Una caratteristica di COVID-19 è che l’immunità a questa malattia è instabile, approssimativamente come l’influenza. In altre parole, chi è stato malato non ha gli anticorpi contro il coronavirus e può infettarsi nuovamente. Cosa significa?
Cosa devi sapere sull’immunità al coronavirus SARS-CoV-2
La base dell’immunità umana è costituita da speciali cellule del sangue, leucociti e loro varietà. I virus sono combattuti principalmente dai linfociti T. Nel processo, rilasciano sostanze speciali: anticorpi o immunoglobuline (Ig). Si tratta di proteine protettive che vengono rilasciate in risposta all’invasione di microrganismi alieni e li combattono nello spazio intercellulare.
In termini generali, il compito degli anticorpi è riconoscere un agente infettivo (ad esempio, SARS-CoV-2 coronavirus), neutralizzarlo e immagazzinare informazioni in caso di una seconda invasione. Allo stesso tempo, compaiono cellule specializzate (linfociti T) che rimangono nel corpo per lungo tempo. Collettivamente, questa si chiama immunità acquisita
Tuttavia, il livello di anticorpi, dopo che ti sei ammalato, inizia a diminuire gradualmente: il corpo semplicemente non ha bisogno di produrli in tali quantità. Alla fine scompaiono completamente.
Cosa devi sapere sull’immunità al coronavirus:
- Non dura per sempre, il che significa che il COVID-19 può ammalarsi di nuovo;
- Per il coronavirus vengono prodotti diversi tipi di anticorpi, che scompaiono in momenti diversi (ne parleremo più avanti);
- La resistenza dell’immunità a COVID-19 è individuale, così come i tempi della sua conservazione. In media, rimane con una persona per 5-6 mesi, ma può terminare prima (ad esempio, dopo tre mesi);
- Gli scienziati non comprendono appieno il motivo per cui alcune persone non hanno anticorpi contro il coronavirus subito dopo il recupero o non si infettano affatto. Tali casi sono effettivamente fissi, ma finora sono stati classificati come misteri medici;
- Si presume che coloro che sono stati malati abbiano semplicemente un livello molto alto di linfociti T (possono vivere molto più a lungo). Cioè, l’immunità della persona malata è preservata, ma è impossibile rilevarla con test anticorpali.
Statistiche dei casi di coronavirus COVID-19 in Russia e nel mondo oggi
Quali anticorpi vengono prodotti per il coronavirus e quanto durano?
Dobbiamo fermarci e raccontare in modo più dettagliato come vengono prodotti gli anticorpi contro il coronavirus:
- Nella prima settimana (cioè al culmine della malattia), le immunoglobuline IgM non specifiche prevalgono in una persona – sono considerate un marker di infezione acuta negli esami del sangue;
- Dopo un mese, gli anticorpi IgM di solito scompaiono, ma possono essere rilevati anche dopo 1,5-3 mesi, quando una persona si è ammalata e tutti i sintomi sono scomparsi;
- Allo stesso tempo, aumenta il livello di anticorpi IgG specifici, che reagiscono strettamente alla proteina S del coronavirus (lo stesso picco della corona). Cominciano a essere prodotti circa 5-6 settimane dopo che una persona si è ammalata. In realtà, determinano se si è formata o meno l’immunità al coronavirus;
- Nel caso di altre infezioni, le IgG possono persistere per tutta la vita, tuttavia, nel caso di COVID-19, non è chiaro quanto durino. Il meccanismo della risposta immunitaria è ancora allo studio, ma ora possiamo dire che gli anticorpi più instabili sono in chi è stato malato in forma lieve;
- Tra l’altro, le immunoglobuline di tipo A (IgA) vengono prodotte nella fase acuta della malattia. Sono più specifici delle IgM e servono principalmente a proteggere la mucosa. Inoltre scompaiono 1-2 mesi dopo la malattia.
Nessun anticorpo contro il coronavirus dopo la malattia: ragioni
Gli scienziati di tutto il mondo stanno ora studiando attivamente questo fenomeno: perché alcune persone non sviluppano l’immunità al SARS-CoV-2, anche se sono state malate. Qui sono possibili due situazioni:
- Oppure, come già accennato, gli anticorpi semplicemente “sono stati alterati” dopo qualche tempo;
- O la risposta immunitaria era inizialmente assente, rispettivamente, non ci sono anticorpi contro il coronavirus dopo la malattia.
Una situazione simile si registra ovunque. Così, in India, secondo le stime del Ministero della Salute locale, fino al 30% di coloro che si sono ammalati
non sono immuni al COVID-19. Vitaly Gintsburg, ideatore del vaccino Sputnik V
ha annunciato la cifra del 20% dei russi che avevano il coronavirus.
Inoltre, l’assenza di anticorpi può essere rilevata anche nella fase del danno polmonare. Gli scienziati cinesi, ad esempio,
ha descritto il caso di due pazienti con polmonite covid, in cui né IgG né IgM sono state rilevate anche 40-50 giorni dopo la guarigione.
Scienziati francesi sull’esempio di sette diverse famiglie
ha monitorato la risposta a COVID-19 e ha scoperto che solo otto persone avevano chiari segni della malattia. Allo stesso tempo, gli anticorpi specifici contro SARS-CoV-2 sono stati trovati solo in due e i linfociti T sono stati trovati in sei contemporaneamente.
Il più grande lavoro sull’argomento finora, condotta da scienziati svedesi della Karolinge University, trova un numero elevato di linfociti T in alcuni pazienti che non avevano anticorpi contro il coronavirus dopo la malattia
Ci sono almeno tre ragioni per questo fenomeno:
- Test anticorpale di scarsa qualità;
- Bassa carica virale (una persona si ammala in forma lieve), a causa della quale gli anticorpi non vengono prodotti nella giusta quantità, ma l’immunità cellulare è fissa. Tuttavia, non è noto per quanto tempo persistono le cellule T;
- La specificità del SARS-CoV-2 stesso, che agisce sugli antigeni in modo molto selettivo.
E se non hai gli anticorpi contro il coronavirus?
La domanda sorge spontanea: come faccio a sapere se ho l’immunità al COVID-19 e come agire in caso contrario?
Gli esperti raccomandano in ogni caso di fare un test per il titolo anticorpale. Sfortunatamente, attualmente non esiste un’analisi di massa ed economica per il numero di cellule T, non può essere verificata.
La risposta più ovvia è cosa fare se non t ho gli anticorpi contro il coronavirus: vai a farti vaccinare
Vitaly Gintsburg, già citato da noi, consiglia esattamente questo a quel 20% di russi che sono stati malati e non hanno protezione immunitaria. Forse lo è, ma non lo saprai per certo. In ogni caso, il corpo con un alto grado di probabilità non ha ricordato la piaga e sicuramente la riprenderà. Inoltre, non è un dato di fatto che sopporterai una reinfezione in forma lieve.
Dopo la vaccinazione, la risposta immunitaria è solitamente più persistente e di lunga durata. Ma i medici raccomandano ancora di controllare la quantità di anticorpi 6 mesi dopo la vaccinazione.
Titolo anticorpale del coronavirus: valori
In medicina, il titolo anticorpale è la diluizione limite del siero del sangue in cui è possibile rilevare specifiche proteine immunitarie. Cioè, il test viene gradualmente diluito e osserva la quantità e la varietà di anticorpi nel campione.
Come già accennato, le immunoglobuline di tipo G indicano l’immunità formata al coronavirus I valori possono assomigliare a questo:
- Sopra 1,1 in assenza di altri anticorpi – il paziente è in fase di recupero;
- 0,8-1,1 – l’infezione è ancora nel corpo o il corpo reagisce in modo specifico;
- Non ci sono anticorpi. Significa che la malattia è asintomatica, o viceversa, è in pieno svolgimento e bisogna controllare IgM e IgA.
Sommario
Se una persona non ha anticorpi contro il coronavirus dopo una malattia, molto probabilmente significa che l’immunità non si è formata. Purtroppo, questo non è raro per coloro che hanno avuto COVID-19 sotto forma di SARS.
Ci sono suggerimenti che tali persone formino immediatamente l’immunità cellulare senza la produzione di anticorpi di tipo G, ma, in primo luogo, questo non può essere verificato in massa a causa dell’elevato costo del test e, in secondo luogo, non si sa quanto dura generalmente.
Da qui la conclusione: se il test anticorpale ha mostrato un risultato negativo dopo la malattia, molto probabilmente sei sfortunato. Assicurati di vaccinarti per non ammalarti una seconda volta.
