L'atrofia del pancreas è una condizione patologica in cui questo organo diminuisce di dimensioni. Sullo sfondo dei continui cambiamenti atrofici, viene inibita la produzione non solo degli enzimi digestivi, ma anche della funzione intrasecretoria, che implica la produzione di insulina e glucagone. In generale, con un trattamento tempestivo, tale malattia ha una prognosi favorevole e non causa gravi danni alla qualità della vita del paziente. Altrimenti, esiste la possibilità di sviluppare condizioni iperglicemiche pericolose per la vita.
Normalmente, il volume del pancreas in un adulto va da ottanta a novanta grammi. Se in esso si verificano processi atrofici, il volume di questo organo può diminuire fino a quaranta grammi o meno. Attualmente non ci sono informazioni esatte sulla prevalenza di questa patologia tra la popolazione. Ciò è direttamente correlato al fatto che spesso ha una natura fisiologica. In altre parole, il volume di un organo diminuisce a causa dell'invecchiamento. Tuttavia, vale la pena notare che le manifestazioni cliniche associate a questo disturbo saranno espresse molto meno intensamente rispetto alla sua natura patologica.
L'atrofia del pancreas è accompagnata non solo da una diminuzione del suo volume, ma anche dalla sostituzione dei tessuti normali con focolai di tessuto connettivo. Nel caso in cui il tessuto connettivo cresca attorno ai lobuli, si parla di sclerosi perilobulare. Se questa malattia si manifesta con cambiamenti diffusi, viene stabilita la sua variante intralobulare.
Come unità nosologica separata, è stata resa una condizione come la lipomatosi. È accompagnato da cambiamenti morfologici non del tutto tipici. In altre parole, l'organo non solo non diminuisce di dimensioni, ma aumenta anche leggermente. Tuttavia, all'esame, si può scoprire che la maggior parte della ghiandola è sostituita dal tessuto adiposo. Di norma, in questa condizione il pancreas continua a svolgere la sua funzione endocrina.
Molto spesso, i cambiamenti atrofici si sviluppano sullo sfondo di una reazione infiammatoria a lungo termine. Qui intendiamo pancreatite cronica. Come sapete, la pancreatite cronica può essere il risultato di infiammazione acuta, calcoli biliari, consumo eccessivo di alcol e così via. L'assunzione di sostanze tossiche nel corpo, varie malattie autoimmuni, l'uso incontrollato di alcuni tipi di farmaci, come i glucocorticosteroidi, la predisposizione ereditaria - tutto ciò aumenta la probabilità di un processo infiammatorio cronico.
Inoltre, il pancreas subisce spesso atrofia sullo sfondo del diabete mellito esistente, che non è stato corretto dal punto di vista medico. Un punto distintivo di questa condizione è che questo organo è di dimensioni molto ridotte, fino a venti grammi e meno. All'esame, si può rilevare che il tessuto fibroso è cresciuto diffusamente e le cellule ghiandolari sono morte.
Molto meno spesso, questa condizione patologica è associata a malattie come la sclerodermia sistemica, la cirrosi epatica e persino con tumori di varia localizzazione.
Sintomi di atrofia pancreatica
I sintomi associati a questa malattia dipenderanno in gran parte dalla ragione che ne ha provocato lo sviluppo. Tuttavia, indipendentemente dalla patologia primaria, il quadro clinico si manifesterà con segni indicativi di insufficienza endocrina ed esocrina.
Sullo sfondo del fatto che gli enzimi digestivi iniziano a essere prodotti in quantità molto minori, compaiono sintomi che indicano una violazione dell'assorbimento del cibo. Prima di tutto, includono la perdita di peso. È causato non solo dal fatto che le sostanze necessarie non vengono più assorbite, ma anche da una significativa diminuzione dell'appetito. Sicuramente, il quadro clinico è integrato dalla liquefazione delle feci. Nel caso in cui la produzione di enzimi venga ridotta di oltre il dieci percento, nelle feci si troverà una maggiore quantità di grasso.
Con un lungo corso di questo processo patologico, si aggiungono segni che indicano una crescente ipovitaminosi. Questi includono pelle secca, unghie fragili, perdita di capelli, debolezza generale e malessere. In caso di grave carenza di vitamine, possono verificarsi anche vari disturbi neurologici.
L'inibizione della funzione endocrina sarà caratterizzata da sintomi che indicano problemi con il metabolismo dei carboidrati. Da un punto di vista di laboratorio, questo si manifesterà con un aumento dei livelli di glucosio. Una persona malata inizia a lamentarsi di un aumento della voglia di urinare, aumento della sete e secchezza delle fauci, malessere costante, vertigini e così via. Vale la pena notare che le suddette manifestazioni cliniche si verificano solo nel cinquanta per cento dei malati.
Diagnosi e cura delle malattie
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La diagnosi iniziale di questa malattia consiste in un esame del sangue biochimico e un coprogramma. Un esame del sangue biochimico rivelerà una diminuzione del livello degli enzimi pancreatici. Per valutare lo stato strutturale dell'organo, vengono prescritti ultrasuoni, risonanza magnetica e colangiopancreatografia retrograda endoscopica. È obbligatorio eseguire una biopsia seguita da un esame istologico.
Il trattamento per l'atrofia pancreatica inizia con la selezione di una dieta parsimoniosa. È necessario abbandonare le cattive abitudini e compensare la carenza di vitamine. Gli enzimi sono usati per correggere l'insufficienza esocrina. Nel caso in cui vi siano segni che indicano una carenza di insulina, è indicata la terapia insulinica.
Prevenzione dell'atrofia pancreatica
Per prevenire questo processo patologico, è necessario trattare la pancreatite cronica, attenersi alle prescrizioni del medico per il diabete mellito esistente.