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Endocrinologia:aggiornamenti ed informazioni sulle novità terapeutiche by Xagena

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Prevalenza di eventi avversi nei bambini con iperinsulinismo congenito trattati con Diazossido

Il Diazossido ( Proglicem ), l’unico farmaco approvato dalla FDA ( Food and Drug Administration ) degli Stati Uniti per il trattamento dell’ipoglicemia iperinsulinemica, è stato associato a diversi ev …

L’emopoiesi clonale correlata allo Iodio radioattivo nel cancro della tiroide è comune ed è associata a una ridotta sopravvivenza

Lo Iodio radioattivo ( RAI ) è stato associato epidemiologicamente allo sviluppo di neoplasie ematologiche. L’emopoiesi clonale è uno stato di precursore clonale che conferisce un aumento del rischi …

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Esiti cardiovascolari e metabolici nell’iperplasia surrenalica congenita

Gli individui con iperplasia surrenalica congenita ( CAH ) richiedono una terapia con glucocorticoidi per sostituire il cortisolo e controllare l’eccesso di androgeni. Sono stati valutati gli effett …

L’eccesso di cortisolo nei pazienti con aldosteronismo primario ha influenza sulla ipertrofia ventricolare sinistra

L’aldosteronismo primario rappresenta la forma più frequente di ipertensione endocrina. Iperaldosteronismo e ipercortisolismo inducono eccessiva ipertrofia ventricolare sinistra rispetto a soggetti ab …

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Esito dopo ablazione nei pazienti con tumore tiroideo a basso rischio

In ESTIMABL1, uno studio randomizzato di fase 3 sulla somministrazione di Iodio radioattivo ( 131 I ) dopo resezione chirurgica completa nei pazienti con cancro della tiroide a basso rischio, il 92% d …

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Estrogeni versus androgeni nella terapia ormonale sostitutiva per la sindrome da insensibilità completa agli androgeni

Le donne con sindrome da insensibilità completa agli androgeni ( CAIS ) dopo gonadectomia si lamentano per la riduzione di benessere psicologico e soddisfazione sessuale. È stata confrontata l’effic …

Effetto della terapia di sostituzione con Testosterone sulle misure di mobilità negli uomini anziani con limitazione della mobilità e basse concentrazioni di testosterone

The Physical Function Trial ( PFT ) era uno dei sette Testosterone Trials ( TTrials ), il cui scopo è stato quello di valutare l’effetto del Testosterone sulla mobilità, la funzione fisica auto-riferi …

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Effetto di Idrocortisone a rilascio modificato una volta al giorno rispetto alla terapia standard con glucocorticoidi sul metabolismo e l’immunità innata nei pazienti con insufficienza surrenalica

Il trattamento convenzionale dei pazienti con insufficienza surrenalica comporta la somministrazione di glucocorticoidi più volte al giorno ed è stato associato a un aumento di peso e danno metabolico …

Immunosoppressione e radioterapia combinate nella patologia oculare tiroidea

Il trattamento standard per la patologia oculare tiroidea è effettuato con corticosteroidi sistemici. Uno studio ha verificato se la radioterapia orbitale o l’immunosoppressione antiproliferativa con …

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Micofenolato più Metilprednisolone versus Metilprednisolone da solo nella orbitopatia di Graves attiva da moderata a grave: studio MINGO

Le linee guida europee raccomandano il Metilprednisolone per via endovenosa come trattamento di prima linea per l’orbitopatia di Graves attiva e grave; tuttavia, è comune per i pazienti non avere …

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Il trattamento convenzionale dei pazienti con insufficienza surrenalica comporta la somministrazione di glucocorticoidi più volte al giorno ed è stato associato a un aumento di peso e danno metabolico …

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Il trattamento standard per la patologia oculare tiroidea è effettuato con corticosteroidi sistemici. Uno studio ha verificato se la radioterapia orbitale o l’immunosoppressione antiproliferativa con …

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Micofenolato più Metilprednisolone versus Metilprednisolone da solo nella orbitopatia di Graves attiva da moderata a grave: studio MINGO

Le linee guida europee raccomandano il Metilprednisolone per via endovenosa come trattamento di prima linea per l’orbitopatia di Graves attiva e grave; tuttavia, è comune per i pazienti non avere …

Efficacia e sicurezza di Pasireotide una volta al mese nella malattia di Cushing

La malattia di Cushing è una rara malattia endocrina debilitante per la quale sono stati effettuati pochi studi prospettici di intervento. Sono stati riportati i risultati del primo studio di fase 3 …

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L’Idrocortisone a dosi più elevate può ridurre i sintomi nell’insufficienza surrenalica secondaria

Uno studio crossover in doppio cieco ha mostrato, tra i pazienti con insufficienza surrenalica secondaria, che un trattamento di 10 settimane con una dose più elevata di Idrocortisone ha abbassato il …

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Esiti cardiometabolici e mortalità nell’aldosteronismo primario medicalmente trattato

Gli antagonisti dei recettori dei mineralocorticoidi ( MR ) rappresentano la terapia medica raccomandata per l’aldosteronismo primario. Non è chiaro se questa raccomandazione riduca efficacemente il …

Eventi cardiovascolari e danno d’organo bersaglio nell’aldosteronismo primario rispetto all’ipertensione essenziale

Vi sono prove contrastanti, basate su studi eterogenei, sul fatto che l’eccesso di aldosterone sia responsabile di un aumento del rischio di complicanze cardiovascolari e cerebrovascolari in pazienti …

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Livelli di esposizione a particolato e livelli di ormoni dello stress

L’esposizione al particolato ambientale ( PM ) è associata a una serie di esiti avversi per la salute, ma i potenziali meccanismi sono in gran parte sconosciuti. La metabolomica rappresenta un potent …

Più elevati livelli di ormone tiroideo associati a malattia cardiovascolare di natura aterosclerotica, e a mortalità

Livelli elevati e normali-alti di tiroxina libera sono stati associati a malattia cardiovascolare di natura aterosclerotica e mortalità negli adulti di mezza età e anziani. Sono stati analizzati i …

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Il carcinoma differenziato della tiroide aumenta il rischio di morbilità cardiovascolare

Gli adulti trattati per carcinoma tiroideo differenziato ( DTC ) hanno un aumentato rischio di morbilità cardiovascolare rispetto a quelli senza neoplasia; e l’età, il sesso maschile e le malattie car …

Mortalità nei pazienti con malattia di Cushing a più di 10 anni dalla remissione

Non è stato raggiunto un accordo sulle prospettive di sopravvivenza a lungo termine dei pazienti con malattia di Cushing. È stata studiata l’aspettativa di vita nei pazienti che avevano ricevuto un …

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Varianti genetiche associate con agranulocitosi indotta da farmaci antitiroidei

La agranulocitosi farmaco-indotta è una reazione avversa potenzialmente pericolosa per la vita. Studi di associazione genome-wide ( GWAS ) nelle persone di etnia cinese a Taiwan e Hong Kong hanno di …

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Effetti del trattamento con Testosterone negli uomini anziani

Negli uomini le concentrazioni sieriche di Testosterone diminuiscono con l’età, ma non sono stati stabiliti i benefici di aumentare i livelli di Testosterone negli uomini anziani. Sono stati asseg …

La supplementazione di Vitamina-D non previene la progressione a diabete mellito di tipo 2

Nei pazienti senza carenza di vitamina D, la supplementazione a base di Vitamina-D non sembra prevenire la progressione da prediabete a diabete mellito di tipo 2. Sono stati valutati i dati dello s …

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Pasireotide versus trattamento continuato con Octreotide o Lanreotide per acromegalia non-controllata in modo adeguato

Molti pazienti con acromegalia non raggiungono il controllo biochimico nonostante il trattamento con alte dosi di analoghi della Somatostatina di prima generazione come Octreotide ( Sandostatina ) o L …

Canagliflozin in monoterapia abbassa l’emoglobina glicosilata e il peso corporeo nel diabete di tipo 2

Canagliflozin ( Invokana ), in monoterapia, ha abbassato l’emoglobina glicosilata [ HbA1c ] e il peso corporeo nella maggior parte dei pazienti a 26 settimane. Nei pazienti con diabete mellito di t …

Reumabase.it

Liraglutide riduce il peso corporeo nei pazienti con obesità e prediabete

I pazienti con obesità che sono a rischio di prediabete potrebbero perdere peso e ottenere altri benefici assumendo Liraglutide ( Victoza ). Liraglutide al dosaggio di 3 mg, in aggiunta alla dieta …

Monoterapia con Cinacalcet per iperparatiroidismo neonatale grave

L’iperparatiroidismo neonatale grave ( NSHPT ) è una grave forma di ipercalcemia familiare ipocalciurica caratterizzata da grave ipercalcemia e demineralizzazione dello scheletro. Nella maggior part …

Pneumobase.it

Rischio cardiovascolare in adulti con carenza di ormone della crescita e dopo terapia di sostituzione con GH

La carenza di Ormone della crescita ( GH ) dell’adulto è una condizione clinica caratterizzata dalla presenza di diversi fattori tradizionali ed emergenti di rischio cardiovascolare che può aumentare …

Medical Meeting

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Più elevato rischio cardiovascolare con Prednisolone rispetto a Idrocortisone nell’insufficienza surrenalica

Gli adulti con insufficienza surrenalica a cui è stata prescritta la terapia a base di Prednisolone hanno presentato livelli più elevati di colesterolo totale e di colesterolo LDL rispetto ai pazienti …

Il sonno in peri-menopausa è disturbato da fluttuazioni ormonali

Medici dell’University of Witwatersrand a Johannesburg in Sud Africa hanno mostrato che i disturbi del sonno sono più frequenti nelle prime fasi della menopausa. Nei primi momenti della peri-menopau …

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Storia naturale dei noduli tiroidei benigni

Il rilevamento dei noduli tiroidei asintomatici è aumentato. Il consenso è carente per quanto riguarda il follow-up ottimale delle lesioni benigne citologicamente provate e di noduli ecograficamente n …

Le persone con normale tolleranza al glucosio ma con alta glicemia a 1 ora dopo carico glicemico presentano un rischio 4 volte maggiore rispetto ai normoglicemici di sviluppare diabete conclamato entro 5 anni

Ricercatori dell’Università Magna Graecia di Catanzaro e dell’Università di Roma Tor Vergata, coordinati da Giorgio Sesti, hanno esaminato se i soggetti NGT con alta glicemia a 1 ora presentassero dif …

Medical Meeting

Ipopituitarismo anteriore negli adulti sopravvissuti a tumori infantili trattati con radioterapia craniale

E’ stata stimata la prevalenza e i fattori di rischio del deficit di ormone della crescita ( GHD ), della carenza di ormone luteinizzante / ormone follicolo-stimolante ( LH / FSHD ), del deficit dell’ …

Associazione tra mutazione BRAF V600E e ricorrenza di cancro papillare della tiroide

È stato valutato il valore prognostico della mutazione BRAF V600E per la ricorrenza del cancro papillare della tiroide in uno studio multicentrico retrospettivo sul rapporto tra mutazione BRAF V600E e …

Reumabase.it

Eventi cardiovascolari e mortalità nei pazienti con incidentalomi surrenalici non-secernenti o associati a fenotipo intermedio o sindrome di Cushing subclinica

La scoperta incidentale di masse surrenaliche è aumentata negli ultimi anni. Lievi alterazioni della secrezione del cortisolo senza segni clinici di ipercortisolismo palese ( sindrome di Cushing sub …

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La Metformina può compromettere la capacità cognitiva dei pazienti con diabete mellito di tipo 2

In alcuni pazienti con diabete di tipo 2 il trattamento con la Metformina può causare deterioramento cognitivo che potrebbe essere alleviato con supplementazione a base di Vitamina B12 e di Calcio.Fin …

 

Ricorrenza di iperprolattinemia dopo gravidanza e allattamento

È stato studiato il tasso di recidiva di iperprolattinemia dopo la gravidanza indotta da Cabergolina ( Dostinex ) e dopo l’allattamento, nonché la sicurezza della esposizione a Cabergolina durante la …

Xagena Salute

 

La secrezione post-natale transitoria di ormoni androgeni è associata ad acne e ipertrofia delle ghiandole sebacee nella prima infanzia

La ipertrofia delle ghiandole sebacee e le eruzioni cutanee simili all’acne sono frequenti durante i primi mesi di vita, ma l’eziologia e la prevalenza di queste condizioni nei neonati non sono ben de …

 

Radioterapia adiuvante dopo resezione chirurgica primaria nei pazienti con tumore corticosurrenale

Il carcinoma corticosurrenale è un tumore raro con alto tasso di mortalità e di recidive. Il ruolo della radioterapia adiuvante per migliorare l’esito rimane non ben definito.Uno studio retrospettivo …

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Gestione chirurgica del carcinoma corticosurrenale recidivante

La chirurgia è lo standard di cura per i carcinomi della corteccia surrenale localizzati, ma il suo ruolo nella recidiva di malattia non è ben definito. È stato valutato l’esito clinico dopo intervent …

 

Aspettativa di vita nei pazienti con cancro della tiroide differenziato con invasione locale oppure metastasi linfonodali o a distanza

Il carcinoma differenziato della tiroide ha in genere una buona prognosi. Finora, tuttavia, non è chiaro se l’aspettativa di vita è ridotta in questi pazienti e, in caso affermativo, in quale misura.L …

Medical Meeting

 

Parametri ormonali tiroidei materni durante la gravidanza in fase iniziale, e peso alla nascita

L’ipertiroidismo materno durante la gravidanza è associato ad aumentato rischio di basso peso alla nascita, predisposizione alla morbilità e mortalità neonatale. Tuttavia, gli effetti della variazione …

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Terapia per ipoparatiroidismo con PTH (1-84): efficacia e sicurezza

L’ormone paratiroideo ( PTH ) può essere un’opzione di trattamento efficace per ipoparatiroidismo, ma i dati a lungo termine non sono disponibili.È stato studiato l’effetto di 4 anni di trattamento co …

 

Efficacia e tollerabilità di Sorafenib nel lungo periodo nel carcinoma differenziato della tiroide avanzato refrattario a radio-iodio

È stato condotto uno studio prospettico di fase clinica II per determinare l’efficacia di Sorafenib ( Nexavar ) nei pazienti con carcinoma differenziato della tiroide refrattario a radio-iodio. 31 …

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Pasireotide efficace e tollerabile nel trattamento dei tumori neuroendocrini avanzati refrattari o resistenti a Octreotide LAR

Pasireotide ( Signifor ) è un nuovo analogo della somatostatina ( sst ) multirecettore con alta affinità di legame per il recettore della somatostatina sottotipo 1, 2, 3 ( sst 1, 2, 3 ) e sottotipo 5 …

 

Co-trattamento con Pegvisomant e un analogo della somatostatina nei pazienti acromegalici non-responsivi

Il trattamento combinato dell’acromegalia con Pegvisomant ( Somavert ) e un analogo della omatostatina si è dimostrato fattibile.Precedenti studi si sono concentrati su pazienti con una rispost …

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Efficacia e sicurezza della terapia con Tolvaptan orale in pazienti con sindrome da inappropriata secrezione di ormone antidiuretico

Tolvaptan ( Samsca ), un antagonista orale dei recettori V2 della vasopressina, ha dimostrato di migliorare l’iponatriemia in pazienti con eziologia mista. Uno studio ha analizzato un sottogruppo di …

 

Trattamento del iperinsulinismo congenito con Lanreotide

L’iperinsulinismo congenito può essere trattato in modo conservativo in molti bambini con Octreotide ( Sandostatina ) somministrato con iniezioni sottocutanee multiple o attraverso una pompa pe …

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Efficacia di Pazopanib nei carcinomi tiroidei differenziati progressivi, refrattari a radioiodio e metastatici

È stato dimostrato che la chemioterapia non è efficace nei tumori tiroidei differenziati in stadio avanzato, ma l’aver scoperto che varie tirosin-chinasi sono attivate nella malatt …

Il controllo glicemico può attenuare la resistenza all’Acido Acetilsalicilico

La resistenza all’Acido Acetilsalicilico ( Aspirina ) tra i pazienti con diabete mellito di tipo 2 può essere attenuata da una terapia aggressiva ipoglicemizzante.Dopo 3 mesi di terapia, gli uo …

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Donne in postmenopausa: l’effetto antiriassorbimento di una singola dose di Zoledronato persiste per 2 anni

La somministrazione annuale endovenosa di 5 mg di Zoledronato ( Acido Zoledronico; Aclasta ) riduce il rischio di fratture, ma l’intervallo ottimale di dosaggio del farmaco non è noto.Ric …

Soppressione di gonadotropine ed estradiolo in donne in premenopausa mediante somministrazione orale di Elagolix

La somministrazione parenterale degli analoghi peptidici dell’ormone di rilascio della gonadotropina ( GnRH ) è largamente utilizzata nel trattamento dell’endometriosi e dei fibromi …

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Efficacia e sicurezza del trattamento continuo nel lungo periodo con Ormone della crescita in bambini con la sindrome di Prader-Willi

I bambini con la sindrome di Prader-Willi hanno una composizione corporea anomala e ritardo nella crescita.Il trattamento a breve termine con Ormone della crescita ( GH ) ha mostrato effetti benefici. …

Effetti della inibizione della aromatasi sulla densità minerale ossea e sul turnover osseo nei pazienti anziani con bassi livelli di testosterone

L’invecchiamento è associato a un declino della produzione di steroidi gonadici, una bassa densità minerale ossea e a fratture da fragilità.La sicurezza e l’efficacia …

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Saxagliptin aggiunta a un glitazone migliora il controllo glicemico nei pazienti con diabete di tipo 2, controllato in modo inadeguato con il solo glitazone

A causa della naturale progressione del diabete mellito di tipo 2, la maggior parte dei pazienti richiede una terapia di combinazione per mantenere il controllo glicemico.Uno studio multicentrico, ran …

Efficacia e sicurezza della terapia con Tolvaptan orale in pazienti con sindrome da inappropriata secrezione di ormone antidiuretico

Tolvaptan ( Samsca ), un antagonista orale dei recettori V2 della vasopressina, ha dimostrato di migliorare l’iponatriemia in pazienti con eziologia mista. Uno studio ha analizzato un sottogruppo di …

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Efficacia e tollerabilità di Sorafenib nel lungo periodo nel carcinoma differenziato della tiroide avanzato refrattario a radio-iodio

È stato condotto uno studio prospettico di fase clinica II per determinare l’efficacia di Sorafenib ( Nexavar ) nei pazienti con carcinoma differenziato della tiroide refrattario a radio-iodio. 31 …

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Ipoparatiroidismo: efficacia e sicurezza dell’Ormone paratiroideo umano ricombinante (1-84)

L’ipoparatiroidismo è il risultato di una omeostasi minerale compromessa, che comprende ipocalcemia e iperfosfatemia.Il trattamento con alta dose orale di Calcio e Vitamina-D attiva non fornisce un co …

Restringimento del tumore con Lanreotide Autogel 120 mg come terapia primaria nella acromegalia

Carenze metodologiche spesso compromettono le indagini sugli effetti del trattamento primario con analoghi della Somatostatina sulle dimensioni del tumore nella acromegalia. Esistono dati limitati p …

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Funzione surrenale residua nella malattia di Addison autoimmune: miglioramento dopo trattamento con Tetracosactide

Nonostante la terapia ormonale sostitutiva steroidea per tutta la vita, esiste un eccesso di morbilità e mortalità associato alla malattia di Addison autoimmune. Nello stato di salute, le cellule ad …

Monoterapia con Cinacalcet per iperparatiroidismo neonatale grave

L’iperparatiroidismo neonatale grave ( NSHPT ) è una grave forma di ipercalcemia familiare ipocalciurica caratterizzata da grave ipercalcemia e demineralizzazione dello scheletro. Nella maggior part …

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Pasireotide versus trattamento continuato con Octreotide o Lanreotide per acromegalia non-controllata in modo adeguato

Molti pazienti con acromegalia non raggiungono il controllo biochimico nonostante il trattamento con alte dosi di analoghi della Somatostatina di prima generazione come Octreotide ( Sandostatina ) o L …

Testosterone a lungo termine non migliora la capacità cognitiva degli anziani con concentrazioni basse o normali di ormone

La somministrazione di Testosterone per 36 mesi ad anziani con concentrazioni basse o normali di testosterone non migliora la funzione cognitiva. Gli effetti del Testosterone sulla funzione cogniti …

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La terapia con Mitotano nel cancro corticosurrenale induce CYP3A4 e inibisce 5-alfa-reduttasi, evidenziando la necessità della sostituzione personalizzata con glucocorticoidi e androgeni

Mitotano [1-(2-clorofenil)-1-(4-clorofenil)-2.2-dicloroetano] ( Lysodren ) è il trattamento di prima linea per il carcinoma corticosurrenale metastatico ed è anche regolarmente utilizzato nel trattame …

Efficacia di Pazopanib nei carcinomi tiroidei differenziati progressivi, refrattari a radioiodio e metastatici

È stato dimostrato che la chemioterapia non è efficace nei tumori tiroidei differenziati in stadio avanzato, ma l’aver scoperto che varie tirosin-chinasi sono attivate nella malatt …

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