Biomedicina – Medicina di Precisione by Xagena
Lo studio ACCORD ( Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes ) ha riguardato pazienti adulti con diabete mellito di tipo 2 ad alto rischio di malattia cardiovascolare ( infarto miocardico, ict … leggi
La Metformina, l’Acarbosio, e il Rosiglitazone hanno dimostrato di ridurre l’incidenza di diabete. Tuttavia, il Diabetes Prevention Program ha messo in evidenza che l’intervento sullo stile di vita ha … leggi
Gli inibitori dell’alfa-glucosidasi riducono i livelli di glucosio nel sangue e potrebbero quindi prevenire il diabete mellito di tipo 2 e le malattie cardiovascolari nei pazienti con ridotta tolleran … leggi
Un gruppo di Ricercatori canadesi ha condotto uno studio per valutare il tasso di inizio della terapia insulinica nei pazienti anziani in trattamento con antidiabetici orali, e per identificare i fatt … leggi
In Gran Bretagna, Orlistat è disponibile come farmaco senza prescrizione, con il nome commerciale di Alli, per aiutare nella perdita di peso, in associazione a una dieta a basso contenuto di grassi e … leggi
Alli trova indicazione per la perdita di peso in adulti sovrappeso ( indice di massa corporea, BMI, maggiore o uguale a 28 kg/m2 ) e deve essere assunto in associazione a una dieta moderatamente ipoca … leggi
Le nuove linee guida, una dell’European Association for the Study of Diabetes ( EASD ) e l’altra dell’American Diabetes Association ( ADA ), non raccomandano più l’uso di Rosiglitazone ( Avandia ) nel … leggi
La malattia di Pompe è un disordine autosomico recessivo del metabolismo del glicogeno, causato da una deficienza dell’enzima lisosomiale acido alfa-glucosidasi ( GAA ). La malattia si presenta a … leggi
Il National Heart, Lung and Blood Institute ( NHLBI ) ha comunicato di aver interrotto il braccio trattamento intensivo dello studio ACCORD, a causa di un’aumentata mortalità in questo gruppo di pazie … leggi
L’Acarbosio ( GlucoBay ) è un’inibitore dell’alfa-glicosidasi , che trova impiego nel trattamento dei pazienti con diabete di tipo 2. Una meta-analisi ha valutato se l’Acarbosio fosse in grado in que … leggi
L’obiettivo della meta-analisi è stato quello di valutare se il trattamento con Acarbosio ( GlucoBay ) , un inibitore dell’alfa-glicosidasi, fosse in grado di ridurre gli eventi cardiovascolari nei pa … leggi
Un’alterata tolleranza al glucosio ( IGT, Impaired Glucose Tolerance ) , una fase pre-diabetica , rappresenta un’importante fattore di rischio per l’aterosclerosi. Nello studio clinico , STOP-NIDD … leggi
La somministrazione concomitante di Orlistat ( Xenical ) con Acarbosio o farmaci anoressizzanti non è raccomandata in quanto non sono disponibili studi di interazione farmacocinetica. Qualora Warfar … leggi
Diabete mellito
Aggiornamento in Medicina
È stato precedentemente condotto uno studio clinico multicentrico nel periodo 2004-2011 per valutare gli effetti di uno di tre trattamenti ( Metformina, Metformina più Rosiglitazone o Metformina più un intervento intensivo sullo stile di vita ) sul tempo alla perdita del controllo glicemico nei partecipanti che avevano diabete di tipo 2 da giovani.
Dopo il completamento dello studio, i partecipanti sono passati alla Metformina con o senza Insulina e sono stati arruolati in uno studio osservazionale di follow-up effettuato nel periodo 2011-2020, condotto in due fasi.
Sono stati riportati i risultati di questo studio di follow-up.
Le valutazioni per la malattia renale diabetica, l’ipertensione, la dislipidemia e le malattie nervose sono state eseguite ogni anno e le valutazioni per la malattia retinica sono state eseguite due volte.
Le complicazioni relative al diabete identificate al di fuori dello studio sono state confermate e giudicate.
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Diabetologia
Aggiornamento in Medicina
Nei pazienti con malattia renale cronica, gli inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio di tipo 2 ( SGLT2 ) forniscono protezione cardiorenale, ma rimane incerto se siano in grado di influenzare il rischio di iperkaliemia.
Lo studio CREDENCE ha randomizzato 4401 pazienti con diabete mellito di tipo 2 e malattia renale cronica all’inibitore SGLT2 Canagliflozin ( Invokana ) oppure a placebo.
In un’analisi post hoc utilizzando un approccio intention-to-treat ( ITT ), è stato valutato l’effetto di Canagliflozin su un esito composito del tempo all’insorgenza di iperkaliemia segnalata dallo sperimentatore o del tempo all’impiego dei chelanti del potassio.
Sono stati anche analizzati gli effetti sull’iperkaliemia e sulla ipokaliemia determinati dal laboratorio centrale ( potassio sierico maggiore o uguale a 6.0 e inferiore a 3.5 mmol/L, rispettivamente ) e variazione del potassio sierico.
Al basale, il potassio sierico medio nei bracci Canagliflozin e placebo
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