Le medicine moderne aiutano a curare quelle malattie che cento anni fa erano considerate estremamente pericolose. Tuttavia, loro stessi sono tutt’altro che innocui. Alcuni farmaci, in particolare gli antibiotici, possono influenzare in modo significativo la composizione della flora intestinale. Perché sta accadendo questo e come aiutano i probiotici?

Cos’è la normale flora intestinale

È noto che circa 50 trilioni di batteri vivono nell’intestino umano. Se li pesi, sarà di circa un chilogrammo. Della massa delle feci, costituiscono più della metà (circa il 60%). Nell’intestino vivono più di 100 diversi tipi di microrganismi, ma i principali 30 sono i più comuni, tra cui batterioidi, enterococchi, E. coli, Klebsiella, lattobacilli, Staphylococcus aureus, bifidobatteri, protee, clostridi e molti altri.

Come esiste una persona se in essa vivono microbi così pericolosi? Infatti, normalmente non provocano alcun danno, ma vivono con noi in un rapporto simbiotico. Forniamo loro cibo e un ambiente molto confortevole e aiutano a digerire il cibo. Di conseguenza, la maggior parte delle persone non ha idea della loro esistenza.

La saturazione dei batteri nel tratto digestivo non è la stessa. Lo stomaco, il duodeno e le sezioni iniziali dell’intestino tenue sono praticamente sterili, perché lì prevale la flora acida per loro aggressiva (le ghiandole dello stomaco producono acido cloridrico). Nelle parti più remote dell’intestino tenue si trovano già 10-100 milioni di microrganismi diversi, nell’intestino crasso ce ne sono molti di più – da 1 a 1000 miliardi. Il reparto più “contaminato” è il retto, ci sono più di 400 tipi di vari microbi e il loro contenuto a volte supera i 1000 miliardi.

Non tutti i batteri sono uguali

Tuttavia, non tutti questi microrganismi sono di eccezionale beneficio. Quelli che, con un aumento attivo del numero, possono causare seri problemi di salute, sono chiamati patogeni opportunisti. Questi includono la maggior parte degli abitanti permanenti del tubo intestinale: batterioidi, clostridi, Staphylococcus aureus e altri. Se per qualche motivo il loro numero aumenta, i problemi non possono essere evitati. E se entrano nel flusso sanguigno e si diffondono a tutti gli organi e tessuti, allora una persona è minacciata di polmonite, meningite e persino sepsi. Perché questo non accade?

La natura ha previsto tutto. Per controllare i batteri nell’intestino, esistono speciali meccanismi di difesa.

• Contenuto acido dello stomaco. Contribuisce alla morte di un numero molto elevato di microbi che entrano nel corpo con il cibo.
• La valvola ileocecale è una sorta di valvola tra l’intestino tenue e crasso. Non consente ai microbi di migrare da una parte all’altra dell’intestino.
• Motilità intestinale. Le contrazioni ritmiche dei muscoli intestinali contribuiscono alla regolare promozione delle feci attraverso il tubo intestinale. Di conseguenza, il corpo elimina regolarmente i batteri nelle feci, impedendo loro di accumularsi.

Quali farmaci influenzano il numero di batteri benefici nell’intestino

I microrganismi più comuni che hanno un enorme valore per la digestione intestinale sono i bifidobatteri e i lattobacilli. Rappresentano oltre il 95% dei batteri che vivono nel tubo intestinale. Normalmente, il contenuto del primo nel colon dovrebbe essere 10 e il secondo – 100 milioni. È con una tale quantità che il processo di digestione di vari alimenti avviene senza alcuna sensazione soggettiva: una persona mangia i suoi piatti preferiti, svuota regolarmente il suo intestino e vive una vita normale.

Tuttavia, a causa dell’azione di vari fattori aggressivi, il loro contenuto può diminuire drasticamente. Ce ne sono moltissimi: malattie infiammatorie intestinali, obesità e diabete, malattie cardiache e vascolari, cattive abitudini e alcuni farmaci. Vale la pena prestare particolare attenzione a quest’ultimo, perché spesso accade che quando si cerca di curare una malattia, se ne sviluppi un’altra.

Gli antibiotici hanno l’effetto più negativo sulla flora intestinale, perché questi farmaci sono progettati per combattere i batteri. Principalmente stiamo parlando di forme orali che bypassano lo stomaco e il duodeno e possono entrare nell’intestino tenue distale. Oltre ad essere assorbiti nel sangue, lungo il percorso, a volte hanno un effetto piuttosto grave sulla biocenosi, riducendo il numero di bifidobatteri e lattobacilli innocui e molto utili. Di conseguenza, si sviluppa la disbatteriosi.

Alcuni farmaci antibatterici, al contrario, portano all’attivazione di alcuni microrganismi che, se il loro contenuto aumenta nel lume intestinale, portano a seri problemi. Un tipico esempio è la colite pseudomembranosa, in cui il numero di batteri Clostridium difficile aumenta in modo significativo e il numero di lacto- e bifidobatteri diminuisce.

Altri gruppi di farmaci, come antimicotici, antivirali, ormonali, citostatici e altri, possono anche modificare la biocenosi intestinale, causare disbatteriosi, ma in misura molto minore.

Come evitare la disbatteriosi durante il trattamento antibiotico

Naturalmente, non tutte le persone sono disturbate dalla composizione della flora intestinale durante il trattamento con farmaci antibatterici. Ci sono quelli la cui biocenosi sta cambiando, ma ciò non influisce sul loro benessere. Tuttavia, alcune persone già nel 2-3 ° giorno dall’inizio della terapia antibiotica (soprattutto per aminopenicilline protette, cefalosporine di 3a generazione) lamentano grave diarrea, debolezza e segni di disidratazione. Tuttavia, se la malattia richiede l’uso di un farmaco antibatterico, l’interruzione del trattamento è molto pericolosa a causa del rischio di sviluppare resistenza. Cosa fare? Come sopportare l’intero corso di 7-10 giorni.

In soccorso vengono i probiotici, di cui si è parlato molto negli ultimi anni. E non invano, perché le preparazioni moderne contengono bifidi vivi e lattobacilli in quantità elevate. Grazie all’emergere di nuove forme di dosaggio, è possibile somministrarli esattamente dove sono necessari: l’intestino tenue distale e l’intero intestino crasso. Dopotutto, questi microbi sono molto sensibili all’ambiente acido dello stomaco e muoiono rapidamente se arrivano lì, non protetti da un guscio speciale.

Qual è il modo giusto di assumere i probiotici?

Quando dovresti iniziare a prendere i probiotici? Le opinioni sono divise su questo argomento. Alcuni esperti ritengono che per motivi di sicurezza la terapia debba essere iniziata dal primo giorno di terapia antibiotica, altri suggeriscono che l’inizio sia indicato quando compare una clinica di disturbi della flora intestinale: gonfiore, dolore, formicolio all’ombelico, diarrea, ecc. Pertanto , la risposta esatta a questa domanda no. Tuttavia, se in passato una persona ha sperimentato tutte le delizie della disbatteriosi sullo sfondo della terapia antibiotica, è molto probabile che questa condizione si ripresenti durante il corso successivo. Potrebbe non aspettare che compaiano i sintomi, ma acquistare un probiotico insieme a un farmaco antibatterico.

Affinché l’effetto sia il più completo possibile, vale la pena arricchire la propria dieta con prodotti a base di latte fermentato ricchi di bifido e lattobacilli. Ad oggi, la loro gamma in qualsiasi grande negozio è molto ampia. In questo caso si tratta principalmente di yogurt da bere, latte cotto fermentato, kefir e biokefir. Il latte porta all’effetto opposto, quindi per il periodo di terapia antibiotica dovrebbe essere escluso.

I probiotici sono ottimi aiutanti quando il corpo ha bisogno di ulteriore protezione e aiuto. Sono praticamente innocui e sicuri, poiché un eccesso di bifidi e lattobacilli lascia il corpo naturalmente. Dovresti chiedere al tuo medico quale farmaco è giusto per te, perché ogni probiotico ha le sue caratteristiche.