Biomedicina – Medicina di Precisione by Xagena
Circa il 67% dell’elevato rischio di malattia cardiovascolare associato a pazienti con osteoartrosi è attribuito all’uso dei farmaci antinfiammatori non-steroidei…
I membri di due FDA Advisory Committee hanno respinto congiuntamente modifiche alla scheda tecnica del Naprossene tese a sostenere un…
Alla fine degli anni 90, Merck & Co introdusse sul mercato Vioxx ( Rofecoxib ), un farmaco appartenente a una…
L’Agenzia Europea dei Medicinali ( EMA ) ha completato una revisione delle informazioni recentemente pubblicate sulla sicurezza cardiovascolare dei farmaci…
Uno studio danese di popolazione ha trovato che l’uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei ( FANS ) può conferire un…
VorapaxarI nuovi dati dello studio TRA 2P-TIMI 50 hanno mostrato che la …
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NT-proBNPI pazienti con insufficienza cardiaca acuta scompensata …
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LosartanQuasi 5 milioni di soggetti negli Usa soffrono di insufficienza …
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Prolungamento del QTLe donne non-in-menopausa che assumono contraccettivi orali …
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Le informazioni riguardo alla sicurezza cerebrovascolare degli inibitori della cicloossigenasi 2 ( coxib ) e dei farmaci antinfiammatori non-steroidei ( FANS ) non-inibitori della cicloossigenasi, son … leggi
In Australia, il TGA ( Therapeutic Goods Administration ) ha costretto la società farmaceutica Novartis a ritirare dal mercato Prexige. Il principio attivo di Prexige è Lumiracoxib, un’inibitore … leggi
Ricercatori dell’University of Manchester in Gran Bretagna hanno compiuto una revisione ed una meta-analisi con l’obiettivo di valutare il rischio di infarto miocardico associato all’uso degli inibito … leggi
I risultati del Programma MEDAL ( Multinational Etoricoxib and Diclofenac Arthritis Long-term ) hanno mostrato che Etoricoxib ( Arcoxia ), un inibitore selettivo COX-2, presenta una percentuale di ev … leggi
La sicurezza cardiovascolare dei farmaci antinfiammatori non steroidei ( FANS ) ad azione inibitrice selettiva della cicloossigensasi-2 ( COX-2 ) è argomento di discussione dopo il ritiro dal mercato … leggi
La scarsa sicurezza cardiovascolare del Rofecoxib ( Vioxx ) fu evidenziata dalla stessa FDA, quando Merck presentò nel 1998 la domanda per l’approvazione alla commercializzazione. Negli studi della … leggi
Uno studio, condotto da Ricercatori dell’Harvard School of Public Health ha valutato se gli inibitori della cicloossigenasi 2 ( COX-2 ) fossero associati a rischio di eventi renali ( disfunzione rena … leggi
Ricercatori dell’University of California – San Francisco ( UCSF ) hanno esaminato l’associazione tra impiego nel lungo periodo di farmaci antinfiammatori non steroidei ( FANS ) e linfoma non-Hodgkin … leggi
Uno studio, coordinato da Ricercatori dell’Turku University, in Finlandia, ha valutato il rischio di infarto miocardico associato all’impiego di vari farmaci antinfiammatori non-steroidei ( FANS ) ne … leggi
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Uno studio pubblicato sul Journal of the Royal Society of Medicine ha mostrato che il farmaco antinfiammatorio Celecoxib ( Celebrex ) può raddoppiare il rischio di infarto miocardico rispetto ad altr … leggi
Gli inibitori selettivi COX-2 possono aumentare il rischio di infarto miocardico, aumentando la pressione sanguigna e favorendo lo sviluppo di coaguli. Gli inibitori selettivi COX-2 sono stati or … leggi
L’inibitore selettivo COX-2 Celecoxib ( Celebrex ) causa un numero minore di effetti indesiderati gastrointestinali rispetto ai farmaci antinfiammatori non steroidei ( FANS ) non selettivi. Tuttavi … leggi
L’ EMA ( European Medicines Agency ) ha revisionato la sicurezza e l’efficacia dei prodotti contenenti gli antibiotici Colistina e Colistimetato sodico ( noti come polimixine ) e ha raccomandato modif …
L’EMA ( European Medicines Agency ) ha concluso la sua revisione dei benefici e dei rischi di Iclusig ( Ponatinib ), un medicinale impiegato nel trattamento della leucemia, e ha raccomandato di raffor …
Il Comitato di Valutazione del Rischio per la Farmacovigilanza ( Pharmacovigilance Risk Assessment Committee, PRAC ) dell’European Medicine Agency ( EMA ) ha raccomandato il rafforzamento delle restri …
Il Comitato di Valutazione dei Rischi per la Farmacovigilanza dell’EMA ( PRAC ) ha completato la revisione dei medicinali contenenti Testosterone a seguito di problematiche relative a gravi effetti av …
L’AIFA ha informato gli operatori sanitari riguardo a nuove importanti informazioni sul farmaco antinfiammatorio non-steroideo ( FANS ), non-selettivo, Aceclofenac. Il rischio cardiovascolare di Ac …
L’EMA ( European Medicines Agency ) ha concluso la sua revisione dei contraccettivi di emergenza contenenti Levonorgestrel o Ulipristal acetato per valutare se l’aumento di peso corporeo influenzi l’e …
Gli operatori sanitari sono stati informati sulle recenti raccomandazioni volte alla minimizzazione dei rischi cardiaci associati a Domperidone, a seguito di una recente revisione dei benefici e dei r …
L’Agenzia regolatoria degli Stati Uniti, FDA ( Food and Drug Administration ) ha trovato che l’ipoglicemia può essere un effetto avverso associato a Linezolid ( Zyvox, Zyvoxid ). Il report è stato pu …
La FDA ( Food and Drug Administration ) sta richiedendo ai produttori di inserire un avviso nella scheda tecnica di tutti i prodotti a base di Testosterone per il possibile rischio di coaguli ematici …
Il Comitato per i Medicinali per Uso Umano ( CHMP ) dell’EMA ( European Medicines Agency ) ha condotto nel 2010 una revisione scientifica dei dati di sicurezza e di efficacia dei medicinali contenenti …
Il Gruppo di coordinamento per il mutuo riconoscimento e le procedure decentrate – per medicinali ad uso umano ( CMDh ) ha approvato le raccomandazioni per limitare l’uso dei medicinali contenenti Dia …
Italfarmaco, in accordo con l’European Medicines Agency ( EMA ) e con l’Agenzia Italiana del Farmaco ( AIFA ), ha informato gli operatori sanitari riguardo all’associazione fra Lenograstim ( Granocyte …
L’ EMA ( European Medicines Agency ) ha avviato una revisione dei medicinali per via orale a base di Metadone che contengono anche Povidone. I medicinali contenenti Metadone sono utilizzati in progr …
L’ EMA ( European Medicines Agency ) ha avviato una rivalutazione dei medicinali contenenti Ambroxolo e dei medicinali contenenti Bromexina, che sono ampiamente utilizzati come espettoranti ( medici …
L’EMA ( European Medicines Agency ) ha avviato una revisione dei medicinali contenenti Testosterone utilizzati principalmente negli uomini che non producono a sufficienza testosterone, una patologia n …
Tutti i prodotti a base di Ferro somministrati per via endovenosa ( IV ) sono associati ad anafilassi, ma la relativa sicurezza di ciascun prodotto non è stata ben definita. E’ stato confrontato il r …
L’EMA ( European Medicines Agency ) ha emanato nuove raccomandazioni per medici e pazienti sui potenziali rischi correlati all’effetto immunosoppressivo del medicinale Gilenya ( Fingolimod ) nella s …
La FDA ( Food and Drug Administration ) ha deciso di eliminare la strategia di valutazione e mitigazione del rischio, anche conosciuta come REMS, per il farmaco antidiabetico Rosiglitazone, che è il …
L’EMA ( European Medicines Agency ) ha emanato una nuova raccomandazione per medici e pazienti al fine di minimizzare i rischi di leucoencefalopatia multifocale progressiva ( PML ) nei pazienti con sc …
Sono state riportate importanti informazioni di sicurezza per un corretto uso della Quetiapina nel trattamento della depressione bipolare e per evidenziare come i cambiamenti dei parametri metabolici …
Gli operatori sanitari sono stati informati riguardo a nuove raccomandazioni per l’uso di Betmiga ( Mirabegron ). Sono stati segnalati gravi casi di ipertensione e aumento della pressione arteriosa …
L’EMA ( European Medicines Agency ) ha avviato una rivalutazione degli spray per uso nasale e orale contenenti l’antibiotico Fusafungina, utilizzato per trattare le infezioni delle vie respiratorie su …
L’FDA ( Food and Drug Administration ) ha rafforzato il Warning ( avvertenza ) per il farmaco per il diabete mellito di tipo 2 Canagliflozin ( Invokana, Invokamet ) relativo al maggiore rischio di fr …
L’European Medicines Agency ( EMA ) con la collaborazione di Amgen ha informato gli operatori sanitari della nuova controindicazione in pazienti con lesioni non-guarite da chirurgia dentale o orale, d …
Case report e analisi di studi clinici e dei dati di farmacovigilanza hanno indicato che i nuovi anticoagulanti orali ( NOAC ) sono associati a un piccolo rischio di epatotossicità. L’obiettivo di …
La FDA ( Food and Drug Administration ) sta rafforzando l’avvertenza riguardo all’aumentato rischio di infarto del miocardio o di ictus dall’assunzione di farmaci antinfiammatori non-steroidei ( FANS …
La FDA ( Food and Drug Administration ) ha avvertito che un caso di leucoencefalopatia progressiva multifocale ( PML ) conclamato e un caso di probabile PML sono stati riportati nei pazienti trattati …
L’EMA ( European Medicines Agency ) L’Agenzia Europea dei Medicinali ha iniziato una revisione dei vaccini per il papillomavirus ( HPV ) per chiarire ulteriormente degli aspetti del loro profilo di si …
L’EMA ( European Medicines Agency ) ha avviato una revisione di Canagliflozin, Dapagliflozin ed Empagliflozin, medicinali noti come inibitori SGLT2, impiegati nel trattamento del diabete mellito di ti …
Con tassi di guarigione dalla leucemia linfoblastica acuta ( ALL ) superiori all’85%, vi è la necessità di ridurre la tossicità del trattamento che può compromettere la qualità di vita, tra cui la neu …
Le lineeguida ufficiali raccomandano vigile attesa quando si manifestano i sintomi del COVID, e Paracetamolo per trattare febbre o dolori.
L’Istituto Mario Negri ha elaborato un protocollo che prevede di intervenire subito, ancor prima dell’esito di un tampone positivo, partendo da farmaci comuni come gli antinfiammatori per os.
Le lineeguida elaborate dall’Istituto Mario Negri sono andate a comporre un algoritmo, che è stato testato da 8 medici di famiglia tra le Ats o Asl di Bergamo, Varese e Teramo per le cure domiciliari di 108 pazienti. Solo 1 paziente ha avuto necessità di ricovero ospedaliero.
Il dato ha un valore se confrontato con il percorso clinico di altri 108 pazienti malati di COVID, affini per caratteristiche cliniche e demografiche. In questo secondo gruppo, le persone che hanno avuto bisogno di un ricovero sono state 12.
Questo approccio precoce è associato a un risparmio per il sistema sanitario: perché se l’unico paziente del gruppo a terapia guidata è rimasto in ospedale per 19 giorni con un costo approssimativo di 9 mila euro, i 141 giorni di degenza complessivi per i 12 malati del secondo gruppo hanno pesato oltre 60 mila euro.
Si è inoltre dimostrato che questo trattamento riduce l’impatto e accorcia la durata dei sintomi, come la perdita di olfatto e gusto e la stanchezza, che al contrario possono persistere anche per diversi mesi.
I farmaci antinfiammatori, secondo l’ipotesi ampiamente verificata dal Mario Negri, assunti nelle prime fasi della malattia contrastano la sindrome iper-infiammatoria, il meccanismo che ( dopo la moltiplicazione del virus nell’organismo ) può portare a forme gravi di malattia.
Il protocollo prevede che vengano fatti esami ematologici e che in seguito, a seconda degli esiti e della progressione clinica, si proceda per passaggi successivi con cortisonici, antibiotici o Eparina, con l’invio in ospedale alla fine di un percorso ( se non si risolve ).
Uno studio israeliano sull’Aspirina ( Acido Acetilsalicilico ) e uno indiano con un antinfiammatorio sono una recente conferma dell’efficacia del protocollo dell’Istituto Mario Negri per le cure domiciliari.
Fonte: Corriere della Sera
https://milano.corriere.it/notizie/cronaca/21_ottobre_13/cure-domiciliari-test-mario-negristop-sintomie-crollo-ricoveri-705b4166-2be6-11ec-98f9-fbd4bdd13a87.shtml
https://www.medicinanews.it
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E’ stato pubblicato su EClinicalMedicine ( The Lancet ) un semplice algoritmo per il trattamento domiciliare dei pazienti COVID-19 in grado di prevenire il ricovero in ospedale.
Lo studio è stato disegnato dall’Istituto Mario Negri.
Nei primi 2-3 giorni il virus SARS-CoV-2 è in fase di incubazione e la persona non presenta ancora sintomi. Nei 4-7 giorni successivi, la carica virale aumenta facendo comparire i primi sintomi. Intervenire in questa fase, iniziando a curarsi a casa e trattando il COVID-19 come per qualsiasi altra infezione respiratoria, ancora prima che sia disponibile l’esito del tampone, potrebbe aiutare ad accelerare il recupero e a ridurre il ricorso al ricovero ospedaliero.
Gli antinfiammatori non-steroidei ( FANS ) sono i farmaci più indicati nelle prime fasi della malattia.
Lo studio del Mario Negri ha coinvolto 90 pazienti con forma lieve di COVID-19, che sono stati trattati a casa dai propri medici di famiglia secondo il protocollo proposto.
Questo intervento si è tradotto in una diminuzione da 13 a 2 pazienti della necessità di ospedalizzazione e una riduzione di oltre il 90% del numero complessivo di giorni di ricovero e dei relativi costi di trattamento, rispetto a un gruppo di pazienti con le stesse caratteristiche, ma che avevano ricevuto altri regimi terapeutici.
Il limite dello studio è nel disegno retrospettivo; tuttavia, le conclusioni dello studio del Mario Negri sono state confermate da un articolo apparso su The Lancet di ricercatori inglesi e australiani, che ha adottato un approccio precoce basato su un preparato anti-asma, la Budesonide, contenente una piccola quantità di Cortisone, da somministrare per via inalatoria nelle primissime fasi della malattia. ( Fonte: Istituto Mario Negri )
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LINK: https://medicina.xagena.it/news/6ca372d29d2e321e25d0a7a6458d7995.html
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Questa revisione sistematica aggiornata di studi farmaco-epidemiologici sul rischio cardiovascolare dei FANS è ampiamente correlata a diverse meta-analisi di studi randomizzati controllati. Essa con … leggi
I farmaci antinfiammatori non-steroidei ( FANS ) selettivi per la cicloossigenasi 2 ( COX-2 ) e i FANS non-selettivi più un inibitore della pompa protonica hanno esiti simili per quanto riguarda il … leggi
Arcoxia ( Etoricoxib ) trova indicazione per il trattamento sintomatico dell’osteoartrosi, dell’artrite reumatoide, e del dolore e dei segni di infiammazione associati all’artrite gottosa acuta. A … leggi
I farmaci antinfiammatori non-steroidei ( FANS ) possono costituire un’alternativa ai FANS per via orale per alleviare il dolore da osteoartrosi, riducendo l’esposizione sistemica. Uno studio di 1 … leggi
Alcuni farmaci antinfiammatori non-steroidei ( FANS ) sono associati, in modo significativo, a più alti rischi di morte per cause cardiache tra le persone sane. Cardiologi del Gentofte University … leggi
Sono disponibili pochi dati da studi prospettici per definire la tossicità epatica di Diclofenac ( Voltaren ), il farmaco antinfiammatorio non-steroideo ( FANS ) più ampiamente prescritto al mondo. … leggi
Novartis ha informato riguardo a gravi reazioni epatiche dopo applicazione del farmaco Voltaren gel. Voltaren gel è un preparato ad azione antinfiammatoria, che trova indicazione nel sollievo del d … leggi
Novartis e l’FDA ( Food and Drug Administration ) hanno informato i medici riguardo alla revisione apportata alla scheda tecnica di Voltaren gel su alterazioni dei test di funzionalità epatica duran … leggi
Il Diclofenac, un farmaco antinfiammatorio non-steroideo, ha come indicazioni il trattamento dei sintomi dolorosi e infiammatori dell’artrite reumatoide ( inclusa l’artrite giovanile idiopatica ) e di … leggi
Il trattamento con farmaci antinfiammatori non-steroidei ( FANS ) nei pazienti con effusione pericardica post-operatoria da moderata a grande non ha prodotto alcun beneficio nel ridurre la grandezza d … leggi
Dopo il caso Vioxx ( Rofecoxib ), i farmaci antinfiammatori sono al centro di particolare attenzione da parte delle Autorità regolatorie internazionali per il possibile presentarsi di gravi effetti i … leggi
Due recenti studi epidemiologici hanno esaminato il rischio di eventi cardiovascolari in associazione ai farmaci antinfiammatori non-steroidei ( FANS ) nella popolazione generale. I risultati di ques … leggi
Un numero sempre crescente di prove indica che il rischio cardiovascolare è associato all’uso di farmaci antinfiammatori non-steroidei ( FANS ), in particolare nei pazienti con malattia cardiovascolar … leggi
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La Nimesulide è un farmaco ampiamente venduto in Italia, ed è ritenuto un farmaco sicuro. Il temporaneo ritiro prima in Finlandia e Spagna nel 2002, ed ora anche in Irlanda ( maggio 2007 ) pone l’int … leggi
La Glucosamina ed il Condroitin Solfato sono comunemente impiegati per trattare l’osteoartrosi. Lo studio GAIT ( Glucosamine/Chondroitin Arthritis Intervention Trial ) ha valutato l’efficacia e l … leggi
L’associazione tra Glucosamina e Condroitinsolfato può risultare utile nel ridurre il dolore del ginocchio da moderato a grave, associato all’osteoatrosi. Lo studio GAIT ( Glucosamine/Chondroitin … leggi
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Lo studio IPSO ha confrontato l’efficacia analgesica di singole e multiple dosi di Ibuprofene con quella del Paracetamolo, noto anche con il nome di Acetaminofene, nel trattamento dell’osteoartrosi de … leggi
Ricercatori della Nottingham University hanno valutato l’efficacia del trattamento con antinfiammatori per uso topico nell’osteoartrosi. L’osteoartrosi è la più comune forma di artrite ed una delle m … leggi
Una meta-analisi ha valutato l’efficacia del Paracetamolo, conosciuto anche con il nome di Acetaminofene, nei pazienti con osteoartrosi. I farmaci antinfiammatori non steroidei ( FANS ) hanno dimostr … leggi
