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Psicoterapia con un chatbot, come funziona


Gli ultimi anni sono stati incredibilmente difficili per l'umanità, pieni di preoccupazioni, perdite e rapidi cambiamenti nella vita di tutti i giorni. Prima la pandemia ha spinto tutti all'isolamento, poi il mondo è stato coperto da una crisi, che nel 2022 ha acquisito un carattere globale e ha offuscato completamente le prospettive. Cosa accadrà domani, dove sta andando il mondo, cosa aspettarsi l'anno prossimo: tutto è avvolto nell'oscurità dell'ignoto. E devi avere una salute mentale molto forte per non cadere in depressione in tali condizioni.

Uno dei modi per ottenere aiuto psicologico nei momenti difficili sono i chatbot. Che cos'è e se vale la pena contare su di loro, lo capiamo insieme a MedAboutMe.

Intelligenza artificiale come interlocutore?


Se guardi i social network, potresti pensare che abbiamo una dozzina di psicologi, e tutti sono "altamente qualificati", e sono pronti ad aiutarti a risolvere letteralmente tutti i problemi, da un portafoglio vuoto al ritorno di un prodigo marito. Ma in realtà, psicoterapeuti e psicologi clinici altamente qualificati valgono il loro peso in oro. Non ce ne sono molti e sicuramente non ce ne saranno abbastanza per tutti. Sì, e i loro servizi a volte sono piuttosto costosi, quindi tutti i bisognosi possono permettersi di contattare un tale specialista. Ci sono altri aspetti, per cui molti non si rivolgono agli psicoterapeuti: il tempo, per esempio. L'assistenza sarà efficace se funziona regolarmente e sistematicamente, e questo a volte è abbastanza difficile da organizzare nello stile di lavoro moderno e nel grado di carico di lavoro.

D'altra parte, lo sviluppo delle tecnologie digitali ci ha già insegnato a utilizzare i chatbot online in una varietà di casi. Sarebbe strano se i chatbot di aiuto psicologico non comparissero. Sono apparsi e dal 2020 stanno guadagnando una rapida popolarità. È iniziato durante il periodo di isolamento dovuto alla pandemia e questo interesse non diminuirà.

Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), durante la pandemia, il numero di casi di depressione e ansia è aumentato di oltre un quarto e, secondo alcuni ricercatori, del 40-50%. L'American Psychological Association riferisce che il numero di visite a psicologi e psicoterapeuti è aumentato come una valanga. E non solo per la depressione, ma anche per i disturbi del sonno, il comportamento alimentare, la sindrome ossessivo-compulsiva, ecc.

Senza poter visitare un medico, le persone hanno iniziato a utilizzare altri modi per aiutarsi a far fronte alla tensione e allo stress. I chatbot sono diventati uno di questi metodi, offrendo l'opportunità di comunicare con un interlocutore virtuale le cui risposte si basano sui principi della terapia cognitivo comportamentale e altri metodi efficaci.

Commento dell'esperto
Stacey Shepard, psicologa

In Australia, una persona deve aspettare dai 2 ai 6 mesi per vedere uno psicoterapeuta, quindi c'è carenza di specialisti e una grande richiesta per loro. La situazione si è particolarmente aggravata durante la pandemia, ma anche allora non è migliorata: sono scoppiati incendi boschivi, che hanno provocato un vero e proprio tsunami di richiesta di psicoterapeuti. Abbiamo triplicato il nostro personale, stiamo lavorando da remoto, ma ancora non possiamo aiutare tutti coloro che ne hanno bisogno.

Pertanto, la creazione di assistenti-consulenti virtuali è benvenuta. Non risolveranno il problema, ma possono ridurre significativamente l'onere per i medici, nonché aiutare le persone a far fronte alle situazioni da sole. Le sessioni di conversazione con un chatbot potrebbero integrare il lavoro con uno psicoterapeuta, fungendo da supporto tra le sessioni.

Quali potrebbero essere i pro e i contro di questo? Iniziamo con il bene.

Pro dei chatbot

<img width="100%" alt="Pro dei chatbot" src="https://medaboutme.ru/upload/medialibrary/16f/shutterstock_2015913815.jpg" height="717" title="Pro dei chatbot"

I primi due vantaggi sono la disponibilità e il basso costo. La maggior parte dei noti chatbot sono gratuiti, ce ne sono di a pagamento, ma i prezzi sono bassi rispetto al costo di un appuntamento con un buon medico. Puoi utilizzare il chatbot in qualsiasi momento della giornata, se hai uno smartphone e Internet. Puoi contattare il bot una sola volta o costantemente, se ne senti la necessità.

Anche utenti e medici notano un fatto così interessante: è molto più facile per molte persone aprirsi a un bot che a una persona vivente, anche un medico. Con un chatbot, alcuni utenti trovano molto più facile stabilire una “relazione” di fiducia, legami più stretti che con una persona reale.

Le applicazioni più popolari ed efficaci sono sviluppate sulla base di protocolli esistenti per fornire assistenza psicoterapeutica nell'ambito di metodi ben noti e consolidati di terapia cognitivo-comportamentale, dialettica, ecc. Le reti neurali sono anche in grado di rilevare modelli di linguaggio che indicare depressione, aumento dell'ansia o presenza di pensieri suicidi, e non solo per utilizzare questi dati per aiutare un particolare utente, ma anche per aiutare ad accumulare informazioni utili per i medici e per migliorare le terapie in generale.

Molti utenti che hanno partecipato a sondaggi sulla qualità e l'efficacia dei chatbot segnalano quanto segue:

  • Un bot può aiutare quando una persona ha bisogno di supporto.
  • La comunicazione con un chatbot aiuta a prepararsi a lavorare con uno psicoterapeuta nella realtà, poiché chiarisce che non c'è nulla di sbagliato in tale comunicazione.
  • Un chatbot può creare la sensazione della presenza di un interlocutore dal vivo, ma allo stesso tempo è più facile parlare con lui, perché non è ancora una persona reale. Il chatbot non ha paura di rivelare segreti.

Svantaggi dei bot

Secondo la psicologa Olga Kitaina, molti robot in realtà non usano molta intelligenza artificiale (AI). Invece, il programma è più spesso costruito attorno a un sistema di "albero decisionale" che suggerisce i passaggi successivi in base alle risposte ricevute. Ciò riduce notevolmente la possibilità di un approccio personalizzato, poiché implica approssimativamente lo stesso algoritmo per tutti. Questo è uno dei motivi che non consentirà ai chatbot di sostituire uno specialista dal vivo. Ma allo stesso tempo, i bot possono davvero supportare l'utente e fornire assistenza nella terapia.

Alcuni utenti potrebbero provare disagio per il "modo di comunicare" del bot. Uno dei robot più famosi al mondo, Woebot, ad esempio, può scherzare, ironizzare, il che può causare irritazione a una persona depressa.

Si noti inoltre che la maggior parte dei robot "parla" solo una lingua (di solito inglese) o poche. E questo limita la possibilità del loro utilizzo da parte di utenti di lingua straniera che non parlano la lingua del bot a un livello sufficiente. Il bot non è una persona;

Inoltre, non importa quanto sia buona l'IA, non conosce le sottigliezze delle emozioni e quindi non è in grado di comprendere appieno e accuratamente l'interlocutore che ha bisogno di discutere il suo stato emotivo. E, inoltre, non è in grado di leggere i segnali non verbali, come fa un buon specialista in una conversazione personale.

Viene discusso anche un altro aspetto: la giustizia sociale. Alcuni esperti esprimono preoccupazione per il fatto che i chatbot possano diventare una variante dell'aiuto psicoterapeutico "per i poveri", accessibile e tuttavia meno efficace. E coloro che possono permettersi cure costose da uno specialista "dal vivo" riceveranno un'assistenza più efficace, soprattutto perché la virtualizzazione e la "meccanizzazione" dell'assistenza psicologica contribuiranno a ridurre l'onere per i medici e liberarli per i pazienti facoltosi. La disuguaglianza nell'accesso ai servizi medici nel mondo è già più che sufficiente.

Cambia con il bot


Conosciamo anche un altro aspetto dell'uso dei chatbot. Soprattutto quelli che, grazie all'IA, possono apprendere nel processo di comunicazione e permettere all'utente di costruire relazioni non solo terapeutiche, ma amichevoli o addirittura romantiche. Si è scoperto che molti utenti costruiscono queste relazioni come abusive, cioè umiliano e insultano un amico virtuale o un "partner" in ogni modo possibile, divertendosi. Gli utenti di alcuni di questi bot creano persino siti Web e forum sul Web in cui condividono i loro "risultati" e se ne vantano.

Buono o cattivo - difficile da dire. C'è un'opinione secondo cui questo comportamento ti consente di "sfogarti" su un bot che non risponde ed evitare tale comportamento nella vita reale. Ma altri scienziati esprimono la preoccupazione che la mancanza di risposta del bot possa contribuire alla formazione dell'abitudine di comunicare in questo modo.

I fatti sono:

  • Secondo uno studio del 2017, oltre il 40% degli utenti percepisce un interlocutore virtuale come un essere animato. Le persone che soffrono di isolamento sociale sono più inclini all'antropomorfizzazione.
  • Oltre il 90% degli interlocutori virtuali sono dotati di tratti femminili da parte degli utenti. E la maggior parte di loro mostra morbidezza e umiltà nella "comunicazione", anche in risposta a maleducazione e comportamenti che hanno tutti i segni di molestie e abusi.

Secondo alcuni psicologi, questo abitua molte persone a un certo modello di comportamento nei confronti delle donne - a un trattamento casuale e maleducato, in risposta al quale ci si aspetta una prestazione sottomessa. Questo è stato discusso in materiali pubblicati nel 2019 dall'UNESCO.

Ci sono altre opinioni. Ad esempio, secondo E. Kuida, co-fondatore dell'applicazione Replika, le persone hanno già abbastanza opportunità per "fondere" la loro aggressività nel virtuale: prendi almeno numerosi giochi sparatutto per computer o, ad esempio, un gioco molto popolare in che il giocatore può generalmente fare con i suoi personaggi può fare qualsiasi cosa: affogarli in una piscina, farli morire di fame, ecc. Sullo sfondo di un'abbondanza di tali opportunità, il ruolo dei chatbot sembra minimo ed è improbabile che abbiano un impatto significativo su formazione di stereotipi sociali.

Un altro pericolo potrebbe risiedere nel fatto che la capacità di autoapprendimento può insegnare ai chatbot aggressività, maleducazione e maleducazione. In un report analitico pubblicato nel 2018 su Gartner Data & L'Analytics Summit afferma che entro il 2030 ciò potrebbe interessare fino all'85% dei chatbot basati sull'intelligenza artificiale. Secondo lo psicologo Robert Sparrow, una risposta aggressiva o maleducata da parte di un chatbot può causare gravi danni a una persona depressa o ansiosa che si rivolge a un interlocutore virtuale per chiedere aiuto.

Gli sviluppatori stanno adottando alcune misure nei confronti di coloro che "possono insegnare cose cattive al bot". Ad esempio, ultimamente le risposte di interlocutori e assistenti virtuali a dichiarazioni maleducate sono diventate un po 'più dure e alcuni potrebbero persino allontanare gli utenti per essere scortesi. E fino a quando la persona maleducata non scriverà una lettera di scuse al bot, sarà privato dell'accesso al servizio.

Cosa scegliere?

Se senti il bisogno o la necessità di un aiuto psicoterapeutico, è meglio fissare un appuntamento con un medico. Se per qualche motivo questo è difficile, puoi provare a comunicare con un chatbot che "parla" prima russo. Forse il problema sarà risolto e, in caso contrario, un interlocutore virtuale aiuterà a superare la paura di visitare uno specialista di questo profilo.

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