Aggiornamento in Aritmologia: Ectopia ventricolare

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Prognosi delle contrazioni ventricolari premature indotte dall’esercizio in persone asintomatiche

La prognosi delle contrazioni ventricolari premature ( PVC ) indotte dall’esercizio in soggetti asintomatici non è chiara.
Si è determinato se le contrazioni PVC di alto grado durante i test di stress predicono la mortalità negli individui asintomatici.
Una coorte di 5.486 individui asintomatici che hanno preso parte alla coorte prospettica Lipid Research Clinics ha avuto un colloquio di base, un esame fisico, esami del sangue e si è sottoposta al test del tapis roulant del protocollo Bruce.
I modelli di sopravvivenza di Cox aggiustati hanno valutato l’associazione delle contrazioni PVC di alto grado indotte dall’esercizio ( definite come frequenti, superiori a 10 al minuto ), multifocali, di tipo R-on-T o 2 o più contrazioni PVC di seguito ) con mortalità per tutte le cause e cardiovascolare.
L’età media al basale era di 45.4 anni; il 42% erano donne. …..

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Aritmologia – Terapia di prima linea della fibrillazione atriale: antiaritmici o ablazione transcatetere ?

È stato riportato che il controllo precoce del ritmo della fibrillazione atriale con farmaci antiaritmici o con l’ablazione transcatetere migliori gli esiti cardiovascolari rispetto alle cure abituali; tuttavia, la modalità terapeutica ottimale per ottenere un controllo precoce del ritmo non è ben definita

Sono state valutate la sicurezza e l’efficacia dell’ablazione della fibrillazione atriale come terapia di prima linea rispetto agli antiaritmici nei pazienti con fibrillazione atriale parossistica mediante una meta-analisi di studi clinici randomizzati che hanno avuto almeno 12 mesi di follow-up e hanno confrontato gli esiti clinici dell’ablazione rispetto agli antiaritmici come terapia di prima linea negli adulti con fibrillazione atriale.

Gli esiti principali sono stati la sicurezza e l’efficacia dell’ablazione della fibrillazione atriale come terapia di prima linea rispetto agli antiaritmici.

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