Oggi ci sono più di 68 disturbi del sonno. Alcuni sono considerati familiari, ma possono essere pericolosi, altri sono esotici, ma completamente innocui.
Paralisi del sonno
“Ho sentito qualcosa che mi spingeva nel petto e ho aperto gli occhi. Ho sentito qualcuno, un demone o un fantasma, iniziare a urlare. Ha gridato: “Ti ammazzo!” Non riuscivo a muovermi ed ero molto spaventato.”
Con storie così raccapriccianti, i pazienti spesso descrivono una condizione dolorosa che i medici chiamano paralisi del sonno: quando una persona si sveglia ma non può muoversi. Questa è solo una delle tante parasonnie, disturbi che attendono chi dorme o cerca di dormire.
La paralisi del sonno in sé non è pericolosa. Per la prima volta, viene registrato più spesso all’età di 14-17 anni e persiste fino all’età adulta. Tuttavia, la paralisi del sonno può essere uno dei sintomi di un’altra parasonnia chiamata narcolessia, quindi se non sei in grado di muoverti subito dopo il risveglio e tali episodi si ripresentano spesso, dovresti informarne il medico.
Narcolessia
In questo disturbo, durante il giorno si verificano attacchi di sonnolenza (fino a 3-5 volte), attacchi di cataplessia (improvvisa debolezza generale sullo sfondo di eventuali forti emozioni), i disturbi del sonno notturno sono solitamente combinati con il sonno paralisi e anomalie mentali. Una persona può addormentarsi ovunque, provando un irresistibile bisogno di dormire. Dorme profondamente, ma puoi svegliarlo.
“Questa è una malattia interessante in cui i neuroni dell’ipotalamo muoiono in breve tempo, rilasciando il neuropeptide orexina, necessario per mantenere un livello sufficiente di veglia. Quando il numero di neuroni scende a un livello critico, si sviluppa il quadro clinico della narcolessia: più volte al giorno una persona sperimenta una sonnolenza grave, difficile da superare, mentre può addormentarsi in condizioni indesiderabili, ad esempio durante la guida, afferma Mikhail Poluektov . – Inoltre, con questa malattia si notano attacchi di perdita del tono muscolare, “le ginocchia si piegano dalle risate” nel senso letterale della parola.
Insonnia
I problemi con l’addormentarsi o il sonno scarso che caratterizzano l’insonnia sono vissuti fino al 30% della popolazione mondiale, ma è importante ricordare che la vera insonnia può essere sospettata solo quando si dorme male non di tanto in tanto , ma regolarmente e almeno tre volte a settimana.
Le cause dell’insonnia devono essere affrontate, poiché provoca gravi danni alla salute, alla capacità di lavorare, all’aspetto e può portare a pensieri suicidi, gravi malattie mentali e cardiovascolari, diabete e obesità.
“Nell’ultima classificazione ci sono 68 disturbi del sonno e sintomi individuali, ma solo pochi di essi si verificano nella pratica clinica quotidiana. L’insonnia più comune è l’insonnia”, afferma Mikhail Poluektov, candidato di scienze mediche, professore associato del dipartimento di malattie nervose presso la I.M. Sechenov First Moscow State Medical University. – Questa è una sindrome clinica che può manifestarsi nell’ambito di singole malattie, più spesso nella sfera mentale, e per motivi propri (insonnia primaria) ea causa di una ridotta igiene del sonno. Nell’ultima classificazione del 2014 è stata eliminata la confusione nella formulazione della diagnosi di insonnia, lasciando solo acuta e cronica, poiché questo disturbo del sonno si realizza attraverso lo stesso meccanismo fisiopatologico: l’iperattivazione.
Russare
Un altro disturbo del sonno comune. Secondo alcuni dati, una persona su cinque russa costantemente dopo 30 anni. “Molto spesso abbiamo a che fare con il russamento primario, cioè senza complicazioni. Con esso, l’aria che passa attraverso il tratto respiratorio superiore fa oscillare la cortina palatina e la lingua con una frequenza sonora. Non è stato ancora dimostrato che il russamento primario contribuisca allo sviluppo di qualsiasi forma di patologia, ma ogni quarto russatore è un segno di un’altra malattia più pericolosa: la sindrome dell’apnea ostruttiva del sonno.
Questa condizione aumenta il rischio di infarto miocardico e ictus di 2-3 volte, complica il decorso dell’ipertensione arteriosa , e provoca disfunzioni endocrine e neuropsichiche.
Alcuni ricercatori considerano il russamento primario come una delle fasi preliminari nello sviluppo della sindrome delle apnee ostruttive del sonno, il che implica che nel tempo la condizione peggiorerà inevitabilmente. Per evitare ciò, è necessario trattare il russamento primario e l’apnea ostruttiva del sonno. Le opzioni terapeutiche sono la chirurgia semplice o avanzata sulle strutture orofaringee o la terapia CPAP – ventilazione transmascherata con pressione positiva costante durante il sonno. Tuttavia, dobbiamo ricordare che il russare spesso si accompagna all’eccesso di peso, e talvolta è sufficiente ridurre il peso del 10% per smettere di russare.
Sindrome della testa che esplode
“All’improvviso c’è un rumore che cresce e diventa più forte, poi c’è uno sgradevole suono rimbombante di un’esplosione, poi una specie di sibilo elettrico e un lampo luminoso di luce davanti ai miei occhi, come se qualcuno mi aveva diretto un raggio luminoso di una torcia proprio in faccia ”, uno dei pazienti con questa sindrome descrive i suoi sentimenti durante il sonno. Altri parlano del suono delle campane, dell’esplosione di una bomba o dello sparo di una pistola. Molte persone provano paura, ansia e presumono di essere state sopraffatte da un ictus.
Secondo gli scienziati, la causa di questa sindrome sono improvvise esplosioni di attività neurale in quelle aree del cervello responsabili dell’elaborazione del suono. La stanchezza o lo stress possono provocarli, motivo per cui la sindrome della testa che esplode viene spesso registrata negli studenti con una cronica mancanza di sonno, ma le vere cause sono ancora sconosciute. La sindrome è ben curata con i farmaci.
Sindrome delle gambe senza riposo
In questa sindrome, una persona non riesce a dormire perché avverte disagio alle gambe, che scompaiono quando si muove.
Questo è comune nelle donne in gravidanza o nei pazienti con bassi livelli di ferro nel sangue e alcune condizioni neurologiche.
È interessante notare che le persone con questa sindrome che non cercano aiuto per alleviare la loro condizione a volte possono camminare fino a 15 chilometri a notte. Finora non sono stati identificati disturbi specifici del sistema nervoso caratteristici di questo disturbo.
Sonnambulismo
Un altro nome per il disturbo è sonnambulismo. Colpisce il 2% della popolazione mondiale: le persone con sonnambulismo compiono qualsiasi azione durante il sonno e quando si svegliano non se ne ricordano. Questa condizione si verifica a causa di un’inibizione insufficiente delle funzioni motorie durante il sonno: il sonnambulo cerca di fare nella realtà ciò che vede in sogno, oppure svolge le normali attività domestiche: accende la luce, apre le porte e così via. Tuttavia, durante gli attacchi di sonnambulismo, una persona può eseguire azioni complesse, ad esempio guidare un’auto. Il sonnambulismo spesso accompagna malattie mentali come depressione, schizofrenia e disturbo bipolare. Secondo una recente ricerca, una persona non avverte dolore durante un attacco di sonnambulismo, il che spiega la varietà di azioni in questo stato.
Sindrome di Klein-Levin
Colpisce principalmente i giovani, tuttavia si chiama sindrome della bella addormentata. I pazienti possono dormire per diverse ore o giorni, sperimentando attacchi di fame prima o dopo, gli uomini possono anche provare un aumento del desiderio sessuale e le donne possono sentirsi depresse. Si notano debolezza, apatia, a volte disturbi schizofrenici. Diagnosticare questa sindrome non è facile, poiché ne soffrono solo un migliaio di persone al mondo e le cause della malattia sono ancora sconosciute.
Per evitare che il sonno stesso diventi fonte di disagio, è necessario osservare l’igiene del sonno: arieggiare la stanza, utilizzare il letto solo per dormire e scegliere il cuscino e il materasso giusti.