L’ipertensione, o ipertensione, si verifica quando la pressione sanguigna nelle arterie sale a un livello malsano. Quando lo si misura, vengono prese in considerazione la quantità di sangue che passa attraverso i vasi sanguigni e la resistenza sperimentata dal cuore durante il pompaggio del sangue.
Ipertensione e ipertensione sono la stessa cosa?

Si potrebbe pensare che ipertensione e ipertensione denotino la stessa condizione. Ma in realtà, la differenza tra queste due diagnosi è più che significativa.

Per cominciare, l’ipertensione non è affatto una malattia, ma una condizione che accompagna la patologia di uno qualsiasi degli organi interni coinvolti nella regolazione della pressione sanguigna. Può essere il cuore, i reni o anche i polmoni (anche se molto meno spesso). L’ipertensione può essere considerata anche un singolo salto di pressione. In altre parole, è una condizione sintomatica. In questo caso, non c’è solo ipertensione arteriosa, ma anche venosa.

In generale, non ogni ipertensione è ipertensione, ma l’ipertensione arteriosa è essenzialmente sinonimo di ipertensione.

Cause dell’ipertensione arteriosa

Esistono due tipi di ipertensione arteriosa (ipertensione)

Ipertensione primaria (essenziale)

Questo tipo di ipertensione si sviluppa a lungo senza alcun sintomo. Questa è la stessa ipertensione. Rappresenta fino al 95% dei casi. Tuttavia, può svilupparsi nel corso di anni e persino decenni. Ecco perché si riscontra più spesso negli uomini e nelle donne di età superiore ai 40 anni, sebbene i casi di ipertensione non siano rari, anche tra gli adolescenti.

I ricercatori non sono del tutto chiari su quali meccanismi causino il lento aumento della pressione sanguigna nel corso della vita. È probabile che sia all’opera una combinazione di fattori:

• Eredità. Alcune persone sono geneticamente predisposte all’ipertensione. Alcune mutazioni nei geni responsabili del flusso sanguigno e del funzionamento del muscolo cardiaco aumentano le possibilità di soffrire di ipertensione, soprattutto se uno dei genitori soffriva di una malattia simile;
• Cambiamenti fisiologici. Ad esempio, a causa della compromissione della funzionalità renale, l’equilibrio del sale marino cambia. Di conseguenza, si verifica ritenzione idrica, la pressione nei vasi inizia a salire;
• fattori ambientali. Una combinazione di stile di vita malsano (malnutrizione, consumo di alcol, mancanza di attività fisica), condizioni ambientali, tensione nervosa, stress frequente e predisposizione all’ipertensione sono considerate la causa principale dell’ipertensione. Anche il sovrappeso e l’obesità giocano un ruolo.

Ipertensione secondaria

Spesso una condizione più grave di quella essenziale, poiché la causa principale risiede in una patologia diversa:

1. nefropatia;
2. Apnea ostruttiva del sonno;
3. Cardiopatie congenite;
4. Malattia della tiroide;
5. Effetti iatrogeni (effetto collaterale di alcuni farmaci, conseguenze del trattamento);
6. uso di droga;
7. Alcolismo;
8. Malattie delle ghiandole surrenali;
9. Alcuni tipi di tumori del sistema endocrino.

Sintomi iniziali dell’ipertensione

Come già accennato, per il momento questo è uno stato tranquillo. Una persona non manifesta particolari problemi di salute finché i sintomi non diventano chiari ed evidenti. Tuttavia, anche in questo caso, possono essere attribuiti ad altri stati.

In un modo o nell’altro, i sintomi iniziali dell’ipertensione arteriosa includono:

1. Attacchi di mal di testa (più spesso nella parte posteriore della testa);
2. Rumore nelle orecchie;
3. disordini del sonno;
4. Mancanza d’aria;
5. Sangue dal naso;
6. Iperemia;
7. Attacchi di vertigini;
8. Stanchezza, letargia, sensazione di debolezza;
9. Nausea;
10. Dolore al petto;
11. sangue nelle urine;
12. Alcuni cambiamenti visivi (ad esempio, arrossamento del viso durante l’esercizio).

Non tutti questi sintomi sembrano fatali, ma richiedono sicuramente una visita medica.

Diagnosi di ipertensione arteriosa

L’ipertensione primaria può essere sospettata semplicemente misurando le letture della pressione sanguigna in uno studio medico.

Durante l’esame iniziale, le letture della pressione sanguigna vengono effettuate su entrambe le mani: ciò consente di sospettare un coagulo di sangue nei vasi.

Se due misurazioni con un intervallo di una settimana danno risultati contrastanti, viene presa come base la media aritmetica.

Un’ulteriore diagnosi implica che è necessario trovare una causa secondaria di ipertensione:

1. Urina comune;
2. Analisi del sangue per colesterolo e trigliceridi;
3. Esame biochimico del sangue per calcio, glucosio, creatinina;
4. Controllo dell’attività elettrica del cuore mediante un ECG;
5. Ecografia del cuore e dei reni.

Di norma, questi test sono sufficienti per identificare i principali problemi secondari e iniziare il trattamento.

Come capire di avere la pressione alta

Esistono sei intervalli di letture della pressione sanguigna per gli adulti:

1. Ottimale. Lettura <120/80 mmHg Arte.;
2. Normale. 120–129/84 mmHg Arte.;
3. Confine d.C. 130–139/85–89 mmHg Arte.;
4. Ipertensione arteriosa del 1o grado. 140–159/90–99 mmHg Arte.;
5. Ipertensione arteriosa di 2o grado. 160–179/100–109 mmHg Arte.;
6. Ipertensione arteriosa di 3° grado. Oltre 180/110 mmHg Arte.

In quest’ultimo caso, spesso si sviluppano crisi ipertensive che richiedono cure mediche urgenti. Dolore toracico, mal di testa, mancanza di respiro, lampi davanti agli occhi: questi sono tutti sintomi urgenti!

Classificazione e segni dell’ipertensione arteriosa

Stadio della malattia	Indicatori di pressione	segni
1 grado	da 140/90 a 160–179/95–114 mmHg Arte.	La pressione è instabile, fluttua durante il giorno, spesso torna alla normalità. Non ci sono praticamente crisi ipertensive, la pressione si perde facilmente. Non ci sono lesioni organiche del sistema nervoso centrale e degli organi interni
2 gradi	entro 180–209/115–124 mm Hg. Arte.	Le crisi ipertensive sono comuni. Secondo i risultati del test: aumento della creatinina nel sangue, microalbumina nelle urine. I test di imaging (ECG, ECG, ultrasuoni, raggi X) mostrano un aumento del ventricolo sinistro del cuore, ischemia transitoria (diminuzione della circolazione sanguigna) del cervello
3 gradi	da 200–300/125–129 mmHg Arte. e superiore	Frequenti gravi crisi ipertensive. A causa della pressione sanguigna costantemente alta, si sviluppano insufficienza ventricolare sinistra, encefalopatia ipertensiva, trombosi vascolare cerebrale, aneurisma vascolare esfoliante, insufficienza renale e altre gravi patologie.

Opzioni di trattamento dell’ipertensione

Una serie di fattori e problemi correlati influenzano la scelta delle opzioni terapeutiche. Dipendono, di norma, da quale tipo di ipertensione è stata identificata e diagnosticata.

Trattamento dell’ipertensione primaria

Come regola generale, se le fluttuazioni della pressione arteriosa sono basse e la malattia è allo stadio 1, il cardiologo ti consiglierà di apportare modifiche allo stile di vita (dieta, esercizio fisico, rilassamento). Le medicine in questo caso non saranno richieste.

Trattamento dell’ipertensione secondaria

Qui, le opzioni di trattamento dipenderanno dal tipo di malattia che ha causato i problemi di pressione. In alcuni casi, anche quando la causa sottostante viene eliminata, la pressione arteriosa rimane costantemente elevata. In questo caso, la terapia prevede l’assunzione di farmaci in combinazione con la dieta, un moderato esercizio fisico e l’evitare l’alcol.

Medicinali per l’ipertensione, elenco

Così tanti ipertesi attraversano una fase spaventosa con i farmaci per la pressione sanguigna. Probabilmente dovrai provare un sacco di droghe finché non trovi una combinazione che funzioni per te personalmente.

Ecco alcuni farmaci che potrebbero essere prescritti per l’ipertensione:

1. Beta bloccanti. Abbassano la frequenza cardiaca e fanno battere il cuore con meno forza. Questo rallenta il flusso sanguigno e abbassa la pressione sanguigna. Tra le altre cose, i beta-bloccanti sopprimono la produzione di ormoni dello stress (adrenalina), che possono anche aumentare la pressione sanguigna;
2. Diuretici (diuretici). Spesso, i problemi di pressione iniziano a causa dell’eccesso di liquidi e dell’alto contenuto di sodio. I diuretici aiutano a risolvere questo problema;
3. ACE-inibitori. L’angiotensina è un ormone che provoca la vasocostrizione, che è il restringimento dei vasi sanguigni. Nel corpo, viene prodotto a causa degli enzimi di conversione dell’angiotensina (ACE) e gli inibitori, rispettivamente, bloccano il loro lavoro per qualche tempo, rilassano le pareti dei vasi sanguigni e riducono la pressione.
4. Bloccanti (antagonisti) dei recettori dell’angiotensina II. Il principio di azione è leggermente diverso dagli ACE-inibitori. Gli antagonisti dei recettori bloccano il legame dei recettori dell’angiotensina e quindi prevengono la vasocostrizione;
5. Bloccanti dei canali del calcio. Il calcio è molto importante per la contrazione del muscolo cardiaco, tuttavia il suo eccesso porta a tachicardia, battito cardiaco irregolare e, di conseguenza, picchi di pressione. Il principio di azione è che i bloccanti impediscono la penetrazione degli ioni calcio nei cardiomiociti (cellule muscolari del cuore) e nella muscolatura liscia vascolare.
6. Alfa-2 agonisti. Questo tipo di farmaco interferisce con il passaggio degli impulsi vasocostrittori, provocando la dilatazione delle arteriole e dei capillari.

Rimedi casalinghi per l’ipertensione

Naturalmente, nessun farmaco più efficace aiuterà con lo stile di vita sbagliato. I cardiologi ritengono che più della metà del successo nel trattamento dell’ipertensione risieda nella dieta e nel controllo del peso.

Piano alimentare salutare

È molto importante tenere sotto controllo la pressione alta per evitare il rischio di complicanze come ictus e infarto.

La tua dieta quotidiana dovrebbe consistere in cibi sani e naturali:

1. Frutta
2. Verdure
3. Cereali integrali
4. Carne magra (pesce, pollo, frutti di mare).

Attività fisica

L’obiettivo principale è perdere peso a livelli normali, quindi è importante un esercizio moderato. Questi includono passeggiate ed esercizi delicati nella zona della frequenza cardiaca media. In nessun caso dovresti permettere salti improvvisi della frequenza cardiaca!

Cerca di fare almeno 150 minuti di esercizio ogni settimana. Sono circa 30 minuti al giorno per cinque giorni.

Gestione dello stress

In questo caso, tutto è individuale. Ma imparare a gestire lo stress è il tuo compito principale in terapia. Possiamo consigliare metodi generali:

1. Meditazione e pratica della respirazione profonda;
2. Massaggio;
3. Bagni caldi;
4. Yoga e ginnastica taijiquan;
5. Normalizzazione del sonno.

Abbandonare le cattive abitudini

Non ci sono opzioni qui: i fumatori dovrebbero smettere di fumare, gli alcolisti dovrebbero smettere di abusare. Cerca aiuto psichiatrico, partecipa a sessioni di terapia di gruppo se non riesci a far fronte alle dipendenze da solo.

Come mangiare con l’ipertensione arteriosa

La chiave del successo, come già accennato, è la dieta. Le raccomandazioni generali qui sono:

1. Mangia meno carne e più cibi vegetali;
2. Ridurre al minimo l’assunzione di sale. L’assunzione giornaliera di sodio dovrebbe rimanere entro 1,5 mg;
3. Ridurre la quantità di zucchero (soda, fast food, dolci);
4. Evitare cibi grassi e affumicati.

Prevenzione dell’ipertensione arteriosa

Non ci saranno rivelazioni. Conduci uno stile di vita sano, esercitati regolarmente, non sforzarti troppo, dormi bene, non esagerare con cibi malsani, bevi alcolici con moderazione e non fumare. Questo è già abbastanza per non avere problemi di pressione fino alla vecchiaia.