La dismorfofobia (DMF) è caratterizzata da difetti fisici immaginari. Si manifesta con una preoccupazione ipertrofica per una parte del corpo che si adatta oggettivamente agli standard di attrattiva generalmente accettati.

Questo atteggiamento verso se stessi è tipico dell’adolescenza. Ma se le esperienze dell’età passano nel tempo, l’ossessione rimane per molti anni.
Secondo la dottoressa Catherine Phillips della Harvard School of Medicine, il numero di persone con disturbo di dismorfismo corporeo è paragonabile al numero di persone con bulimia, anoressia e disturbo ossessivo-compulsivo.

Secondo gli scienziati, il 70% degli intervistati è insoddisfatto di qualsiasi parte del corpo, il 46% è “preoccupato” per questo fatto e il 28% “ha tutti i segni di un disturbo”.
Lo stress causato da una fobia può portare al suicidio.

Il suicidio tra i dismorfofobi si verifica 2 volte più spesso rispetto alle persone con depressione e 3 volte più spesso rispetto alle persone con disturbo bipolare di personalità. Eric Hollander, psichiatra del Mount Sinai Hospital di New York, ritiene che i disturbi nella produzione di serotonina e dopamina, ormoni responsabili dell’equilibrio tra felicità e stress, svolgano un ruolo importante. Ma dove si verifica esattamente il guasto non è ancora noto alla scienza.

E non inventato spaventoso, ma inventato

In forme estreme, la dismorfofobia può isolare completamente una persona dalla società. Le persone smettono di uscire di casa, smettono di lavorare, di studiare a causa del disprezzo di sé e della paura di mostrarsi davanti alla gente. Allo stesso tempo, sembra loro che tutti stiano facendo solo ciò che scrutano i propri difetti. Questo è spesso seguito da una nota a margine: “Anche se fanno finta di no.”

La dottoressa Katherine Phillips descrive le incredibili manifestazioni della malattia. Quindi, una donna si è tagliata i capelli per 8 ore al giorno in modo che i riccioli le incorniciassero il viso in modo assolutamente simmetrico. Un altro uomo usciva solo con donne piccole. Secondo la sua idea, il suo pene non doveva sembrare così “piccolo” a partner dal fisico fragile.

I disturbi dolorosi possono essere causati da qualsiasi parte del corpo, dal lobo dell’orecchio all’unghia dell’anulare. Nei primi tre, i difetti fittizi della pelle, dei capelli e dei “difetti” del naso tengono con sicurezza. Purtroppo, poche persone raggiungono gli psicoterapeuti. La maggior parte preferisce “combattere” con immaginarie “imperfezioni” negli studi di cosmetologi e chirurghi plastici.

“Queste sono persone che sono sempre insoddisfatte del risultato, qualunque sia l’intervento”, spiega Anna Stenko, capo del dipartimento di dermatochirurgia presso l’Istituto di Chirurgia Plastica e Cosmetologia. – Non possono fermarsi. Si guardano allo specchio e il problema mentale diventa più grande.”

Nelle cliniche russe, i dismorfofobi non sono un fenomeno raro e talvolta nemmeno i medici riescono a riconoscerli.

“Arriva una paziente: ha eseguito quasi 20 interventi di rinoplastica. Un dottore ce l’aveva, un altro. Tutto è stato finito e rielaborato, ma la persona non è ancora soddisfatta del suo naso. Non puoi più toccare quest’area! Non un solo cosmetologo o chirurgo plastico intraprenderà. E poi la persona passa a un’altra zona. Ad esempio, sugli occhi, sul mento. E la situazione si ripete completamente”, descrive Anna Stenko il dipinto classico.

Nel tempo, l’oggetto del malcontento potrebbe cambiare. Dal naso ai talloni, dal tallone alle orecchie: un vero metro a nastro per il dottore e lo stesso dismorfofobico. “Cerchi di aiutare, ti schieri dalla parte del paziente, perché pensi che il ripetuto intervento dei medici abbia portato a una situazione deplorevole. Ma in realtà, la colpa non è dei medici, ma di tali pazienti.

E come indichi il suo disturbo? Lascerà l’ufficio e dirà: “Sono stato calunniato, sarò ritenuto responsabile per calunnia”. Quando pianifichiamo un intervento, possiamo solo gentilmente chiedere un parere di salute mentale, facendo riferimento al fatto che abbiamo un aspetto legale: il consenso informato. A volte i medici non riescono nemmeno a spiegare il motivo del rifiuto dell’operazione proprio per questo motivo “, Anna Stenko condivide le sottigliezze.

Primi segni

Il desiderio di accendere il selfie con il “lato lavorativo” o pensieri che sorgono periodicamente “posso aumentare / iniettare / tirare su?” può essere considerata la norma. La categorica riluttanza ad apparire nelle fotografie generali, a guardarsi allo specchio, le domande ossessive ai parenti su un “difetto” e il costante “rimodellamento” (nel linguaggio dei dismorfofobi – miglioramento) di qualsiasi parte del corpo dovrebbero essere allarmanti.

“La differenza tra DMF e il più noto disturbo ossessivo compulsivo risiede nella capacità dei pazienti di riconoscere che la loro ansia è almeno insolita”, afferma la dottoressa Katherine Phillips.

Ma realizzare non significa superare. Spesso i parenti semplicemente non prendono sul serio la dismorfofobia, considerando i sintomi della malattia come trucchi stupidi o il desiderio di attirare l’attenzione. Ma sono i parenti che dovrebbero essere i primi a dare l’allarme: il disturbo non scomparirà da solo, ma prenderà solo slancio.