Molto spesso, una cisti ovarica non è pericolosa e scompare da sola. Una donna potrebbe anche non essere consapevole della sua presenza. Ma a volte ci sono problemi che richiedono un trattamento urgente. Se una cisti è scoppiata, i sintomi non saranno sempre evidenti. Nel peggiore dei casi, la rottura della cisti si fa sentire in modo piuttosto spiacevole.
Le conseguenze di una rottura ovarica possono includere una significativa perdita di sangue, anemia e persino infertilità.
Perché una ciste ovarica si rompe?
Le formazioni cistiche sulle ovaie si trovano ovunque durante gli ultrasuoni di routine. Tuttavia, le ragioni del loro aspetto non sono completamente comprese. Gli studi sull'argomento, di norma, indicano una combinazione di vari fattori, come gravidanza tardiva, aborti, disturbi endocrini, ecc. Il fatto è che la cisti aumenta il volume dell'ovaio e talvolta in modo significativo. Quando cresce, aumenta le possibilità di rottura. Uno di questi esempi sono i cistoadenomi, escrescenze benigne che sono piene di contenuto liquido a base di acqua o muco.Un altro tipo di formazione, sotto chiamata cisti dermoide, può contenere materiale duro come la cartilagine. Di solito provoca torsione annessiale
Alcuni tumori compaiono in connessione con l'ovulazione, cioè nel processo di rilascio di un uovo per la potenziale fecondazione. Si chiamano funzionali e si dividono in due tipologie:
- cisti follicolare - quando il follicolo (il sacco contenente l'uovo) non scoppia per consentire l'ovulazione, ma invece continua a crescere;
- cisti del corpo luteo - quando il fluido inizia ad accumularsi all'interno di un follicolo che ha già rilasciato un uovo.
Sintomi di una cisti ovarica rotta
La rottura della cisti può verificarsi accidentalmente o come risultato di un'intensa attività fisica. Spesso i pazienti vengono in ospedale di notte lamentando dolori acuti che si sono manifestati improvvisamente durante il rapporto. Quando la cisti scoppia, il fluido al suo interno fuoriesce nella cavità pelvica. Nel tempo, viene riassorbito dall'ovaio. Ma questo potrebbe non accadere, quindi c'è un forte dolore nella regione addominale. Sintomi principali:- dolore sordo o acuto nell'addome inferiore;
- sensazione di pienezza e pesantezza;
- gonfiore;
- febbre, che è accompagnata da dolore;
- vomito;
- vertigini e debolezza;
- respirazione rapida;
- brividi, pelle umida di sudore;
- sanguinamento vaginale.
Conseguenze della rottura della cisti, quanto è pericolosa
Come accennato all'inizio, alcune cisti possono risolversi da sole e senza alcun trattamento. Tuttavia. se si tratta di apoplessia, le conseguenze possono essere molto gravi. Molto, ovviamente, dipende dal tipo di cisti, ma spesso i pazienti richiedono un intervento chirurgico per evitare complicazioni. E possono essere i più formidabili:- Una cisti benigna può diventare un tumore maligno. Ciò è particolarmente vero per le cisti mucinose ed endometrioidi;
- Molto spesso, una cisti è una formazione mobile su una gamba, quindi la sua torsione può provocare necrosi. Quando una tale cisti scoppia, espelle inevitabilmente contenuto purulento nella cavità addominale e si sviluppa la peritonite;
- La cisti può torcersi insieme alla tuba di Falloppio. Questa è una condizione di emergenza che richiede un intervento chirurgico;
- È anche possibile semplicemente l'infezione e la suppurazione della cisti. Anche se non scoppia, il processo infiammatorio può ancora iniziare.
- Le formazioni cistiche possono portare ad aborto spontaneo o complicazioni durante la gravidanza;
- Con l'apoplessia, anche il rischio di infertilità è elevato.
Trattamento delle cisti ovariche
Trattamento conservativo
Non sempre una cisti trovata durante una visita ginecologica richiede un intervento chirurgico. È possibile che il medico ricorra prima a tattiche di attesa se non c'è ancora una minaccia di rottura. In questo caso, possono essere assegnati:- Contraccettivi orali per due o tre cicli mestruali;
- Terapia vitaminica (corso di vitamine A, B1, B6, E, C, K);
- Ginnastica terapeutica ed educazione fisica;
- Fangoterapia e acque minerali.
Trattamento chirurgico
Se i metodi conservativi non hanno portato risultati, non resta altro che ricorrere all'intervento chirurgico. Questa opzione può essere prescritta se, secondo i risultati dell'ecografia, esiste il rischio di rottura della cisti. Le cisti mucinose, endometrioidi e dermoidi sono soggette a rimozione di emergenza. Se la cisti è piccola, ricorrono alla chirurgia laparoscopica e all'escissione del tessuto cistico (cistectomia). Se esiste il rischio di un tumore maligno o la cisti è cresciuta fino a raggiungere dimensioni elevate, viene utilizzata una laparotomia, ovvero un'operazione addominale. In questo caso, purtroppo, spesso è necessario asportare l'intero ovaio insieme all'appendice. Alle donne durante la menopausa può essere mostrata una completa rimozione dell'utero, insieme alle appendici, per evitare il processo oncologico.Una cisti ovarica può formarsi di nuovo?
Sì, questo è possibile. Le cisti funzionali simili a tumori possono comparire fintanto che una donna rimane fertile. Stress, fluttuazioni ormonali e mestruazioni irregolari possono essere tutti fattori di rischio per le cisti ovariche. In questo caso, la terapia ormonale opportunamente selezionata, la normalizzazione della nutrizione e uno stile di vita sano aiuteranno. Anche le cisti ovariche endometrioidi possono formarsi di nuovo. Tuttavia, ciò è possibile con un'operazione eseguita in modo errato o con una cattiva riabilitazione.Gravidanza dopo rottura di cisti ovariche
È inoltre necessario rimuovere le formazioni cistiche perché riducono notevolmente le possibilità di rimanere incinta. Inoltre, la presenza di una cisti può complicare seriamente il corso della gravidanza. La probabilità di rimanere incinta dipende in gran parte da come è stata eseguita l'operazione. La laparoscopia è il metodo meno traumatico, poiché vengono praticate tre piccole punture nell'addome del paziente.Laparotomia è un metodo addominale con accesso attraverso la parete addominale. Naturalmente, con un'elevata invasività, c'è un alto rischio di ferire e ferire i tessuti ovarici sani. In futuro sono possibili processi adesivi nelle tube di Falloppio. Tuttavia, se la cisti è comunque scoppiata, è iniziato un processo purulento o si è verificata una torsione, purtroppo solo la laparotomia aiuterà
Tuttavia, la gravidanza dopo una cisti ovarica rotta è ancora possibile. L'importante è seguire un corso completo di riabilitazione, astenersi dai rapporti sessuali nei primi 2 mesi dopo l'operazione e seguire tutti i consigli del chirurgo. Puoi pensare al concepimento dopo sei mesi.