Esperti sugli ultimi trattamenti per le emorroidi.
I medici americani hanno sviluppato un nuovo metodo indolore per curare le emorroidi usando la corrente. Un dispositivo chiamato Ultroid fornisce una scossa elettrica alla posizione delle emorroidi attraverso una speciale sonda.
L’impatto della sonda dovrebbe durare 10 minuti. Dopo la procedura, i nodi iniziano a seccarsi, la malattia scompare completamente in due settimane. Secondo i risultati dei test, la nuova tecnica può curare fino all’85% dei pazienti. Ultroid è attualmente approvato solo per l’uso negli Stati Uniti.
Gli specialisti delle cliniche di Mosca hanno raccontato al progetto Zdorovye Mail.Ru quali metodi moderni di trattamento delle emorroidi sono usati in Russia.
Rustam Kazimovich Abdullayev, chirurgo, coloproctologo presso la clinica multidisciplinare “MedicCity”.
Le emorroidi sono una malattia antica quanto il mondo. Secondo la leggenda, fu a causa di questa malattia “regale” che Napoleone fu sconfitto a Waterloo: a causa di un acuto attacco di emorroidi, semplicemente non poteva montare a cavallo e guidare l’esercito.
Oggi c’è un modo per sbarazzarsi delle emorroidi una volta per tutte con l’aiuto di un metodo minimamente invasivo di desarterizzazione delle emorroidi sotto controllo Doppler con sollevamento della mucosa e mucopessia.
Oleg Nikolaevich Votyakov, chirurgo-proctologo, medico della clinica multidisciplinare Soyuz, racconta di più su questo metodo.
Il vantaggio principale della deserterizzazione delle emorroidi sotto il controllo di un sensore Doppler ad ultrasuoni è la quasi totale assenza di dolore durante e dopo l’operazione.
La procedura è minimamente invasiva e viene eseguita in anestesia locale in regime ambulatoriale. Il principio della manipolazione è molto semplice: quelle arterie responsabili dell’alimentazione delle emorroidi vengono “spente” durante l’operazione e il nodo, privato del nutrimento, si attenua gradualmente. Nessuna incisione, nessuna rimozione di tessuto, nessuna lesione: puoi tornare a casa lo stesso giorno
La desarterizzazione è il modo perfetto per affrontare un problema in un breve lasso di tempo. Questo metodo è particolarmente efficace nel trattamento delle emorroidi sanguinanti, poiché le apparecchiature ad alta tecnologia consentono di individuare e “neutralizzare” con precisione le arterie responsabili del flusso di sangue nelle emorroidi. Recupero rapido, alta efficienza e assenza di dolore hanno reso questa tecnica una delle migliori al mondo.
Tatyana Viktorovna Lapina, chirurgo-proctologo, candidato in scienze mediche, specialista del Centro di chirurgia laser ATLANTiK.
Uno dei metodi per curare le emorroidi è la legatura al lattice. Questo metodo si è diffuso in Europa 20 anni fa, in Russia ha iniziato ad essere utilizzato attivamente cinque anni fa, è adatto solo per il trattamento delle emorroidi interne, principalmente di 2 ° grado.
Il trattamento viene effettuato in anestesia locale in regime ambulatoriale. Con l’aiuto di uno strumento speciale – un legatore – vengono applicati due anelli di gomma sul collo del nodo emorroidario, che entro 5-7 giorni portano alla compressione del collo e alla morte del nodo.
Una settimana dopo la procedura, il paziente viene esposto a un nodo morto insieme ad anelli di gomma. I vantaggi del metodo sono a basso costo, non è necessario rimanere in ospedale.
Tutto il resto può essere attribuito solo ai suoi difetti: non è possibile rimuovere più di 2 nodi in una sessione; quando si separa un nodo morto, può svilupparsi un grave sanguinamento rettale, che richiederà il ricovero in ospedale; con l’applicazione impropria di anelli di gomma con la cattura della membrana muscolare del retto, possono svilupparsi necrosi della parete intestinale, flemmone pelvico e sepsi.
Sergey Fedorovich Zayets, chirurgo, specialista della rete di cliniche ABC Medicine.
Il trattamento con farmaci contenenti diosmina, effettuato in pazienti con emorroidi acute, riduce il dolore, il prolasso delle emorroidi e il sanguinamento nell’80% dei casi. In oltre il 90% dei pazienti trattati, dopo tale trattamento, l’infiammazione si è attenuata e la frequenza delle riacutizzazioni annuali è diminuita di 2 volte.
Badma Bashankaev, coloproctologo, oncologo chirurgico, membro dell’American Society of Colorectal Surgeons, capo dell’European Medical Center Coloproctological Clinic.
Nel trattamento chirurgico delle emorroidi, i colonproctologi EMC utilizzano molto spesso un bisturi armonico ad ultrasuoni e un coagulatore bipolare LigaSure. Entrambi questi metodi forniscono una coagulazione affidabile e una rimozione quasi senza sangue delle emorroidi senza l’uso di materiale di sutura, riducono il tempo dell’operazione e il tempo di recupero del paziente. Sebbene il trattamento sia più doloroso rispetto alla legatura al lattice, le recidive si verificano molto meno frequentemente, solo nell’1-5% dei casi.
In alcuni casi, l’emorroidopessi con punti metallici, o l’operazione di Longo, è il metodo più moderno, che attualmente è il principale nel trattamento delle emorroidi in Europa e negli Stati Uniti. L’escissione di parte della mucosa riduce l’afflusso di sangue ai nodi, che sono gradualmente ricoperti di tessuto connettivo. Il tasso di recidiva dopo questa operazione è minimo.
L’intervento chirurgico è l’ultima risorsa: quando le possibilità di trattamento farmacologico sono esaurite, solo in questo caso offriamo al paziente un’operazione.
Boris Tsarikovich Soltanov, proctologo, dottore in scienze mediche, specialista della rete di cliniche “Capital Doctor”.
Il modo più completo per rimuovere le emorroidi interne ed esterne è un’operazione per rimuovere le emorroidi (emorroidectomia). È necessario quando i coaguli di sangue si formano ripetutamente nelle emorroidi esterne e le emorroidi sporgenti non possono essere ridotte o c’è un sanguinamento costante.
Un’emorroidectomia rimuove il tessuto in eccesso che sporge nel lume e provoca sanguinamento. Questo viene fatto in anestesia, a volte con l’uso di una cucitrice – tutto dipende dalle circostanze e dal tipo di trattamento necessario (ambulatoriale o stazionario).
L’emorroidectomia laser non offre alcun vantaggio rispetto ai metodi chirurgici convenzionali. Inoltre, il metodo è molto costoso e, contrariamente alla credenza popolare, non meno doloroso.
Onik Vazgenovich Sahakyan, chirurgo, coloproctologo, candidato di scienze mediche, specialista del centro medico “Effetto Medstyle”.
La comparsa del dolore nelle emorroidi è più spesso associata alla violazione delle emorroidi, in cui sono presenti coaguli di sangue, o al verificarsi di una ragade anale acuta. Pertanto, vengono prescritti antidolorifici non narcotici per eliminare il dolore.
Quando compaiono coaguli di sangue nelle emorroidi, vengono prescritti farmaci che riducono la coagulazione del sangue (anticoagulanti). Nel 70-80% la comparsa di coaguli di sangue è accompagnata da infiammazione delle emorroidi e dell’area dei tessuti molli attorno all’ano.
Eppure, nonostante l’emergere di una varietà di farmaci efficaci, supposte anali e unguenti, il trattamento delle emorroidi acute con i farmaci ha solo un effetto temporaneo. La ripresa dell’attività fisica, la malnutrizione e l’insorgenza di stitichezza spesso portano a un’altra esacerbazione della malattia. Con sanguinamento prolungato, viene prescritto un intervento chirurgico d’urgenza.
Di norma, l’operazione viene eseguita prima dello sviluppo del processo infiammatorio (nelle prime ore dopo l’insorgenza della malattia) o in ritardo.
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