È diventato irascibile e sicuro di sé, come governa la tua ghiandola tiroidea

Parla un neuroendocrinologo.

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Come le malattie della tiroide cambiano il nostro comportamento, perché non dovresti fare un’ecografia senza prescrizione medica e perché acquistare sale iodato, Yuri Poteshkin, neuroendocrinologo presso la clinica Atlas, Ph.D., professore associato del Dipartimento di Endocrinologia, ha detto a Pravmir la facoltà di medicina dell’Università medica di ricerca nazionale russa intitolata a N.I. N.I. Pirogov.

— Quali sono le funzioni della ghiandola tiroidea nel corpo?

—Anche durante lo sviluppo fetale, gli ormoni tiroidei materni formano il sistema nervoso centrale del feto. Non è solo il cervello e l’intelletto, ma anche l’udito e la vista.

Pertanto, quando si pianifica una gravidanza, è necessario controllare le funzioni della ghiandola tiroidea, in particolare, fare un esame del sangue per il TSH (ormone stimolante la tiroide).

Per quale altro motivo abbiamo bisogno degli ormoni tiroidei? Modulano l’intero metabolismo dell’organismo, agendo a livello nucleare e alterando la biosintesi delle proteine. Questi ormoni regolano condizionalmente la velocità dei processi. Se non ce ne sono abbastanza, rallentano, se ce ne sono molti si disaccoppiano, quindi molte cellule diventano inefficaci. Perdono energia, generano calore non necessario e così via.

L’eutiroidismo è una condizione normale della ghiandola tiroidea. In questo caso, il corpo funziona normalmente. I medici distinguono altre due condizioni della ghiandola tiroidea: ipotiroidismo e tireotossicosi. Queste sono malattie. Nel primo caso non vengono rilasciati abbastanza ormoni, nel secondo più del necessario.

— Quali sintomi possono indicare problemi alla tiroide?

– L’ipotiroidismo ha molti sintomi. Ma sono tutti aspecifici, cioè sono anche caratteristici di altre malattie:

  • Debolezza e stanchezza che un numero enorme di persone sperimenta.
  • Il cattivo sonno e il risveglio precoce sono sintomi che possono avere la depressione.
  • Leggero aumento di peso – fino al 5%, non di più. Le persone che pesano 200 chilogrammi e dicono che è per ipotiroidismo si sbagliano.
  • Cambiamenti nel colore della pelle – ingiallimento o irregolarità della pelle, colore non uniforme.
  • Leggero gonfiore. Ad esempio, il naso e le labbra appaiono più grandi di prima.
  • Disturbi mestruali nelle donne. L’ipotiroidismo può interferire con la normale funzione riproduttiva, quindi è incluso in tutti i protocolli medici per la pianificazione della gravidanza e il trattamento dell’infertilità.
  • Perdita di capelli.
  • Stitichezza.

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La tireotossicosi è un aumento della concentrazione di ormoni tiroidei nel corpo. Questo stato è più luminoso e più facile da riconoscere. I sintomi sono:

  • Aumento della temperatura non più del subfebbrile (nell’intervallo da 37,1 a 38. – Circa. ed.). Se è più alto, è già un’infezione.
  • C’è una sensazione di calore: le celle funzionano in modo inefficiente, il calore viene rilasciato. Ad esempio, un paziente può camminare in pantaloncini a una temperatura di +10 C.
  • Le critiche di una persona diminuiscono. Diventa più sicuro di sé. Tutte le sue caratteristiche sono migliorate: se era irascibile, l’aggressività cresce. Incline al sentimentalismo e alle lacrime: sarà toccato da assolutamente tutto in questo stato.
  • Si verifica debolezza muscolare. Con tutta l’energia interna, fisicamente una persona può fare poco.
  • Si può sviluppare aritmia, più comunemente fibrillazione atriale. Nel corso del tempo, si sviluppa insufficienza cardiaca.
  • La caduta dei capelli aumenta, le unghie diventano fragili.
  • Il ciclo delle donne è interrotto e il desiderio sessuale degli uomini è ridotto.

I pazienti con tireotossicosi non cercano assistenza medica per un periodo piuttosto lungo. Alcuni di loro in relazione alla malattia si sentono meglio psicologicamente, sorprendentemente. Ad esempio, erano insicuri, ma ora questo problema è scomparso e respingono facilmente gli altri.

Le donne possono notare di avere problemi con unghie e capelli e fissare un appuntamento.

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Gli uomini, invece, spesso ignorano la maggior parte dei sintomi. Sfortunatamente, iniziano il trattamento abbastanza tardi, ad esempio, in caso di disturbi del ritmo cardiaco.

I noduli sono un’altra patologia della ghiandola tiroidea. Si verificano abbastanza spesso. Come possono essere identificati? Visita un medico ogni anno. All’esame, il terapeuta o l’endocrinologo dovrebbe palpare la ghiandola tiroidea. Pertanto, è possibile rilevare un nodo con un volume superiore a un centimetro. L’asimmetria tiroidea non è motivo di preoccupazione.

Se il medico ha trovato un nodo durante la palpazione, prescriverà un’ecografia, determinerà che tipo di nodo è e quindi, possibilmente, farà una puntura.

— È necessario fare l’ecografia per prevenire i nodi?

– Senza appuntamento dal medico, non ha senso. La maggior parte dei nodi fino a un centimetro non rappresentano una minaccia. L’oncologia è il 5% di tutti i nodi identificati. Sono per lo più benigni. Crescono lentamente, anche cancerose – poco più del 50% all’anno. Non possiamo perdere il momento critico. È imperativo palpare i nodi (se il medico non lo fa, contatta un endocrinologo).

Se facciamo gli ultrasuoni per tutti, troveremo un numero enorme di nodi. Immagina di aver identificato un nodo. È piccolo e la sua puntura non è necessaria. Forse possiamo fare un esame del sangue per la calcitonina per escludere il cancro midollare (1% di tutti i tumori).

Se a un paziente viene diagnosticato un nodo, il medico prescriverà un’ecografia annuale e TSH, sebbene i rischi per la salute associati a tali formazioni nella maggior parte dei casi siano ridotti a zero.

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E durante la palpazione vengono rivelati nodi davvero pericolosi. Pertanto, in tali situazioni, la salute mentale del paziente è molto più importante: non è quasi necessario conoscere nodi che non causeranno problemi e gli studi lo dimostrano.

— Come rilevare l’ipotiroidismo e la tireotossicosi?

— L’unico modo per escludere queste malattie è fare un esame del sangue per il TSH. Non è necessario farlo per prevenzione. L’indicazione per lui è un appello al medico con disturbi che sono caratteristici anche di altre malattie.

La tireotossicosi è difficile da perdere. Abbiamo visto pazienti indirizzati a noi dai loro cari.

Succede che una persona sia infastidita da tutto, lui stesso non è in grado di far fronte a nulla e gli sembra che la colpa sia di tutti intorno.

A volte l’esame mostra che è sano allo stesso tempo. Quindi, è una caratteristica del temperamento. A volte, dopo un endocrinologo, le persone vengono indirizzate a uno psicoterapeuta se una persona è preoccupata per il suo stato interno.

Nel caso dell’ipotiroidismo, non fa paura se viene rilevato in seguito. Non importa quanto dura, questa malattia non provoca conseguenze irreversibili. Con l’aiuto del trattamento, i suoi sintomi possono essere completamente eliminati. =”article-photo”>

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C’è un mito secondo cui per determinare le funzioni della ghiandola tiroidea è necessario donare anticorpi, selenio, magnesio e così via. Ma l’unico gruppo di persone che ha bisogno di donare anticorpi contro la perossidasi tiroidea sono le donne fertili. Altri non ne hanno bisogno.

Cos’altro non devi prendere “solo perché”:

  1. Anticorpi contro i recettori del TSH. Dovrebbero essere assunti solo in caso di tireotossicosi.
  2. Anticorpi anti-tireoglobulina. Questo test viene eseguito dopo la rimozione della ghiandola tiroidea a causa di tumori maligni: questo è un marker del tessuto tiroideo nel corpo.
  3. T3 e T4. Osserviamo questi ormoni se il TSH è basso o alto. Se l’ormone è normale, i test non necessari sono una perdita di tempo e denaro.

Quali sono i trattamenti per la ghiandola tiroidea?

– L’ipotiroidismo si cura solo con la tiroxina. Vitamine, selenio e altri mezzi non aiuteranno. Pertanto, è necessario ascoltare il medico e non automedicare. Sì, questa malattia non causerà complicazioni irreversibili. Ma questo è uno stato spiacevole: avrai uno stato d’animo depresso, un atteggiamento negativo nei tuoi confronti.

In caso di tireotossicosi, i farmaci portano alla remissione nel 30% dei casi. Nel caso in cui le pillole non aiutino, il medico suggerirà radioiodio (un modo minimamente invasivo e non chirurgico per rimuovere la ghiandola tiroidea) o un intervento chirurgico. Pertanto, è molto importante essere osservati da un medico e seguire le sue raccomandazioni. Quando i pazienti decidono di curarsi da soli (ad esempio, prendere pillole), dimenticano il controllo.

— Cosa causa la malattia della tiroide?

– L’ipotiroidismo si verifica per caso. La ghiandola tiroidea può essere distrutta da un’infezione virale che hai sperimentato in passato. Ad esempio, tiroidite silente, che è asintomatica. O tiroidite autoimmune: un’infezione distrugge la barriera tra la ghiandola tiroidea e il sangue, il corpo identifica questo organo come cancro, poiché normalmente il sistema immunitario non contatta il tessuto tiroideo, che può avere un complesso imperfetto di antigeni di istocompatibilità, che viene identificato dal sistema immunitario come oncologia. Se hai questa malattia, allora il tuo corpo combatte perfettamente il cancro.

In caso di ipotiroidismo, non ti ammalerai più di gozzo nodulare, tireotossicosi e cancro alla tiroide. Questa diagnosi finisce. Allo stesso tempo, puoi vivere una vita piena con lui, dare alla luce bambini. Tutti i sintomi spiacevoli sono compensati dal trattamento.

—La carenza di iodio influisce sulla salute della tiroide?

– La carenza di iodio può causare nodi. Esiste una tale teoria.

Ma, purtroppo, i nodi si verificano ancora nelle popolazioni che consumano molto iodio – ad esempio in Giappone – sono anche comuni. E sono più spesso maligni rispetto a tutti i gozzi nodulari rispetto al nostro.

Se mangiamo sale iodato, i nostri rischi saranno condizionatamente normali. A proposito, in tutti i paesi intorno a noi il sale è solo iodato, anche in Kazakistan. L’unico stato in cui c’è ancora una scelta è la Russia.

Ci sono miti sul sale iodato secondo cui può deteriorarsi nel tempo e perdere le sue proprietà benefiche durante il trattamento termico. Questo non è vero. In precedenza veniva utilizzato lo ioduro di potassio: si decomponeva davvero nel tempo a contatto con l’ossigeno. Ora la formula è diversa: iodato di potassio, non interagisce con l’ossigeno atmosferico, quindi viene immagazzinato a lungo e se esposto ad alte temperature si decompone in ioduro di potassio, che è termicamente stabile.

Come posso sostenere la mia tiroide?

– Per la prevenzione – solo sale iodato. La casa dovrebbe essere solo lei, e nessun altro.

È diventato irascibile e sicuro di sé, come governa la tua ghiandola tiroideaultima modifica: 2023-01-01T22:16:04+01:00da koseranda

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