Alcuni antipertensivi sono fototossici. Possibile rischio di cancro alla pelle non-melanoma con l’esposizione al sole o a luce UV

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Correlazione tra farmaci antipertensivi e rischio di cancro alla pelle in persone ultrasessantacinquenni: uno studio di coorte basato sulla popolazione

Il carcinoma dei cheratinociti ( chiamato anche cancro della pelle non-melanoma ) include il carcinoma basocellulare ed il carcinoma squamocellulare, due dei tumori maligni più comuni negli USA.

Ogni anno, negli Stati Uniti e in Canada, ne vengono diagnosticati 5,4 milioni e 76.000 casi, rispettivamente.

Il melanoma è la quinta neoplasia più diffusa che consta di 83.362 casi annuali e 10.000 morti, con tassi di incidenza aumentati del 10% tra il 2005 ed il 2015.

Si stima che vi siano più di 8.000 nuovi casi di melanoma e 1.300 morti ad esso correlate. Vista l’alta incidenza dei tumori della pelle è di fondamentale importanza focalizzare l’attenzione sui fattori di rischio al fine di poterne ridurre il trend.

L’esposizione alle radiazioni ultraviolette ( UV ) è il più rilevante fattore di rischio associato al cancro della pelle.

La fototossicità, dovuta all’interazione tra i raggi UV e le strutture molecolari dei farmaci che acquisiscono potenziale tossicità, può portare ad un aumento della cancerogenicità dell’esposizione ai raggi solari.

I farmaci antipertensivi sono prescritti a circa 1 adulto su 5; tra questi, i diuretici tiazidici, i calcio antagonisti, i beta-bloccanti, i bloccanti del recettore dell’angiotensina II ( sartani ) e gli inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina ( ACE-inibitori ) hanno tutti mostrato una certa fototossicità.

L’Idroclortiazide è un farmaco d’elezione per il trattamento dell’ipertensione ed è considerata, a buon diritto, la molecola più fototossica della categoria.

A tal proposito, una nota informativa diramata dall’Agenzia Italiana del Farmaco ( AIFA ) pone l’attenzione sul rischio di tumori cutanei non-melanoma ( carcinoma a cellule basali, carcinoma a cellule squamose ) correlati all’utilizzo dell’Idroclortiazide.

Due studi caso-controllo promossi dall’Health Canada, dall’EMA ( European Medicines Agency ) e dalla FDA ( Food and Drug Administration ) suggeriscono una correlazione significativa tra l’utilizzo prolungato di Idroclortiazide e l’aumento del rischio di carcinoma dei cheratinociti. Le correlazioni si sono rivelate più deboli, invece, per l’utilizzo di tiazidici e lo sviluppo di melanoma.

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Effetto della denervazione renale sulla pressione sanguigna in presenza di farmaci antipertensivi: studio SPYRAL HTN-ON MED

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Effetti della chirurgia bariatrica nei pazienti obesi con ipertensione

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Esiti dell’abbassamento intensivo della pressione arteriosa nei pazienti ipertesi anziani

È raccomandato dal 2014 un obiettivo terapeutico di pressione arteriosa sistolica inferiore a 150 mm Hg in pazienti di età uguale o superiore a 60 anni, in contrasto con la raccomandazione precedente …

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Riduzione della pressione sistolica e rischio di malattie cardiovascolari e mortalità

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Associazione tra assunzione di sodio e cambiamenti di acido urico, escrezione di albumina e rischio di sviluppare ipertensione

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Associazione tra pressione arteriosa sistolica e diastolica e mortalità per tutte le cause nel diabete di tipo 2 di nuova diagnosi

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Prevalenza e valore prognostico della disfunzione diastolica ventricolare sinistra nella ipertensione arteriosa polmonare idiopatica ed ereditaria

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La restrizione dietetica di sodio inverte la disfunzione endoteliale vascolare in adulti con pressione sistolica moderatamente elevata

Uno studio ha cercato di determinare l’efficacia della restrizione di sodio alimentare per migliorare la disfunzione endoteliale vascolare negli adulti di mezza età o anziani con pressione sanguigna s …

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Studio SYMPLICITY HTN-2: denervazione renale basata su catetere per il trattamento dei pazienti con ipertensione resistente al trattamento – Dati a 36 mesi

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Trattamento antipertensivo standardizzato ottimo e intensificato con o senza denervazione renale per ipertensione resistente

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L’uso prolungato dei contraccettivi orali può aumentare il rischio di ipertensione oculare e di glaucoma

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Rischi di mortalità contrastanti tra sottogruppi di pazienti ipertesi trattati che hanno sviluppato diabete mellito di nuova insorgenza

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Il controllo standard della pressione arteriosa rispetto al controllo intensivo migliora gli esiti delle malattie cardiovascolari negli anziani

Un obiettivo di pressione arteriosa sistolica inferiore a 120 mm Hg rispetto a un obiettivo inferiore a 140 mm Hg porta a tassi significativamente più bassi di eventi cardiovascolari fatali e non-fata …

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Calcificazione della arteria coronarica per guidare un approccio personalizzato basato sul rischio per l’inizio e l’intensificazione della terapia antipertensiva

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Pressione sanguigna raggiunta ed esiti cardiovascolari nei pazienti ad alto rischio: risultati dagli studi ONTARGET e TRANSCEND

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Effetti della riduzione del sodio e della dieta DASH in relazione alla pressione arteriosa basale

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