione tra uso topico di corticosteroidi e rischio di sviluppare diabete mellito

Gli steroidi topici sono stati precedentemente associati a potenziale iperglicemia e glicosuria e si ritiene che abbiano un profilo di effetti collaterali relativamente sicuro. In caso di uso prolung …

Associazione tra leucemia cutanea e sopravvivenza nella leucemia mieloide acuta

La leucemia cutanea è una manifestazione extramidollare importante ma poco studiata della leucemia. Precedenti report avevano suggerito una prognosi sfavorevole per i pazienti con leucemia cutanea, …

La dermatite atopica da moderata a grave può aumentare il rischio di fibrillazione atriale

Uno studio di coorte della durata di 35 anni ha mostrato che i pazienti con dermatite atopica da moderata a grave hanno presentato un aumento del 20% del rischio a lungo termine di fibrillazione atri …

Confronto tra fototerapia UV-B a banda stretta e fototerapia con Psoraleni e irradiazione UV-A nei pazienti con micosi fungoide in stadio iniziale

La fototerapia è uno dei pilastri del trattamento per la micosi fungoide in fase precoce. Le modalità più comuni sono Psoraleni-UV-A ( PUVA ) e UV-B a banda stretta ( NBUVB ). Sono stati confrontat …

Associazione tra polmonite non-infettiva e Ustekinumab

L’Agenzia regolatoria degli Stati Uniti, FDA ( Food and Drug Administration ), conduce la sorveglianza della sicurezza pubblica per i prodotti farmaceutici e terapeutici biologici. L’identificazione d …

Carcinoma a cellule squamose aggressivo in soggetti che hanno subito trapianto di organi

Il carcinoma a cellule squamose ( SCC ) è la neoplasia maligna più frequentemente riscontrata nei soggetti che hanno subito trapianto di organi solidi ed è associata a un decorso più aggressivo della …

Associazione tra recidiva di malattia con esiti di sopravvivenza nei pazienti con carcinoma cutaneo a cellule squamose del testa-collo trattati con terapia multimodale

È stato precedentemente dimostrato che i pazienti immunosoppressi con carcinoma cutaneo a cellule squamose della testa e del collo ( cSCC-HN ) trattati chirurgicamente e con radioterapia postoperatori …

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Tazarotene – Xagena Search: Aggiornamenti sui Farmaci in Dermatologia da Xagena.it

1 aprile 2021 tiberis1 Biomedicina

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Carcinoma a cellule squamose aggressivo in soggetti che hanno subito trapianto di organi

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Terapia della psoriasi

Trattamento topico per la psoriasi lieve-moderata

Terapia dell’acne con i retinoidi topici

Tazarotene nel trattamento dell’acne, fotodanneggiamento, psoriasi

Retinoidi recettore-selettivi nel trattamento della psoriasi: Tazarotene

Tazarotene in crema all’1% migliora i segni del fotodanneggiamento del viso

Dagli Stati Uniti una nuova arma per combattere il fotoinvecchiamento

Tazarotene per os potrebbe causare difetti alla nascita

Trattamento della psoriasi con Tazarotene per uso topico

Cheratosi seborroica, efficacia della criochirurgia

Tazarotene nel trattamento della micosi fungoide refrattaria

Tazarotene associato ai corticosteroidi nella terapia della psoriasi

Trattamento dell’acne vulgaris con gel al Tazarotene 0,1%