Che cos’è la polmonite oltre al COVID-19? Quali metodi consentono di determinare la vera causa della polmonite e in che modo dipende la scelta del metodo di trattamento?

La polmonite è una malattia infettiva acuta che può essere causata da virus, batteri o persino funghi. Nella pratica di un medico esiste anche una polmonite che si verifica attorno a un focolaio oncologico (tumore ai polmoni), la cosiddetta “polmonite paracancrotica”. Fino ad ora, l’incidenza e persino la mortalità per questa malattia rimane elevata, soprattutto nei bambini e negli anziani. Se prima della scoperta degli antibiotici la mortalità era di circa l’80%, oggi, grazie alla diagnostica moderna e alle cure adeguate, la mortalità varia dal 5% al 40% (soprattutto negli anziani).

Con un decorso lieve della malattia, puoi essere curato in 10 giorni. E grazie ai farmaci moderni, anche un decorso grave del processo infiammatorio può passare senza lasciare traccia. Tuttavia, va ricordato che si tratta di una malattia infettiva acuta che deve essere trattata solo sotto controllo medico.

Polmonite

La polmonite è un processo infiammatorio e si verifica nel tessuto polmonare. La causa più comune della malattia è un’infezione. Entra nei polmoni principalmente da goccioline trasportate dall’aria, meno spesso con il flusso sanguigno. Normalmente, il sistema immunitario affronta con successo i microrganismi che causano la polmonite. Nei casi in cui il sistema immunitario è indebolito, aumenta il rischio di contrarre la polmonite.

Molto spesso, la polmonite si verifica come complicazione di malattie del tratto respiratorio superiore. Si manifesta sullo sfondo di un processo infiammatorio iniziale, ad esempio raffreddore, bronchite, tracheite. O dopo una grave malattia, un intervento chirurgico, quando il sistema immunitario è indebolito e incapace di far fronte a un’ulteriore infezione.

In caso di polmonite, il trattamento è prescritto da un medico. Fondamentalmente, questa è una terapia antibatterica in combinazione con farmaci che promuovono l’espansione bronchiale e lo scarico dell’espettorato.

La polmonite negli adulti e nei bambini risponde bene al trattamento con farmaci moderni, a condizione che il paziente consulti tempestivamente uno specialista. La terapia antibatterica affronta efficacemente l’infiammazione. Con un trattamento inadeguato o un’immunità gravemente indebolita, nonché la ricerca tardiva di assistenza medica, possono verificarsi gravi complicazioni.

Polmonite negli adulti

Come ogni malattia infiammatoria, la polmonite richiede una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato. Ciò contribuisce all’effettivo ripristino della salute e alla prevenzione di gravi complicanze. Le complicazioni possono diffondersi al tessuto polmonare, causando malattie gravi che possono richiedere cure chirurgiche. Possono anche influenzare il sistema cardiovascolare, che può manifestarsi come uno shock tossico-infettivo.

Polmonite nelle donne

Lo sviluppo della polmonite dipende da molti fattori: lo stato del sistema immunitario, lo stato sociale, la presenza di contatti con i pazienti, la presenza di cattive abitudini e l’ubicazione territoriale. Non ci sono differenze tra il decorso, la diagnosi e il trattamento della polmonite tra uomini e donne. Tuttavia, secondo alcuni scienziati, le donne sono meno gravemente malate degli uomini. Forse questo è dovuto alla presenza di cattive abitudini (fumo in primis) negli uomini.

Polmonite in gravidanza

L’infiammazione dei polmoni durante la gravidanza richiede un monitoraggio speciale da parte dei medici. Durante questo periodo, la terapia antibiotica viene selezionata con grande cura, a seconda della durata della gravidanza e con cautela per non danneggiare il bambino. La futura mamma è monitorata non solo da un terapista, ma anche da un ostetrico-ginecologo che controlla lo sviluppo del feto. Una grave polmonite e la comparsa di complicazioni pericolose possono essere un’indicazione per l’aborto.

Polmonite nelle madri che allattano

La polmonite acuta è una controindicazione all’allattamento al seno. Ciò aiuta a evitare l’infezione del bambino e consente anche di utilizzare un’efficace terapia antibiotica senza temere che l’antibiotico raggiunga il bambino con il latte materno. Quando la condizione acuta viene rimossa e il successivo trattamento della madre non minaccia la salute del bambino, l’alimentazione viene ripresa se non ci sono altre controindicazioni.

Polmonite negli uomini

Non ci sono particolari differenze tra la polmonite nelle donne e negli uomini. Tuttavia, è più probabile che gli uomini abbiano una cattiva abitudine come il fumo. E i fumatori, di regola, hanno la bronchite cronica nell’80% dei casi. Ciò significa che esiste un processo infiammatorio cronico nei bronchi, che non solo sopprime l’immunità locale, ma contribuisce anche allo sviluppo dell’infezione nei polmoni. Inoltre, con il fumo prolungato, anche il tessuto polmonare stesso ne risente. Sviluppa pneumosclerosi (compattazione dei polmoni) ed enfisema (alterata elasticità e ariosità del tessuto polmonare). Tutto ciò può portare a una più rapida diffusione dell’infiammazione nei polmoni e a un decorso più grave della polmonite nei fumatori maschi.

Polmonite nei bambini

La polmonite nei bambini è attualmente una malattia abbastanza comune. Secondo varie fonti, l’incidenza nei bambini sotto i 3 anni è di 15-20 per 1000 bambini e di età superiore ai 3 anni – 5-6 per 1000 bambini. I bambini hanno ulteriori fattori di rischio per lo sviluppo della malattia:

• condizioni di vita e nutrizionali (carenza di proteine e vitamine),
• malformazioni congenite,
• lesioni durante il parto,
• ipotrofia fetale,
• aspirazione (deglutizione del contenuto gastrico quando si sputa o si riceve un corpo estraneo).

Più piccolo è il bambino, più grave è l’infiammazione dei polmoni. Ciò è dovuto all’imperfezione del sistema immunitario e al sistema respiratorio non completamente formato: i polmoni non sono ancora così ariosi (che interrompe lo scambio di gas), i bronchi sono stretti e, con la minima infiammazione, si verifica gonfiore della mucosa (che interrompe lo scarico dell’espettorato e favorisce la riproduzione di microrganismi) e la speciale mucosa bronchiale delle ciglia non è ancora in grado di evacuare l’espettorato.

Per quanto riguarda il quadro clinico, nei bambini più grandi è simile al decorso negli adulti:

• un aumento della temperatura corporea (fino a 38,5-40 gradi con possibile insorgenza di convulsioni),
• tosse (dapprima può essere secca, poi con espettorato, di solito compare il 3°-5° giorno di malattia),
• dolore al petto quando si tossisce e si respira profondamente,
• debolezza,
• sudorazione
• brividi
• riduzione dell’appetito,
• sonnolenza,
• Indifferenza per i giochi.

Per quanto riguarda i neonati, con le prime manifestazioni di polmonite (naso che cola, febbre, perdita di appetito – come una comune ARVI), si può sviluppare rapidamente una grave insufficienza respiratoria: pallore della pelle con una sfumatura bluastra del triangolo nasolabiale, aumento della respirazione e della frequenza cardiaca , sudorazione, confusione, agitazione; il bambino potrebbe cadere in coma.

Polmonite in un neonato

La polmonite del neonato è più comune nei bambini prematuri. La malattia può essere trasmessa dalla madre stessa (compresa l’infezione intrauterina del feto) o ricevuta in ospedale. La polmonite nei neonati può svilupparsi sullo sfondo di un’assunzione insufficiente di vitamine e proteine ​​​​nel corpo del bambino. Inoltre, il gruppo a rischio comprende bambini che hanno subito lesioni alla nascita, carenza di ossigeno intrauterino.

Le mamme devono monitorare attentamente le condizioni del bambino: il corpo del bambino è ancora debole e un mancato processo infiammatorio può influire negativamente sulla salute del bambino. È importante prestare attenzione al cambiamento nel comportamento del neonato, alla sua attività, appetito, dimissione. Se il bambino è letargico, si rifiuta di nutrirsi, spesso compaiono rutti, dermatite da pannolino, secrezione nasale, tosse – è necessario prestare attenzione a questo pediatra. In caso di febbre, mancanza di respiro, pelle blu su viso, piedi e palmi, chiamare un’ambulanza senza attendere il medico locale. La polmonite nei neonati richiede cure mediche urgenti.

Sintomi di polmonite

Segni di polmonite negli adulti

L’insorgenza della polmonite negli adulti è spesso preceduta dall’ipotermia (“rimasto sorpreso dalla pioggia”, nuotare in uno stagno freddo, incoerenza dell’abbigliamento esterno con le condizioni di temperatura di il tempo). Un’immagine tipica della polmonite:

• l’esordio è solitamente acuto, con i brividi è possibile un forte aumento della temperatura corporea fino a numeri elevati
• sintomi di intossicazione (debolezza, mal di testa, dolori muscolari in tutto il corpo)
• più tardi (3-5 giorni, possibilmente prima) compare una tosse (che può essere inizialmente secca, poi con espettorato)
• dolore al petto sul lato interessato quando si tossisce e si respira profondamente (a volte i pazienti avvertono respiro sibilante al petto)
• comparsa di mancanza di respiro (indica danni a una vasta area del tessuto polmonare e sviluppo di insufficienza respiratoria)

Va notato che la manifestazione della polmonite potrebbe non essere sempre tipica e che i sintomi della polmonite dipendono in gran parte dall’agente patogeno che ha causato il processo infiammatorio, dallo stato del sistema immunitario umano e dalla gravità del processo stesso. Quindi, ad esempio, la famosa “influenza suina”, causata dal virus H1N1, è abbastanza spesso complicata dallo sviluppo di una grave polmonite virale, che porta rapidamente a danni al tessuto polmonare su entrambi i lati e grave insufficienza respiratoria , persino la morte.

Abbastanza spesso, tutto inizia con la SARS (naso che cola, mal di gola, tosse, debolezza, mal di testa, bassa temperatura corporea fino a 37,5). Una persona inizia a essere curata in modo indipendente, abbassando solo la temperatura corporea, non rispetta il riposo a letto e continua a lavorare. E dopo alcuni giorni, c’è un forte aumento della temperatura corporea a numeri elevati, aumento della tosse, comparsa di dolore al petto, che indica una complicazione del processo, l’aggiunta di un’infezione batterica e lo sviluppo di polmonite. Pertanto, è meglio non automedicare, ma chiamare un medico per prescrivere una terapia adeguata. Se il medico, ascoltando il paziente, sente un respiro sibilante o un peggioramento della respirazione da un lato, è necessaria una radiografia del torace per confermare la polmonite.

Sintomi di polmonite nei bambini

I sintomi della polmonite nei bambini dipendono

• dall’età del bambino (che a sua volta indica la perfezione del sistema immunitario),
• dall’agente infettivo,
• sulla prevalenza del processo.

Nei bambini di età inferiore a un anno si possono identificare i seguenti segni:

• sonnolenza,
• letargia infantile
• pianto costante,
• irritabilità;
• rifiuto del seno materno o alimentazione artificiale;
• aumento della temperatura corporea (spesso fino a 37,3-37,5 gradi);
• ritardo di una metà del torace nella respirazione;
• segni di insufficienza respiratoria – cianosi della punta delle dita e triangolo naso-labiale (può comparire durante l’alimentazione),
• il bambino respira più velocemente.

Nei bambini di età superiore ai 2 anni, il quadro clinico è simile a quello degli adulti: aumento della temperatura corporea a numeri elevati, debolezza, sonnolenza, sudorazione, perdita di appetito, tosse con espettorato. Il bambino rifiuta i soliti giochi. È anche possibile sviluppare insufficienza respiratoria (aumento della respirazione, pallore della pelle con una sfumatura bluastra del triangolo naso-labiale).

Polmonite senza febbre

La forma latente di polmonite può manifestarsi senza febbre, ma con segni caratteristici. Di norma, può comparire dopo raffreddore, bronchite o tracheite o in persone con immunodeficienza. I principali segni di polmonite senza febbre:

• la tosse persiste per più di 2 settimane;
• c’è debolezza e sudorazione, specialmente durante lo sforzo fisico;
• dolore durante l’inalazione e la tosse;
• una grande quantità di espettorato espettorante o la sua assenza;
• mancanza di mobilità di un lato del torace;
• avere sete;
• respiro sibilante.

Polmonite senza sintomi

Spesso la causa della polmonite senza sintomi è l’autosomministrazione di antibiotici, senza monitorare il regime e la durata del trattamento. Tale comportamento contribuisce solo alla subsidenza del processo infiammatorio, ma non al recupero. Allo stesso tempo, gli antibiotici riducono ulteriormente la propria immunità.

La polmonite può verificarsi senza sintomi pronunciati nei casi in cui il sistema immunitario è gravemente indebolito. Questo può essere osservato dopo una lunga malattia, sullo sfondo di malattie croniche o interventi chirurgici, così come nelle persone con HIV (virus dell’immunodeficienza umana), pazienti anziani e alcolisti. Molto spesso, tale polmonite si verifica dopo un’infezione virale respiratoria acuta, quando la temperatura corporea è tornata alla normalità, ma persistono grave debolezza e sudorazione, prestazioni ridotte, quando semplicemente “non c’è forza per alzarsi dal letto”. A volte questa condizione può essere accompagnata da dolore al petto sul lato della lesione, una rara tosse secca (a cui una persona non presta alcuna attenzione o pensa che si tratti di effetti residui dopo la SARS).

Forme di polmonite

Classificazione della polmonite

L’infiammazione dei polmoni è una malattia ben studiata. Ha una vasta classificazione. Ciò consente di diagnosticare meglio la malattia, selezionare una terapia efficace, prevedere l’ulteriore decorso e sviluppare metodi preventivi per i pazienti. Esistono diverse classificazioni principali della polmonite.

Classificazione della polmonite in base alla condizione della sua insorgenza

È di grande importanza per il trattamento e la prevenzione della malattia capire come l’infezione entra nei polmoni del paziente e quali conseguenze può portare.

Polmonite acquisita in comunità

Uno dei tipi di polmonite, quando l’infezione entra nel tratto respiratorio tramite goccioline trasportate dall’aria all’esterno di un ospedale o di un’altra istituzione medica. La polmonite acquisita in comunità può essere virale o batterica. Molto spesso, il processo infiammatorio inizia dopo un’influenza, una bronchite o una tracheite scarsamente curate. I batteri entrano nei polmoni dal tratto respiratorio superiore. Con un sistema immunitario indebolito, il corpo non può far fronte a nuovi focolai di infiammazione. I microrganismi patogeni si insediano nel tessuto polmonare, causando polmonite acuta.

Spesso i pazienti con polmonite hanno malattie croniche del tratto respiratorio superiore. Nelle stagioni sfavorevoli, quando il sistema immunitario si indebolisce, il processo infiammatorio ricomincia. Con un trattamento inadeguato di un processo cronico, ciò può portare allo sviluppo di polmonite.

La polmonite acquisita in comunità è abbastanza facile da trattare con gli antibiotici. Poiché i batteri che causano la malattia sono sensibili alla maggior parte dei medicinali. Con una diagnosi e un trattamento tempestivi, la prognosi della malattia è abbastanza positiva.

Polmonite nosocomiale

La polmonite nosocomiale è un’infiammazione dei polmoni che si verifica 48 o più ore dopo il ricovero del paziente. Qualsiasi istituzione medica è una specie di terreno fertile per i batteri. E nonostante l’attuazione di misure sanitarie ed epidemiologiche, è impossibile distruggere completamente la microflora patogena in esse contenuta. L’infezione nosocomiale è altamente resistente alla maggior parte degli antibiotici. Spesso, la polmonite nosocomiale porta alla morte a causa della difficoltà di selezionare una terapia antibiotica efficace. Si possono distinguere i seguenti fattori di rischio per lo sviluppo della polmonite nosocomiale:

• incoscienza
• vecchiaia
• alimentazione tramite sondino (si tratta di nutrire il paziente attraverso uno speciale tubo passato attraverso il naso fino allo stomaco quando il paziente stesso non può deglutire, ad esempio, a causa di un ictus)
• posizione orizzontale del paziente
• chirurgia e anestesia
• malattia polmonare ostruttiva cronica (malattia cronica con ostruzione bronchiale)
• ventilazione meccanica a lungo termine (più di 48 ore) (ventilazione polmonare artificiale)

Polmonite ab ingestis

L’ingestione del contenuto della bocca, del rinofaringe o dello stomaco nel tratto respiratorio inferiore, in rari casi, particelle solide (corpo estraneo) può portare allo sviluppo di polmonite e gravi complicazioni. Ciò è dovuto principalmente al fatto che un oggetto estraneo (cibo, acqua, contenuto dello stomaco, ecc.) contiene batteri che possono causare un processo infiammatorio.

Il quadro sintomatico della polmonite da aspirazione è spesso sfocato, poiché si verifica principalmente nei pazienti sullo sfondo di disturbi della coscienza (a seguito di grave intossicazione da alcol o trauma cranico), gravi malattie del sistema nervoso (ad esempio, ictus , deglutizione compromessa). E si sviluppa gradualmente nell’arco di una o due settimane.

Un paziente con polmonite prova debolezza e una tosse dolorosa. Sintomi più pronunciati compaiono in seguito sotto forma di espettorato purulento con un odore caratteristico, possibilmente con una mescolanza di sangue, e un aumento della temperatura corporea.

Nella polmonite ab ingestis viene colpita una parte piuttosto ampia del tessuto polmonare. Un corpo estraneo può impedire la produzione di espettorato, la flora batterica si sviluppa, provocando un processo infiammatorio purulento.

Un paziente con polmonite richiede un monitoraggio speciale, una diagnosi e un trattamento tempestivi. Oltre alla terapia antibiotica, i medici devono affrontare la necessità di rimuovere un oggetto estraneo, eseguire procedure speciali per pulire la trachea e i bronchi.

Classificazione della polmonite in base al volume del danno polmonare

Polmonite unilaterale

Questo tipo di malattia è caratterizzato dalla diffusione del processo infiammatorio nel polmone destro o sinistro, mentre può essere interessato solo un piccolo segmento, un intero lobo o l’intero campo polmonare. I sintomi sono pronunciati o sfocati, a seconda del decorso della malattia. La diagnosi e il trattamento tempestivi della polmonite aiutano a evitare gravi complicazioni.

Polmonite bilaterale

In questo caso, il focus dell’infiammazione è localizzato nei polmoni destro e sinistro, ma non interessa necessariamente l’intero tessuto polmonare. Con la polmonite bilaterale è possibile un decorso più grave e prolungato del processo infiammatorio e i segni di intossicazione generale del corpo sono più pronunciati, ma i principi di diagnosi e trattamento sono generalmente gli stessi.

Polmonite cronica

Una forma speciale di polmonite. Con la polmonite cronica, i sintomi sono pronunciati:

• forte aumento della temperatura corporea fino a 40 gradi,
• mancanza di respiro
• debolezza
• l’espettorato è bruno-rossastro
• la sindrome del dolore è pronunciata

L’infiammazione si verifica spesso nell’intero lobo di un polmone. Maggiore è il focus del processo infiammatorio, più pronunciati sono i sintomi.

La polmonite nei bambini, come negli adulti, può portare a ostruzione delle vie aeree e insufficienza respiratoria acuta, pericardite, ascesso polmonare, sepsi e persino morte.

La polmonite cronica è più spesso causata da pneumococco. Ed è abbastanza facile da trattare con antibiotici della serie delle penicilline. La ricerca tempestiva di aiuto e un trattamento adeguato eviterà complicazioni.

Polmonite lobare

Se la localizzazione del fuoco infiammatorio si verifica in un lobo del polmone, allora si tratta di polmonite lobare, in due lobi – polmonite bidoleica. Può essere una polmonite lobare unilaterale o bilaterale. I sintomi e il trattamento sono identici ad altri tipi di polmonite.

Distingui anche tali forme di polmonite come

• segmentale (quando è interessato un segmento del lobo polmonare),
• totale (quando l’intero campo polmonare è interessato)
• subtotale (quando sono colpiti due lobi del polmone destro, poiché ce ne sono solo due a sinistra, questa sarà già polmonite totale).

Tutti questi tipi di infiammazione differiscono solo per la prevalenza del processo infiammatorio. I sintomi si intensificano a seconda dell’entità del danno all’organo. Più il tessuto polmonare è infiammato, più appaiono.

Classificazione della polmonite per causa

A seconda di ciò che ha causato la polmonite, viene costruito un ulteriore trattamento del paziente.

Polmonite virale

È abbastanza comune incontrare una forma virale di polmonite. L’inizio della malattia è simile alla solita influenza. Spesso, la polmonite virale si sviluppa durante o dopo un’infezione virale respiratoria acuta o influenza. Ma al momento è molto difficile diagnosticare quale virus abbia causato l’infiammazione, quindi vengono utilizzati farmaci antivirali che agiscono sulla maggior parte dei virus.

Gli antibiotici non funzionano sui virus. Ecco perché a un paziente con polmonite vengono prescritti farmaci antivirali. La terapia antibatterica è possibile nei casi in cui il medico sospetti un’infezione batterica secondaria.

Polmonite batterica

I batteri sono la causa più comune di polmonite. Ad oggi, tale polmonite è stata trattata con successo con antibiotici. Ma è importante diagnosticare quale particolare batterio ha causato l’infiammazione e scegliere una terapia basata sulla sensibilità di questo batterio all’antibiotico.

Polmonite da micoplasma

Un tipo speciale di polmonite causata dall’inalazione di un particolare batterio micoplasma. Il decorso della malattia è raramente grave. Ma il trattamento è lungo. Molto spesso, la polmonite da micoplasma si verifica nei bambini e nei giovani.

Polmonite da clamidia

È più comune nei bambini e negli adolescenti. Meno comune negli adulti. La clamidia entra nel corpo del bambino dalla madre se aveva la clamidia. La polmonite da clamidia si sviluppa gradualmente. Nella fase iniziale, è spesso confuso con un raffreddore. Il trattamento viene selezionato individualmente, tenendo conto dell’età e delle caratteristiche individuali del corpo.

Polmonite fungina

Provocato da vari tipi di funghi. L’immagine sintomatica può essere sfocata per molto tempo. La diagnostica completa è necessaria per affermazione della diagnosi. La polmonite fungina non viene trattata con agenti antibatterici a meno che non vi sia un’infezione secondaria.

Gradi di gravità della polmonite

Esistono criteri per valutare la gravità della polmonite: scoprire quanto è alta la temperatura, il polso, la pressione sanguigna; determinare i segni generali di intossicazione e se ci sono complicazioni, nonché tenere conto dell’esame del sangue generale e della prevalenza del focus infiammatorio. A seconda di questi segni, si distinguono tre gradi di gravità: lieve, moderato e grave.

Grado di luce

La polmonite lieve è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi
• allo stesso tempo, il livello della pressione sanguigna rientra nell’intervallo normale
• la frequenza cardiaca aumenta in base alla temperatura, ma non più di 90 battiti al minuto,
• i segni di intossicazione non sono pronunciati (mal di testa, debolezza),
• pelle di colore fisiologico normale.
• Numero di respiri fino a 25 al minuto.
• Le complicazioni sono generalmente assenti.
• Nell’analisi del sangue generale si nota un leggero aumento dei leucociti.

È abbastanza facile da trattare con un farmaco antibatterico, si verifica un rapido effetto positivo, senza conseguenze. Sulla radiografia dei polmoni, di norma, viene rilevato un piccolo focolaio di infiammazione (polmonite segmentale, focale).

Grado medio

Con un grado medio, si distinguono i seguenti sintomi:

• un aumento della temperatura corporea fino a 38-39 gradi, mentre il livello della pressione sanguigna può aumentare,
• la frequenza cardiaca aumenta a 90-100 battiti al minuto,
• i segni di intossicazione sono abbastanza pronunciati (mal di testa, grave debolezza),
• pelle – può comparire cianosi moderata (cianosi).
• Il numero di respiri è di 25-30 al minuto.
• Le complicanze compaiono sotto forma di pleurite (infiammazione della pleura (la membrana intorno ai polmoni) con una piccola quantità di liquido.
• Nell’esame del sangue generale si nota un aumento dei leucociti e della VES (velocità di eritrosedimentazione).
• Questo grado di gravità può esacerbare le malattie croniche o peggiorarne il decorso (ad esempio, malattia coronarica, esacerbazione dell’asma bronchiale).

Durante il trattamento è possibile utilizzare più antibiotici contemporaneamente. La durata della terapia, di regola, aumenta a 2 settimane o più. Un processo infiammatorio di diversi segmenti di uno o due polmoni, fino a un intero lobo, viene rivelato su una radiografia del torace.

Polmonite grave

Nella polmonite grave si osservano le seguenti manifestazioni:

• aumento della temperatura corporea superiore a 39 gradi, mentre il livello della pressione sanguigna può diminuire (il che indica lo sviluppo di uno shock infettivo-tossico),
• il polso accelera e raggiunge i 100 battiti al minuto,
• i segni di intossicazione sono pronunciati (forte mal di testa, grave debolezza, confusione o agitazione, fino allo sviluppo del coma),
• pelle – cianosi pronunciata (cianosi).
• Il numero di respiri/espirazioni è superiore a 30 al minuto.
• Le complicanze possono manifestarsi sotto forma di empiema pleurico (infiammazione purulenta della pleura), ascesso polmonare (distruzione purulenta del tessuto polmonare), shock tossico infettivo.
• Nell’analisi del sangue generale, c’è un marcato aumento dei leucociti o la loro forte diminuzione, granularità tossica dei neutrofili, una diminuzione dell’emoglobina (anemia).
• Ciò spesso causa insufficienza cardiaca, aritmie (ritmo cardiaco anormale), un forte aumento della glicemia nei pazienti con diabete (che indica un peggioramento del decorso delle malattie croniche).

Tali pazienti necessitano di cure di emergenza nell’unità di terapia intensiva. Oltre agli antibiotici di vari gruppi, la terapia di disintossicazione viene necessariamente utilizzata sotto supervisione 24 ore su 24. Radiologicamente, è più spesso subtotale bilaterale o polmonite totale.

Cause di polmonite

Un microrganismo entra nel tessuto polmonare attraverso il tratto respiratorio superiore, durante l’inalazione, con un corpo estraneo durante l’aspirazione o attraverso apparecchiature mediche durante le manipolazioni (broncoscopia, ventilazione polmonare artificiale, inalazione, ecc.). Meno comune è la via ematogena, cioè attraverso il sangue. Questa variante dell’infezione è caratteristica dell’infezione intrauterina o con sepsi e tossicodipendenza. I batteri entrano nei polmoni con il flusso sanguigno e provocano un processo infiammatorio.

Cause di polmonite negli adulti

Gli adulti possono sviluppare polmonite se presentano i seguenti fattori di rischio:

• la presenza di un’infezione respiratoria acuta (ARVI, influenza) e ipotermia;
• malattie croniche delle prime e basse vie respiratorie (riniti, bronchiti, tonsilliti, tracheiti);
• immunità ridotta;
• vecchiaia;
• lunga permanenza in posizione orizzontale;
• gravi malattie infettive accompagnate da un processo settico;
• condurre uno stile di vita malsano: fumo, alcol, tossicodipendenza;
• chirurgia toracica e addominale
• malattie oncologiche (che portano all’esaurimento del corpo e dell’immunità)
• trattamento con farmaci che abbassano il sistema immunitario (terapia immunosoppressiva), come i glucocorticosteroidi

Virus, batteri e funghi possono diventare la causa della polmonite. Gli agenti causali della polmonite acquisita in comunità sono i seguenti batteri:

• pneumococchi (più comuni),
• stafilococco,
• E.coli,
• Haemophilus influenzae,
• Klebsiella,
• così come i batteri atipici (questi sono batteri che vivono e si moltiplicano all’interno delle cellule) che causano la SARS – micoplasma e clamidia.

Virus – adenovirus, virus dell’influenza, citomegalovirus, virus dell’herpes. Per quanto riguarda la causa fungina, si verifica più spesso in pazienti con grave immunodeficienza (nei pazienti con HIV) – polmonite da pneumocystis, il cui agente eziologico è il fungo pneumocystis simile al lievito.

Gli agenti causali della polmonite nosocomiale sono microrganismi (il più delle volte batteri) che vivono negli ospedali: si tratta di Escherichia coli, Klebsiella, pneumococco, Staphylococcus aureus.;

La causa della polmonite ab ingestis è la microflora dell’orofaringe, come lo stafilococco aureo.

Cause di polmonite nei bambini

La causa della polmonite nei bambini, come negli adulti, può essere virus, batteri e funghi. Il tipo di agente patogeno dipende dall’età del bambino, dalla presenza di fattori di rischio e dallo stato del sistema immunitario. Ad esempio, nei bambini di età compresa tra 6 mesi e 5 anni, lo pneumococco e l’Haemophilus influenzae hanno maggiori probabilità di causare polmonite acquisita in comunità. Nei bambini in età scolare aumenta l’importanza di un batterio atipico, il micoplasma, e negli adolescenti la clamidia. I bambini di età inferiore a un anno e con un’immunità ridotta possono sviluppare polmonite virale (virus dell’influenza, citomegalovirus, virus dell’herpes). La polmonite da aspirazione può verificarsi, ad esempio, quando un bambino sputa, più spesso gli agenti causali di tale polmonite sono Escherichia coli, Staphylococcus aureus.

Nei bambini in età scolare, la polmonite può verificarsi se sono presenti i seguenti fattori di rischio:

• malattie infettive croniche del rinofaringe;
• bronchiti frequenti;
• malattie cardiache acquisite;
• malattie genetiche;
• malattie del sistema immunitario;
• fumare.

Cause di polmonite nei neonati

La polmonite è una delle malattie infettive acute più comuni nei neonati. La frequenza di occorrenza, secondo vari dati, varia dal 10-15% nei neonati prematuri, all’1% nei neonati a termine. Esistono 2 modi per sviluppare la polmonite nei neonati:

• bronchogenico – quando l’infezione entra direttamente attraverso il tratto respiratorio superiore, attraverso i bronchi fino ai polmoni;
• percorso ematogeno – infezione attraverso il sangue da madre a figlio.

L’infezione può verificarsi nei seguenti modi:

• attraverso la placenta fino al feto (via ematogena) – possono essere sia batteri – toxoplasma, sia virus – herpes virus
• attraverso il liquido amniotico, più spesso i patogeni sono batteri (streptococco, micoplasma, Haemophilus influenzae).
• al momento della nascita (quando si passa attraverso il canale del parto) – in questo caso può essere streptococco, clamidia, herpes genitale, citomegalovirus, funghi.
• Dopo la nascita (polmonite acquisita in ospedale causata da Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, E. coli, Proteus o infezione materna)

Puoi anche identificare i fattori di rischio che contribuiscono all’insorgenza di polmonite nei neonati:

• mancanza di ossigeno intrauterino (asfissia e ipossia);
• infezione intrauterina del feto
• lesioni alla nascita;
• malformazioni del cuore e dei polmoni;
• immunodeficienza;
• avitaminosi;
• Disturbi alimentari nei bambini che causano malnutrizione
• neonati prematuri

Diagnosi di polmonite

La diagnosi di “polmonite” viene fatta sulla base del quadro clinico, e di una serie di studi strumentali e di laboratorio. Le procedure diagnostiche eseguite aiuteranno il medico a formulare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento adeguato. Attualmente, il gold standard per la diagnosi di polmonite è una radiografia dei polmoni.

Metodi diagnostici di base

L’esame a raggi X dei polmoni consente di determinare in quale parte del polmone è presente un processo infiammatorio, quanto è esteso il danno al tessuto polmonare, ecc. Non ci sono controindicazioni rigorose per lo studio. Un’eccezione è la gravidanza, ma in casi estremi, quando la condizione minaccia la vita della madre e del bambino, viene eseguita anche durante la gravidanza.

L’esame microscopico dell’espettorato consente di identificare l’agente eziologico della malattia, ottenere informazioni sullo stadio del processo infiammatorio e aiuta nella selezione dei farmaci.

La coltura dell’espettorato aiuta non solo a isolare l’agente patogeno, ma anche a scegliere un farmaco antibatterico efficace per il trattamento.

Un esame clinico del sangue mostra la presenza di un processo infiammatorio e aiuta a determinare la gravità della malattia. Un indicatore importante è un aumento dei leucociti nel sangue e uno spostamento nella formula dei leucociti.

Un esame del sangue biochimico consente di valutare il funzionamento generale degli organi interni e identificare tempestivamente possibili complicazioni.

Lo studio della composizione gassosa del sangue fornisce un quadro generale del riempimento del corpo con l’ossigeno. Con la polmonite, specialmente in forma grave, puoi vedere un’ossigenazione insufficiente del sangue.

I metodi di ricerca di laboratorio, così come l’ascolto del respiro sibilante nei polmoni, la misurazione del numero di movimenti respiratori, il polso e la pressione sanguigna aiutano a valutare le condizioni generali di un paziente con polmonite.

Metodi diagnostici aggiuntivi

Poiché la polmonite può essere di diversi tipi, esistono ulteriori metodi diagnostici:

• La tomografia computerizzata del torace fornisce un quadro più chiaro della condizione polmonare e può indicare possibili complicazioni.
• Una biopsia della pleura e del polmone consente di determinare il grado di cambiamento del tessuto sotto l’influenza del processo infiammatorio.
• La broncoscopia consente non solo di osservare visivamente le condizioni della laringe e dei bronchi. Con l’aiuto del dispositivo, puoi rimuovere un corpo estraneo, iniettare una soluzione medicinale, evacuare l’espettorato viscoso e, se necessario, eseguire una biopsia (un pezzo di tessuto).
• Le emocolture vengono eseguite in caso di malattia grave per identificare l’agente patogeno quando il batterio dai polmoni entra nel flusso sanguigno e inizia la sepsi. Questa analisi consente, in primo luogo, di confermare una complicanza così grave come la sepsi e di determinare la sensibilità di questo batterio agli antibiotici.

Trattamento della polmonite

La polmonite viene curata principalmente in ospedale sotto la supervisione di un medico. Questo aiuta ad evitare lo sviluppo della malattia e le successive complicazioni. La polmonite acuta non complicata viene trattata entro 10-14 giorni. Il processo post-terapia si svolge già a casa, soggetto a tutte le raccomandazioni mediche.

Le forme gravi di polmonite richiedono un trattamento più lungo. Con questo tipo di malattia vengono spesso utilizzati metodi diagnostici aggiuntivi. Il trattamento viene spesso effettuato in unità di terapia intensiva e unità di terapia intensiva. Ciò consente di tenere sotto controllo le condizioni del paziente e, se necessario, fornire assistenza di emergenza.

Il trattamento della polmonite è prescritto da un medico, dopo aver eseguito le misure diagnostiche necessarie. Sulla base delle varietà dell’agente patogeno e delle caratteristiche del decorso della malattia, il trattamento viene selezionato individualmente. Il medico, fissando gli appuntamenti, mette a fuoco il quadro generale della malattia, i sintomi e le condizioni fisiche del paziente.

Trattamento della polmonite in un adulto

La polmonite lieve può essere curata in regime ambulatoriale (ovvero a casa) sotto la supervisione di un medico generico e sotto il controllo di una radiografia del torace. Il trattamento di moderata e grave, così come la polmonite nei bambini e negli anziani, se il paziente ha malattie gravi concomitanti, deve essere effettuato solo in ospedale.

Dal momento della diagnosi, al paziente viene prescritta una terapia antibiotica ad ampio spettro, indipendentemente dall’agente eziologico della malattia. Ciò è dovuto al fatto che la diagnosi di laboratorio richiede tempo. E i primi medicinali vengono selezionati con il metodo di prova. Dopo la diagnosi, il trattamento viene costruito secondo i seguenti criteri:

• aspetto della condizione: extraospedaliero, intraospedaliero, aspirazione;
• volume della lesione polmonare: unilaterale, bilaterale, lobare o altro;
• causa: virus, batteri o altro;
• forma del flusso: leggero, moderato o grave;
• Condizioni generali del paziente, età, gravità dei sintomi;
• la presenza di malattie concomitanti di cuore, polmoni, reni.

Il trattamento della polmonite è suddiviso in principale, finalizzato alla distruzione del focus dell’infiammazione, e sintomatico: antidolorifico, espettoranti, antipiretici. Spesso vengono utilizzate inalazioni e misure fisioterapiche.

Il trattamento principale dipende dall’agente patogeno: se si sospetta una polmonite virale, vengono prescritti farmaci antivirali (tamiflu, ingaverin, arbidol). Se batterico, quindi antibiotici ad ampio spettro (cefalosporine, fluorochinoloni, macrolidi).

Dopo aver stabilito il tipo di patogeno (cosa che non accade spesso), l’antibiotico può essere sostituito in base alla sensibilità di questo batterio ad esso. Va inoltre ricordato che sullo sfondo del trattamento in corso, le condizioni del paziente dovrebbero migliorare. Se entro tre giorni dal trattamento antibiotico la temperatura corporea non diminuisce, i sintomi di intossicazione non diminuiscono, l’antibiotico deve essere sostituito. Il trattamento sintomatico include farmaci che fanno sentire meglio il paziente:

• antipiretico (paracetamolo, nurofen, ibuprofene, miscela litica – analgin + difenidramina + novocaina). Per quanto riguarda la temperatura corporea, vale la pena ridurla solo a 38 gradi e oltre. Non è necessario abbassare la temperatura sotto i 38 gradi, poiché questo è un segno dell’inclusione di una reazione protettiva del sistema immunitario.
• antidolorifici (per il dolore toracico) – chetonali, diclofenac
• farmaci espettoranti e mucolitici (assottigliano l’espettorato e ne facilitano lo scarico) – mukaltin, bromexina, halixol, ACC (acetilcisteina)
• farmaci che sopprimono la tosse (con tosse dolorosa e secca) – sinekod, libexin.

La fisioterapia (magnetoterapia, elettroforesi sul fuoco dell’infiammazione, inalazione) viene prescritta solo quando la temperatura corporea è normale.

Come con qualsiasi processo infettivo, con la polmonite è necessario osservare il riposo a letto. È molto importante consumare una grande quantità di liquidi (2,5-3 litri, in assenza di controindicazioni). Se il paziente viene curato in ospedale, viene solitamente prescritta la terapia per infusione (somministrazione endovenosa di varie soluzioni: glucosio, soluzioni saline, vitamine). Con una terapia adeguata e tempestiva, la polmonite viene completamente eliminata.

Trattamento della polmonite nei bambini

Proprio come negli adulti, il trattamento della polmonite nei bambini viene effettuato in due direzioni: influenzano la fonte dell’infiammazione e le condizioni generali del paziente. La terapia sintomatica consentirà al bambino di sentirsi meglio, abbassare la temperatura, facilitare la respirazione e ridurre la tosse. La terapia antibatterica ha lo scopo di distruggere il processo infiammatorio.

I bambini di età inferiore a 3 anni con polmonite devono essere ricoverati in ospedale. I bambini più grandi, con polmonite lieve, possono essere curati a casa (sotto la supervisione di un pediatra).

Proprio come negli adulti, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Più spesso è il gruppo delle penicilline (ampicillina, amoxiclav, amoxicillina), cefalosporine di diverse generazioni (cefuroxima, ceftriaxone), macrolidi (azitromicina). Nei casi più gravi, vengono combinati diversi gruppi di antibiotici o gli antibiotici vengono combinati con antimicrobici (ad esempio metronidazolo, sulfamidici).

L’efficacia del trattamento viene valutata entro tre giorni (diminuzione della temperatura corporea, diminuzione dei sintomi di intossicazione, comparsa dell’appetito, il bambino diventa più attivo). Se non è efficace, l’antibiotico viene cambiato. È importante prescrivere probiotici (bififormi, hilak forte, linex) per proteggere l’intestino, poiché una massiccia terapia antibiotica può interrompere la microflora intestinale e causare diarrea.

È imperativo osservare il riposo a letto per un periodo di temperatura elevata, bere molta acqua. Vengono anche prescritti farmaci espettoranti e mucolitici (assottigliamento dell’espettorato): dottore mamma, bronchicum, fluimucil. A una temperatura superiore a 38 gradi – antipiretico (nurofen, panadol).

Antibiotici per la polmonite

Nella forma acuta di polmonite, il trattamento si basa sulla terapia antibiotica. L’efficacia dell’antibiotico può essere vista già per 2-3 giorni. L’intossicazione è ridotta, i sintomi sono alleviati. Se il terzo giorno le condizioni del paziente non migliorano, il medico sostituisce l’antibiotico.

L’efficacia degli antibiotici nella polmonite dipende dall’infezione che ha causato il processo infiammatorio. Esistono farmaci con un ampio spettro di azione. Sono più spesso utilizzati negli ospedali. Ma ci sono antibiotici progettati per uccidere alcuni batteri. È per questo che i pazienti vengono sottoposti a diagnosi per identificare la microflora patogena che ha causato il processo infiammatorio.

Gruppi di antibiotici usati per trattare la polmonite:

• Penicilline

Al momento esiste un numero sufficiente di antibiotici della serie delle penicilline. Questi possono essere antibiotici sintetici o combinati. Alcuni antibiotici di questo gruppo possono essere utilizzati durante la gravidanza, ma sotto la stretta supervisione di un ginecologo.

• Tetracicline

Al momento, non sono usati spesso in medicina. Ciò è dovuto alla resistenza della maggior parte delle infezioni al farmaco. Inoltre, questa serie di antibiotici non è desiderabile per l’uso durante la gravidanza, l’allattamento al seno. I farmaci non sono usati per curare bambini e persone con malattie renali.

• Cefalosporine

Utilizzato con successo nel trattamento della polmonite. Ciò è particolarmente vero per le cefalosporine di quarta generazione. È stato usato con successo per curare la polmonite nei bambini.

• Macrolidi

Non meno efficace nel trattamento della polmonite. Può essere usato per trattare la polmonite nei bambini. Esistono controindicazioni all’uso per le persone con patologia epatica.

• Aminoglicosidi

Prescritto per la polmonite nei casi in cui è richiesta una terapia antibiotica combinata.

• Fluorochinoloni

Questo gruppo di farmaci affronta con successo anche la polmonite. Ma ci sono controindicazioni: gravidanza e bambini sotto i 18 anni.

Trattamento della polmonite acquisita in comunità

La polmonite acquisita in comunità richiede un trattamento complesso. La terapia farmacologica ha lo scopo di combattere il processo infiammatorio e alleviare i sintomi. Sono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

• antibiotici per la polmonite – aiutano a far fronte all’infezione che ha causato il processo infiammatorio nei polmoni;
• antidolorifici e antipiretici – usati per alleviare la temperatura corporea elevata e il dolore. Per queste misure vengono utilizzati analgesici (analgin, baralgin, no-shpa, ecc.), Paracetamolo e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). L’ultimo gruppo di farmaci (FANS) deve essere usato con estrema cautela. Esistono controindicazioni per i pazienti con malattie del tratto gastrointestinale.
• agenti mucolitici – contribuiscono all’assottigliamento e allo scarico dell’espettorato dai polmoni, questi includono mukaltin, ACC, ecc.;
• broncodilatatori: alleviano lo spasmo nei bronchi, facilitano lo scarico dell’espettorato, aiutano con la mancanza di respiro. Questi sono eufillina, teofillina, ecc.;
• immunostimolanti – farmaci che aiutano a ripristinare e mantenere il sistema immunitario;
• multivitaminici: compensano la carenza di vitamine nel corpo, aiutano a mantenere il sistema immunitario e il funzionamento degli organi interni.

Trattamento della polmonite virale

La polmonite virale viene trattata allo stesso modo della polmonite batterica, solo i farmaci antivirali sono il rimedio principale:

• ingaverina
• tamiflu
• arbitolo
• Aciclovir
• valaciclovir e altri

I farmaci antivirali per la polmonite vengono prescritti a seconda del virus che ha causato la malattia.

Trattamento della polmonite con rimedi popolari

La polmonite è una malattia molto grave e richiede un trattamento complesso. Oltre ai metodi moderni di trattamento antibatterico e sintomatico, esistono metodi popolari che possono aiutare ad alleviare i sintomi.

Tuttavia, qualsiasi metodo popolare può agire solo come terapia aggiuntiva al trattamento principale. Non sostituiscono in alcun modo l’uso di antibiotici o antivirali.

In caso di polmonite, il trattamento con rimedi popolari comprende preparazioni erboristiche, frizioni, riscaldamento (a condizione che non ci sia febbre alta), inalazioni. Attualmente utilizzando le seguenti tariffe:

• Collezione seno, varie tipologie
• Fitopectolo №2;

Il miele e i prodotti a base di miele aiutano ad abbassare la temperatura, stimolano il lavoro di tutto l’organismo, compreso il sistema immunitario. Inoltre, gli impacchi di miele vengono utilizzati nell’area tra le scapole. Questo crea calore, favorisce l’espansione dei bronchi, facilita la respirazione e lo scarico dell’espettorato.

Durante il processo infiammatorio si verifica l’intossicazione dell’intero organismo. Affinché le tossine vengano rimosse più velocemente dal corpo, un paziente con polmonite deve ricevere molti liquidi, fino a tre litri al giorno.

Le inalazioni nel trattamento della polmonite vengono eseguite meglio quando la condizione acuta è passata. Per questa procedura, puoi utilizzare una varietà di sostanze ed erbe naturali:

• il miele ha un effetto antinfiammatorio;
• la propoli rafforza il sistema immunitario;
• piante medicinali (menta piperita, salvia, calendula, camomilla, origano, eucalipto) – riducono il gonfiore delle mucose, migliorano la respirazione.
• Kalanchoe – ha proprietà antinfiammatorie e antivirali.

Trattamento della polmonite a casa

A casa, la polmonite viene curata nei casi in cui non vi è pericolo per la vita umana. Una malattia infiammatoria acuta, senza complicazioni con un decorso normale della malattia, rilevata in tempo richiede alcune cure:

• bere molta acqua;
• nutrizione equilibrata;
• riposo a letto;
• aerare la stanza 2 volte al giorno;
• cambio biancheria intima e biancheria da letto in caso di forte sudorazione;
• se necessario, aiutare il paziente a cambiare posizione nel letto in modo che non ci sia ristagno nei polmoni (soprattutto per bambini e anziani).

In caso contrario, quando si cura la polmonite a casa, è importante seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico e assumere tempestivamente i farmaci prescritti. È importante ricordare che è severamente vietato cancellare gli antibiotici o i farmaci antivirali prescritti o modificare il dosaggio da soli, anche se il paziente ha subito un rapido miglioramento e gli sembra di essere completamente sano. Una temporanea riduzione dei sintomi non sempre significa recupero.

Non è consentito automedicare e cercare di far fronte alla malattia solo con rimedi popolari. Un trattamento inadeguato è pericoloso con gravi complicazioni fino alla morte.

Polmonite senza trattamento

La polmonite è una malattia piuttosto pericolosa. Il ritardo nel trattamento può portare a gravi conseguenze. Prima di tutto, il tessuto polmonare soffre. In esso possono iniziare infiammazioni purulente, che portano a danni ancora maggiori ai polmoni, che possono causare carenza di ossigeno nel corpo. Con polmonite complicata, i polmoni non possono svolgere pienamente le loro funzioni. La violazione del metabolismo dell’ossigeno influenzerà le cellule dell’intero organismo. L’infezione senza un trattamento adeguato può diffondersi agli organi vicini. Molto spesso, il cuore soffre. E l’ingresso di batteri nel sangue può portare alla sepsi. L’opzione peggiore per la polmonite lasciata senza un trattamento adeguato è la morte del paziente.

Malato di polmonite. Caratteristiche della cura

Per qualsiasi malattia, la cura adeguata è metà del processo di guarigione. La polmonite non fa eccezione a questa regola. Caratteristiche principali della cura di un paziente con polmonite:

• Riposo a letto

Include la pace del paziente. Ma questo non significa che una persona debba rimanere immobile a letto. È molto importante cambiare posizione. Ciò contribuirà ad evitare il ristagno di liquidi nei polmoni. La posizione semiseduta faciliterà la respirazione. La tosse aiuterà ad espellere il muco. Quando ci si prende cura di anziani e bambini, è importante aiutarli a cambiare posizione a letto.

• Bevanda abbondante.

Quando i batteri vengono distrutti, le tossine vengono rilasciate nel sangue, il che porta all’intossicazione del corpo. Per alleviare le condizioni del paziente, purificare il sangue e rimuovere l’intossicazione, è necessario un costante apporto di liquidi al corpo. Inoltre, i pazienti perdono molti liquidi con la sudorazione, durante un aumento della temperatura corporea. È per ripristinare l’equilibrio idrico nel corpo e rimuovere le tossine negli ospedali che le soluzioni vengono somministrate per via endovenosa. Durante i processi infiammatori acuti, i medici raccomandano di bere molti liquidi, fino a 3 litri al giorno.

• Accedi all’aria fresca e ventila la stanza.

All’interno c’è meno ossigeno e più anidride carbonica. Un paziente con polmonite soffre già di mancanza di ossigeno nel corpo. Inoltre, quando il paziente tossisce, i batteri vengono rilasciati. Ciò può influire negativamente sulla salute dei propri cari e di coloro che li circondano. Ecco perché dovresti ventilare la stanza almeno 2 volte al giorno.

• Nutrizione equilibrata.

Durante un processo infiammatorio acuto, il corpo è indebolito e non dovrebbe essere caricato con cibi pesanti. Il cibo dovrebbe contenere proteine facili da digerire: tali prodotti includono pollo bollito magro, tacchino e manzo. E alimenti vegetali fortificati: frutta con contenuto di vitamina C e verdure. Nella polmonite acuta, dovrebbero essere evitati cibi piccanti, salati e grassi.

• Cambio biancheria intima e biancheria da letto.

La polmonite acuta si verifica spesso con un’abbondante sudorazione. Per il comfort del paziente stesso e l’ipotermia sdraiata, il letto e la biancheria intima devono essere cambiati tempestivamente.

• Controllo della droga

Le medicine come gli antibiotici dovrebbero essere assunte rigorosamente a tempo, osservando il ciclo temporale. Ecco perché i parenti del paziente devono controllare l’assunzione tempestiva dei medicinali.

Complicanze della polmonite

La polmonite è una malattia grave. La mancanza di un trattamento tempestivo o di una terapia adeguata può influire negativamente sia sui polmoni che sul corpo nel suo insieme. Le complicazioni della polmonite sono varie e possono essere pericolose per la vita.

Complicanze della polmonite negli adulti

L’infiammazione dei polmoni con un trattamento di scarsa qualità o prematuro lascia un’impronta non solo sugli organi respiratori e sul cuore vicino. Colpisce anche altri organi:

• Distruzione del tessuto polmonare.

A causa di un forte processo infiammatorio, i tessuti colpiti vengono distrutti, creando cavità nei polmoni. Queste cavità tendono a marcire, rilasciando non solo tossine, ma anche pus nel sangue. La conseguenza di questo decadimento è la sepsi.

• Grave gonfiore dei bronchi.

L’infiammazione del tessuto è accompagnata da edema, a causa del quale il percorso bronchiale si restringe. Ciò porta a una respirazione compromessa e al metabolismo dell’ossigeno e, di conseguenza, alla carenza di ossigeno di tutte le cellule del corpo. Questo processo può portare alla patologia di tutti gli organi umani.

• Pleurite

Questa è un’infiammazione del rivestimento del polmone. Il paziente avverte questa malattia come dolore al petto durante un respiro profondo.

• Edemi polmonari.

In questo caso, il liquido si accumula nel tessuto polmonare, causando insufficienza respiratoria.

• Insufficienza cardiaca

Il cuore è l’organo più vicino al polmone. E durante le complicazioni soffre uno dei primi. A causa del fatto che non c’è abbastanza ossigeno nel corpo, il cuore è costretto a pompare il sangue ancora più velocemente in modo che le cellule del corpo si riempiano di briciole di gas tanto necessario. Tutto ciò porta al fatto che il muscolo cardiaco non può far fronte al lavoro e si verifica un’insufficienza cardiaca.

• Shock infettivo tossico

Con questa complicanza, il paziente è in condizioni estremamente gravi, fino al coma. La mortalità nello shock da intossicazione è estremamente alta.

• Disturbi della coagulazione del sangue.

Questa complicazione può portare a sanguinamento in qualsiasi organo.

• Psicosi.

I disturbi psicotici possono manifestarsi a causa di un grave shock tossico e della carenza di ossigeno delle cellule cerebrali.

La polmonite, se si tratta di un processo infiammatorio veramente acuto, e non di qualche altra malattia (ad esempio, cancro ai polmoni con formazione di polmonite), con un trattamento adeguato e tempestivo, viene sempre curata con successo. Ma a volte può portare alla formazione di focolai di fibrosi nel tessuto polmonare (la comparsa di tessuto connettivo nel sito in cui si è verificata l’infiammazione), che può manifestarsi clinicamente come mancanza di respiro.

Complicanze della polmonite nei bambini

Il quadro delle complicanze della polmonite nei bambini è esattamente lo stesso di un adulto. La violazione degli organi interni durante l’infiammazione acuta può portare a gravi complicazioni fino alla morte.

Le complicanze della polmonite nei bambini possono essere suddivise in due gruppi: polmonari (che si sviluppano nei polmoni) ed extrapolmonari (che si sviluppano al di fuori del sistema polmonare).

Polmonare:

• pleurite (infiammazione della pleura),
• ascesso e distruzione del polmone,
• pneumotorace (aria che entra nel torace),
• insufficienza respiratoria (comparsa di mancanza di respiro – aumento della frequenza respiratoria,
• pallore della pelle con triangolo nasolabiale bluastro,
• aumento della frequenza cardiaca),
• empiema pleurico (infiammazione purulenta della pleura).

Extrapolmonare:

• shock tossico,
• DIC (sindrome da coagulazione intravascolare disseminata, quando l’equilibrio tra la coagulazione del sangue e il sistema anticoagulante è disturbato, inizia il sanguinamento diffuso),
• Sindrome RDS (sindrome da distress respiratorio – si verifica a causa di edema e infiammazione dei polmoni, mentre la funzione dello scambio di gas e dell’ossigenazione del corpo è compromessa),
• sepsi (diffusione dell’infezione attraverso il sangue in tutto il corpo),
• Neurotossicosi (danni al sistema nervoso dovuti a grave intossicazione).

Prevenzione della polmonite

La migliore cura per la polmonite è la prevenzione. Un corpo sano con un forte sistema immunitario può far fronte a quasi tutte le infezioni.

Prevenzione della polmonite negli adulti

• Mantenere l’immunità. Per fare ciò, è importante seguire una serie di semplici regole:
  • nutrizione equilibrata con sufficienti proteine, carboidrati, aminoacidi, vitamine, microelementi preziosi per il corpo;
  • bere acqua aiuta il corpo a purificarsi dalle tossine in eccesso che entrano costantemente nel corpo;
  • assenza di cattive abitudini come fumo, tossicodipendenza, consumo eccessivo di alcol;
  • l’attività fisica favorisce la circolazione sanguigna, riduce la probabilità di congestione nel corpo;
  • indurimento;
  • l’uso di preparazioni fortificate, soprattutto durante i periodi di beriberi (tardo inverno e primavera);
• Evitare l’ipotermia. È molto importante vestirsi in base al tempo in modo che il corpo sia caldo.
• Ventilazione della stanza. L’aria fresca pulirà la stanza dall’eccesso di anidride carbonica.
• Trattamento tempestivo del raffreddore.
• L’uso di maschere mediche durante un’epidemia di influenza e in luoghi dove ci sono molti malati.
• Igiene. Nessuno ha annullato il lavaggio sistematico delle mani prima di mangiare. L’igiene personale aiuta ad evitare certe malattie.
• Vaccinazione antinfluenzale durante l’epidemia.

Prevenzione della polmonite nei bambini

Le azioni preventive per i bambini e per gli adulti sono simili tra loro. Ma vale la pena aggiungere alcuni punti alla prevenzione dei bambini.

• Vaccinazione tempestiva dei bambini secondo il programma. Questo è monitorato dai pediatri, che sono obbligati a riferire quando verrà effettuata la prossima vaccinazione del bambino.
• Prevenzione di raffreddori e malattie virali. I bambini piccoli non dovrebbero essere nelle istituzioni sociali durante le epidemie. Questo vale principalmente per le istituzioni mediche. Le infezioni nosocomiali sono più difficili da trattare. Non esporre tuo figlio a questo rischio.
• Tratta tempestivamente un raffreddore a casa. Se il bambino è malato, le visite agli asili, alle scuole, ai club e ad altri centri educativi, sportivi e di intrattenimento dovrebbero essere annullate fino al completo recupero. Il sistema immunitario del bambino non è ancora abbastanza forte e non dovrebbe essere esposto a ulteriori rischi.
• La pulizia a umido della stanza, la ventilazione, l’igiene del corpo sono componenti importanti della prevenzione.
• Passeggiate attive quotidiane all’aria aperta.

Attento monitoraggio delle condizioni del bambino da parte dei genitori. Il cambiamento nel comportamento, l’apatia, l’ansia possono essere un segno dell’inizio della malattia. La diagnosi e il trattamento tempestivi aiuteranno a evitare una forma acuta di polmonite nei bambini e complicazioni indesiderate.