La faringite è una malattia in cui il processo infiammatorio colpisce la mucosa della faringe e le sue formazioni linfoidi. Nella maggior parte dei casi, il fattore di rischio per lo sviluppo della malattia è la sconfitta della flora batterica o virale. Questa malattia è caratterizzata da un decorso acuto o cronico.

Cause e fattori di rischio per le lesioni faringee nella faringite

• penetrazione nello strato mucoso della parete faringea posteriore di batteri o virus patogeni;
• traumatizzazione della mucosa dell’orofaringe;
• esposizione a sostanze irritanti, come cibo troppo caldo;
• sviluppo di un processo allergico;
• lunga permanenza in una stanza con aria inquinata;
• ipotermia generale del corpo;
• diminuzione dell’immunità;
• presenza di cattive abitudini;
• processi infiammatori cronici dell’orofaringe;
• presenza di malattie degli organi interni.

La faringite è divisa in due forme:

• forma acuta – si verifica direttamente quando un fattore provocante viene esposto all’orofaringe e si sviluppa rapidamente;
• forma cronica – nella maggior parte dei casi, è il risultato di un decorso prolungato della variante acuta della malattia. Può svilupparsi gradualmente con una lunga collisione del corpo con fattori avversi.

Faringite acuta

A seconda del grado di danno alla mucosa, la faringite acuta è suddivisa in:

• variante catarrale del decorso – in questo caso l’infiammazione è localizzata sugli strati superficiali della mucosa. Il quadro clinico si manifesta con grave iperemia (arrossamento), presenza di edema e sensazione di dolore durante la deglutizione. La parete posteriore dell’orofaringe è caratterizzata dall’accumulo di un gran numero di masse mucose viscose;
• variante purulenta del decorso – con questo tipo di faringite acuta, la superficie della faringe è acutamente infiammata, ricoperta da strati purulenti. Forse la comparsa di ulcere sulla mucosa, forte dolore.

I sintomi comuni della malattia includono:

• aumento della temperatura corporea, deterioramento del benessere generale;
• la comparsa di una sensazione di disagio e sudorazione nell’orofaringe;
• dolore durante la deglutizione e il parlare, che può estendersi alla regione dell’orecchio;
• un aumento delle dimensioni dei linfonodi cervicali e sottomandibolari, della loro sensibilità e indolenzimento;
• all’esame faringoscopico della mucosa si notano arrossamenti e tumefazioni della mucosa e delle arcate palatine, presenza di depositi mucosi e purulenti.

La faringite acuta può essere complicata dalla diffusione del processo infiammatorio alla trachea e alla laringe con lo sviluppo di processi patologici, l’infiammazione della regione dell’orecchio, il passaggio a una forma cronica del decorso e l’insorgenza di ascessi.

Faringite cronica

In base alla profondità della lesione, la faringite cronica è suddivisa in:

• Tipo catarrale: vengono colpiti solo gli strati superiori della mucosa senza intaccare i tessuti profondi. Caratteristica la presenza di rossore e gonfiore, come nella forma catarrale acuta;
• tipo ipertrofico – a seguito del decorso cronico del processo infiammatorio, i tessuti della faringe crescono, che si manifesta con un aumento dello spessore del palato molle e dell’ugola;
• tipo atrofico – oltre ai segni di infiammazione, sono presenti aree di assottigliamento della mucosa faringea. Diventa sottile, coperto di depositi di muco, possono comparire croste e ulcere.

I sintomi clinici della faringite cronica sono caratterizzati dai seguenti sintomi:

• secchezza e irritazione della mucosa faringea;
• lacrimazione e disagio quando si parla e si deglutisce;
• può avere dolore;
• tosse secca e graffiante attaccata, a volte con muco;
• sensazione di congestione nasale a seguito della crescita del tessuto linfoide;
• durante un esame generale dell’orofaringe si notano arrossamenti e gonfiori, possono esserci alterazioni ipertrofiche o atrofiche della mucosa.

La faringite cronica può essere complicata dallo sviluppo di laringite o tracheite, linfadenite regionale e dallo sviluppo di malattie autoimmuni sistemiche. Nel decorso grave della forma atrofica, è possibile il suo passaggio a un decorso maligno.

Diagnosi di faringite

La diagnosi di faringite, di regola, non causa difficoltà e si basa su reclami, dati di anamnesi ed esame generale, dati da ulteriori metodi di ricerca:

• esame del sangue clinico generale – consente di identificare i segni di infiammazione e valutarne la gravità;
• faringoscopia – determina la forma della malattia e la presenza di cambiamenti nella mucosa;
• esame batteriologico di un tampone dell’orofaringe – effettuato per identificare l’agente patogeno.

Trattamento e prevenzione della faringite

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La faringite viene trattata utilizzando un approccio integrato volto a ridurre i sintomi della malattia ed eliminare la causa che ha causato la patologia. Se la causa della malattia è la presenza di un fattore irritante, deve essere completamente eliminato, ad esempio smettendo di fumare, evitando stanze polverose. Quando l’agente patogeno viene isolato a seguito di un esame batteriologico, viene prescritta una terapia antibiotica, che può essere eseguita per via sistemica o locale. Al paziente viene raccomandata una dieta sobria con restrizione di cibi solidi e piccanti, bevande calde.

Oltre ai farmaci antibatterici, le opzioni di trattamento includono:

• sciacqui della gola con soluzioni antisettiche – Clorexidina, Clorofillite;
• applicazione di aerosol ad azione antisettica e anestetica – Faringosept;
• farmaci immunomodulanti;
• antistaminici in caso di sospetta natura allergica della malattia;
• nella variante ipertrofica, in alcuni casi, è richiesto l’uso della coagulazione laser e della criodistruzione;
• dopo che il processo infiammatorio si è attenuato, si consiglia la fisioterapia.

La prevenzione della faringite viene effettuata con l’aiuto di:

• evitare l’esposizione a sostanze irritanti;
• controllare la temperatura del cibo assunto;
• umidificare l’aria nella stanza;
• svolgere attività per indurire il corpo;
• trattamento delle infezioni croniche.