La sarcoidosi è una comune malattia sistemica che colpisce prevalentemente il sistema respiratorio. Da un punto di vista morfologico, questa patologia è caratterizzata dalla formazione di granulomi epitelioidi negli organi interni (più spesso nei polmoni). Molto spesso, una tale malattia è vissuta da persone di età compresa tra i venti ei quarant’anni. Le donne hanno una probabilità leggermente maggiore rispetto agli uomini di sviluppare la sarcoidosi. In questo articolo parleremo della sarcoidosi polmonare (ICD 10 – D86.0) in termini di sintomi e trattamento.

Come si manifesta la sarcoidosi polmonare?

Prima di considerare i sintomi della sarcoidosi polmonare, bisogna dire che questa malattia può presentarsi in tre forme:

• Forma linfoghiandolare intratoracica – caratterizzata da un aumento bilaterale dei linfonodi intratoracici (spesso broncopolmonari);
• Forma mediastinica-polmonare – anche i linfonodi intratoracici sono ingrossati, il tessuto polmonare è infiltrato;
• Forma polmonare: non ci sono cambiamenti nei linfonodi, segni di pneumosclerosi si trovano nel tessuto polmonare.

Il quadro clinico che accompagna la sarcoidosi varierà a seconda della forma in cui procede la malattia.

Spesso, nelle fasi iniziali di questa malattia, si manifestano sintomi generali aspecifici, rappresentati da febbre, debolezza e malessere, sudorazione profusa, perdita di peso e così via.

La forma linfoghiandolare intratoracica è asintomatica in circa la metà dei casi. L’altro cinquanta per cento dei pazienti presenta segni clinici come febbre, dolore toracico, artralgia, tosse ed eritema nodoso.

Nella forma mediastinico-polmonare, una persona malata indica dolori al petto che peggiorano con la respirazione, tosse e respiro corto.

La forma polmonare ha sintomi simili. È anche caratterizzato da mancanza di respiro e dolori al petto, artralgie. Spesso c’è un segno clinico come una tosse produttiva. Per quanto riguarda la mancanza di respiro, all’inizio si verifica solo durante lo sforzo fisico, quindi inizia ad apparire a riposo. La pelle di una persona malata è cianotica, i segni di enfisema crescono.

Nel 2016, gli scienziati della Volgograd State Medical University hanno pubblicato uno studio, che ha scoperto che il 20% dei casi di sarcoidosi polmonare è combinato con danni ad altri organi. Le lesioni più comuni sono i linfonodi periferici (fino al 40% dei casi) e la cute (fino al 20%).

Principi di trattamento della sarcoidosi

La sarcoidosi dei polmoni richiede una terapia complessa a lungo termine.

Prima di tutto, ai pazienti con tale diagnosi vengono prescritti glucocorticosteroidi. Il piano di trattamento è integrato con farmaci antinfiammatori non steroidei, immunosoppressori. È obbligatorio assumere antiossidanti, ad esempio vitamina A o E.

Il resto della terapia è sintomatico e può includere l’uso di broncodilatatori, ossigenoterapia e così via.

È importante che qualsiasi medicinale possa essere utilizzato solo come prescritto dal medico curante.