La formazione di un’ernia intervertebrale è una grave complicazione dei processi traumatici o degenerativi-distrofici che interessano la colonna vertebrale. Solo il 10% circa dei pazienti viene trattato chirurgicamente e poi attraversa una lunga fase di riabilitazione in centri specializzati e sanatori. Al resto dei pazienti vengono mostrate tattiche conservative di trattamento con l’uso di vari farmaci, esercizi di fisioterapia, indossando vari tipi di prodotti ortopedici. Un ruolo significativo nella lotta contro le complicanze è svolto da un cambiamento nell’alimentazione, dalla correzione del peso e dalla prevenzione di conseguenze ancora più gravi.

Erniazioni discali: dopo il periodo acuto

Nel periodo acuto di un’ernia del disco, al paziente viene mostrato lo scarico dell’area danneggiata della colonna vertebrale e un’adeguata anestesia. È necessario eliminare lo spasmo muscolare riflesso nella zona interessata, eliminare il gonfiore e l’infiammazione nei tessuti che circondano l’ernia e la compressione dei tronchi nervosi. Ma poiché il dolore e la rigidità dei movimenti vengono eliminati, l’ernia stessa non scompare da nessuna parte ed è importante eseguire un trattamento complesso continuo in futuro. I cambiamenti nella colonna vertebrale sono generalmente progressivi e la probabilità di esacerbazioni ripetute e più gravi è elevata. Pertanto, poiché gli eventi acuti vengono eliminati, un paio di settimane dopo l’esacerbazione, il trattamento ha le sue caratteristiche.

Cosa è importante sapere sul trattamento successivo: farmaci, fisioterapia

Dopo circa 3-4 settimane dall’esordio della riacutizzazione, quando il dolore diventa meno pronunciato, il trattamento viene aggiustato dal medico. I farmaci antinfiammatori dovrebbero essere continuati, ma le iniezioni di solito passano a quelle orali. È importante scegliere tali farmaci che hanno una gamma minima di effetti collaterali in relazione alle mucose del tubo digerente. Inoltre, un massaggio può essere prescritto, rigorosamente secondo le indicazioni, da un massaggiatore professionista, sotto il controllo del benessere generale e delle sensazioni nella zona interessata. Inoltre, il medico può prescrivere la fisioterapia sotto forma di elettroforesi con antidolorifici, fonoforesi o magnetoterapia, esposizione alle onde.

A partire dalla 5a-6a settimana circa, durante il primo periodo di recupero, quando finalmente si forma l’ernia, i farmaci antinfiammatori e il sollievo dal dolore vengono gradualmente annullati, il corso di massaggio e fisioterapia continua. Viene effettuata la selezione delle strutture ortopediche (corsetti), fissando l’area danneggiata della colonna vertebrale e scaricandola, e vengono prescritti esercizi di fisioterapia, volti a rafforzare il corsetto muscolare, normalizzando la circolazione sanguigna nella colonna vertebrale. Tutti gli esercizi vengono eseguiti in un corsetto. Man mano che la condizione migliora, il medico consiglia una riabilitazione termale o una visita in un centro speciale e prescrive anche un ciclo di trattamento per l’osteocondrosi.

Cambiamenti della nutrizione in presenza di un’ernia

Spesso si verifica un’ernia nelle persone in sovrappeso e obese, disturbi metabolici, carenze di calcio e altri minerali, che esacerbano le manifestazioni dell’osteocondrosi. Pertanto, è importante modificare la dieta durante il periodo di trattamento dell’ernia e riabilitazione. Più specificamente, la nutrizione include una grande quantità di frutta fresca in varie forme: insalate, dessert, intere. Sono utili zucca, uva, agrumi, cavoli, mele e pere. È altrettanto importante aumentare la quantità di alimenti contenenti sali di calcio, fosforo e magnesio nella dieta: legumi, pesce, spinaci, noci, latticini, pane integrale.

Pasti frazionati consigliati in piccole porzioni dopo un tempo approssimativamente uguale, nonché una graduale diminuzione del peso corporeo riducendo le calorie e ampliando l’attività motoria durante il periodo di riabilitazione (a seconda delle condizioni). I dischi erniati sono disidratati, è necessario reintegrare le perdite di liquidi dovute a un volume sufficiente di liquido. Vale la pena rifiutare di assumere alcol, cibi grassi e piccanti, spezie irritanti.

Riabilitazione dell’ernia: caratteristiche

Se si tratta di un’ernia con complicanze, è necessaria una localizzazione scomoda e un trattamento chirurgico, la successiva riabilitazione viene eseguita all’interno delle mura di centri specializzati e dura più di un mese. Inizialmente, richiede di trovarsi in apposite strutture ortopediche che sostengono la colonna vertebrale in una determinata posizione. Oltre a indossare corsetti, vengono mostrati corsi di esercizi per aiutare a mantenere la mobilità della colonna vertebrale, normalizzare il tono muscolare e la circolazione sanguigna. Tutti i metodi di riabilitazione sono selezionati individualmente, in base al volume dell’intervento e al tipo di ernia.

Se si tratta di una terapia conservativa, poiché la sindrome del dolore e l’infiammazione vengono eliminate, la riabilitazione consiste nel condurre un ciclo di fisioterapia, esercizi di fisioterapia e cure termali al fine di ripristinare il più possibile la mobilità della colonna vertebrale ed eliminare la sindrome del dolore, migliorare la qualità della vita del paziente. Le attività vengono svolte secondo uno schema rigorosamente sviluppato dal medico, con la partecipazione di specialisti: un terapista della riabilitazione, un fisioterapista e una terapia fisica e, se necessario, un massaggiatore.

Prevenzione dell’ernia del disco

La formazione di un’ernia è una grave complicanza dell’osteocondrosi, quindi la prevenzione di questa condizione è importante. Consiste nel rafforzare il sistema immunitario e normalizzare la circolazione sanguigna, ridurre il peso corporeo e aumentare l’attività fisica. È necessario eseguire misure per rafforzare la struttura muscolare della schiena attraverso complessi di ginnastica, esercizi fisici con un istruttore e nuoto. Inoltre, la prevenzione delle complicanze dell’osteocondrosi comprende la terapia vitaminica e il rifornimento di riserve minerali per rafforzare ossa e legamenti, abbandonando cattive abitudini, in particolare il fumo, che provoca ipossia tissutale.

È necessario passare a uno stile di vita sano, oltre a monitorare la postura, chinarsi porta a una violazione della distribuzione del carico sulla schiena, che provoca dolore e complicazioni. Si consiglia inoltre di dormire su uno speciale materasso e cuscino ortopedico, in modo che durante il riposo i muscoli della schiena siano nello stato più rilassato.

Se si tratta di un carico statico a lungo termine durante il lavoro, è necessaria la prevenzione dei disturbi circolatori: si tratta di pause nel lavoro e riscaldamento, rilassamento dei muscoli rigidi. È importante dosare rigorosamente il carico, rifiutandosi di sollevare pesi e curve strette con pendenze.