Secondo le statistiche, ogni anno circa l'uno per cento delle persone nel mondo si ammala di pielonefrite. Le donne sono più sensibili a questa malattia.
Pielonefrite nelle donne
La pielonefrite è un'infiammazione purulenta del parenchima renale - il tessuto del rene e del sistema pielocaliceale. La malattia è caratterizzata da un aumento del contenuto di globuli bianchi nelle urine - leucociti.
Contrariamente alla credenza popolare, l'agente eziologico della malattia non è il freddo, ma un'infezione batterica. L'ipotermia può solo portare all'attivazione di un'infezione già presente nel corpo. La pielonefrite cronica nelle donne ricorre spesso sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità.
Cause di pielonefrite acuta
- Microbi
Nel novanta per cento dei casi, la pielonefrite nelle donne è causata da Escherichia coli. Ciò è dovuto alla struttura del sistema genito-urinario femminile. A causa del tratto urinario corto e largo e della posizione ravvicinata dell'intestino, i batteri possono facilmente entrare nell'uretra, nella vescica e quindi lungo il percorso ascendente e nei reni, causando infiammazione.
Oltre a E. coli, i cosiddetti batteri gram-positivi - streptococchi e stafilococchi - possono causare la malattia.
- Urolitiasi o urolitiasi
Il deflusso disturbato di urina dal rene dovuto all'ostruzione dell'uretere da parte di una pietra porta all'espansione del sistema pelvico-calicea. Di conseguenza, l'urina inizia a ristagnare nel rene e, nel tempo, si forma un'infiammazione purulenta. In questo caso, il trattamento della pielonefrite dovrebbe iniziare con il ripristino del deflusso di urina.
- Complicanze della cistite
Con cistite avanzata - infiammazione della mucosa della vescica dovuta a una violazione dell'apparato di chiusura della bocca dell'uretere, potrebbe esserci un reflusso di urina infetta nel rene. Può causare pielonefrite acuta nelle donne.
- Infezioni comuni
L'introduzione di flora batterica patogena con il sangue può provocare infiammazione nel rene.
- Anomalie congenite
La presenza di un tale difetto congenito come restringimento dell'uretere del sistema pelvico renale può anche contribuire alla violazione del deflusso di urina e, di conseguenza, causare la comparsa di pielonefrite acuta. Le anomalie nello sviluppo delle vie urinarie possono essere diagnosticate mediante ultrasuoni (ultrasuoni). Per espandere il canale urinario e garantire un normale deflusso di urina, è possibile utilizzare speciali cateteri che vengono inseriti nell'uretere.
Classici sintomi della pielonefrite
- Il sintomo principale della pielonefrite è il dolore nella regione lombare. In un processo acuto, il dolore può essere molto forte e doloroso, come una colica renale.
- La febbre è una febbre alta con i cosiddetti tremendi brividi, che è causata da un'infezione nel sangue. La temperatura di un paziente con pielonefrite acuta può raggiungere dai trentanove ai quaranta gradi.
- Aumento della minzione. La presenza di un processo purulento acuto nei reni porta all'irritazione delle pareti della vescica, che aumenta il numero di stimoli a urinare.
- Dolore durante la minzione e sangue nelle urine. Se la malattia è causata da urolitiasi, la pietra può danneggiare l'uretere. Di conseguenza, c'è una sindrome del dolore e una piccola perdita di sangue.
Metodi diagnostici
Per diagnosticare la pielonefrite, dovrebbe essere eseguito un esame ecografico (ecografia) dei reni, nonché un esame delle urine per la coltura per scoprire quali batteri hanno causato l'infiammazione.
Per rilevare la malattia, è possibile utilizzare il cosiddetto sintomo di Pasternatsky. Se, dopo aver toccato la regione lombare, il paziente ha dolore nella zona renale con un'ulteriore breve comparsa o aumento dell'eritrocituria, ciò può indicare problemi nefrologici.
A proposito, per monitorare la tua salute a casa, puoi acquistare speciali strisce reattive multi-indicatore in farmacia. Consentono di diagnosticare il contenuto in eccesso di leucociti, glucosio, proteine nelle urine, presenza di globuli rossi, ecc. Non è difficile usarli. Se l'indicatore della striscia reattiva cambia colore dopo l'immersione nell'urina, questo è un motivo per consultare un medico e identificare la causa di possibili problemi.
Trattamento della pielonefrite
La pielonefrite è una malattia grave che, se non trattata, può essere fatale. A causa delle peculiarità dell'afflusso di sangue nel rene (sistema a doppio flusso sanguigno), nella pielonefrite acuta può verificarsi un'infezione settica del sangue.
Se il deflusso di urina dal rene è compromesso (il rene è ristretto o l'uretere è ostruito da un calcolo), deve essere ripristinato. Ciò si ottiene attraverso dispositivi medici speciali: cateteri, cateteri di stent, che vengono installati nella pelvi renale, fornendo drenaggio.
Il compito principale nel trattamento della pielonefrite è la distruzione dell'agente patogeno. Per questo viene utilizzata una terapia antinfiammatoria e antibatterica - l'assunzione di antibiotici. Nella pielonefrite acuta, gli antibiotici vengono somministrati per via endovenosa o intramuscolare. In caso di intossicazione - avvelenamento del corpo con prodotti di decomposizione - ai pazienti può essere prescritta un'infusione endovenosa di liquido in un vaso venoso.
Si consiglia al paziente di bere più acqua naturale. La norma giornaliera per un adulto è di circa due litri e mezzo. L'assunzione intensiva di liquidi aumenta la minzione, che consente di rimuovere più efficacemente le tossine accumulate dal corpo.
Insieme alle cure mediche, il succo di mirtillo ha un effetto benefico sulla pielonefrite. I componenti che compongono questa meravigliosa bevanda, in particolare l'acido benzoico, acidificano l'urina, hanno effetti antibatterici e batteriostatici, prevenendo la crescita di batteri patogeni. Questa non è solo un'eccellente prevenzione, ma anche il trattamento della pielonefrite.
Misure preventive
La prevenzione della pielonefrite consiste principalmente nella diagnosi tempestiva della nefrolitiasi, poiché la malattia si verifica spesso sullo sfondo della formazione di calcoli. Per questo, si consiglia di sottoporsi a un esame ecografico ogni sei mesi.
Inoltre, le malattie infiammatorie acute della vescica (ad esempio la cistite) e degli organi genitali esterni (infiammazione nel canale urinario) dovrebbero essere trattate in tempo.
In questa materia è importante anche l'igiene personale, che consiste nel lavarsi regolarmente sotto la doccia. Il movimento dovrebbe essere diretto dall'uretra al retto e non viceversa. Altrimenti, i batteri dell'intestino possono entrare nel tratto urinario.