Cataratta - che cos'è e perché si verifica
Parte del sistema ottico dell'occhio umano è una speciale biolente chiamata lente. Grazie a lui l'immagine viene rifratta e cade sulla retina. Una cataratta è un annebbiamento parziale o completo di questo cristallino.Principali sintomi della cataratta:
- riduzione della vista;
- distorsione dell'oggetto;
- ghosting.
Fattori di rischio:
- Oltre ai fattori legati all'età, ci sono anche fattori ambientali aggressivi che contribuiscono allo sviluppo precoce della cataratta. Ciò include, ad esempio, radiazioni ultraviolette e radiazioni.
- Il paziente presenta comorbilità come diabete e obesità.
- Lesioni oculari, presenza di patologie oculari, refrazione miopica. La miopia è anche un fattore nello sviluppo precoce della cataratta.
- Uso di alcuni farmaci come i corticosteroidi.
- C'è anche una cataratta congenita - un annebbiamento del cristallino nei neonati, che è associato a patologia intrauterina, un processo infettivo o l'assunzione di alcuni farmaci durante la gravidanza.
Secondo le statistiche mondiali, circa il 5% delle persone all'età di 60 anni ha una diagnosi di cataratta e all'età di 80 anni quasi il 90% della popolazione.
Cosa cercare
È difficile per una persona determinare lo sviluppo di una cataratta. Una diagnosi accurata può essere fatta solo da uno specialista dopo un esame dettagliato. Inoltre, all'età di 60 anni, molti lavorano ancora o, essendo in pensione, conducono uno stile di vita attivo, leggono, guardano TV e video su Internet, cioè affaticano costantemente la vista. Pertanto, il disagio agli occhi, di regola, non ha alcuna importanza. Ma invano.La cataratta è insidiosa, non fa male.
Anche senza sintomi fastidiosi, dopo i 40 anni, dovrebbe essere fatto un esame da un oftalmologo almeno una volta all'anno.Sintomi pericolosi:
- visione offuscata;
- riduzione della vista,
- il velo appare davanti all'occhio;
- mirini anteriori;
- raddoppio;
- alone attorno alla luce.
Nessuna caduta, nessuna danza con tamburelli, cospirazioni e così via non aiuterà. Sì, il mondo scientifico non si ferma e si stanno sviluppando alcune tecniche che possono rallentare la progressione della cataratta. Ma non è stato ancora testato. L'unico modo per curare la cataratta oggi è sostituire il cristallino con uno artificiale. La cataratta riduce la qualità della vita, quindi oggi non ci aspettiamo che la vista diminuisca dell'80% o, diciamo, del 60%. Se senti di essere a disagio, allora è giunto il momento - Anna Shipunova.
Il mito principale sulla cataratta
In passato si riteneva che l'operazione sarebbe stata efficace solo se eseguita su una cataratta "matura", quando il cristallino diventava denso. Questo è in realtà un errore fatale.Una cataratta matura è un dolore per un chirurgo, perché è impossibile eseguire un'operazione attraverso una microincisione, devi usare tecnologie antiquate, in che aumentano i rischi del paziente, vengono applicate suture sulla cornea, ciò richiede un periodo di riabilitazione più lungo e il miglioramento della vista non si verifica immediatamente, - Anna Shipunova.
Come viene eseguita l'operazione
La moderna chirurgia della cataratta viene eseguita in regime ambulatoriale, dura 20 minuti ed è meno traumatica.
Il gold standard dei tempi moderni è la facoemulsificazione della cataratta, un'operazione ultrasonica per schiacciare il cristallino. Viene eseguita una micro-puntura attraverso la quale viene inserita una sonda speciale nell'occhio. L'incisione è da 1,7 a 2,2 mm. Ma, soprattutto, non ci sono punti di sutura, l'incisione si blocca da sola subito dopo la rimozione della sonda.La punta ad ultrasuoni riduce in poltiglia la lente. E qui è molto importante che la lente non sia troppo densa, perché più densa è la lente, maggiori saranno i parametri degli ultrasuoni da utilizzare. E questi limiti non sono illimitati, purtroppo. Parametri troppo grandi portano a danni alle strutture circostanti, quindi, con una cataratta matura, è impossibile eseguire un'operazione utilizzando gli ultrasuoni, - Anna Shipunova.L'intera procedura richiede 15-20 minuti, viene eseguita in regime ambulatoriale, non richiede il ricovero e viene eseguita in anestesia per fleboclisi. Il paziente non avverte dolore, sente solo tocchi tattili, come se l'acqua stesse sgorgando. Dopo l'operazione, viene applicata una benda sterile sull'occhio, che il paziente rimuove quando arriva a casa. Come vuoi, la facoemulsificazione della cataratta è un'operazione addominale, quindi dopo di essa il paziente dovrà adottare misure per prevenire l'infezione della superficie della ferita. Il giorno dell'operazione, gli vengono somministrate gocce e un regime con un rigoroso regime di instillazione prescritto.
Vietato dopo l'operazione:
- salta il tempo della tana;
- lavati il viso poiché il contatto con l'acqua può essere una potenziale fonte di infezione;
- soffione doccia prima;
- visita i bagni e la sauna;
- concediti qualche esercizio diverso dal cardio leggero.
Ci sono situazioni in cui il paziente non può sopportare la differenza tra gli occhi per un mese a causa dell'eccessiva inclinazione nella rifrazione. In tali casi, le operazioni vengono eseguite a giorni alterni, e questo è ottimale, - Anna Shipunova.
Come superare la paura dell'intervento
Per la maggior parte di noi, qualsiasi operazione, anche la meno traumatica, provoca paura. Questo va bene. L'operazione dura meno della sua preparazione, che prevede la consegna di test ed esami. Inoltre, in sala operatoria è sempre presente un anestesista, che durante l'intervento valuta attentamente tutti i parametri vitali. Sì, e i rischi sono ridotti al minimo: una piccola incisione, strumenti monouso e soluzioni sterili escludono l'introduzione di qualsiasi infezione. Alcuni pazienti temono di installare una lente con una diottria diversa. Ma anche qui le paure non sono necessarie. Il calcolo dell'obiettivo viene eseguito automaticamente utilizzando un dispositivo speciale e tutto ciò viene discusso in anticipo, in base alle abitudini e ai desideri individuali del paziente.Dopo aver esaminato il paziente, il medico vede già una certa immagine e offre opzioni per il massimo comfort. Lenti moderne, lenti multifocali, consentono di salvare completamente una persona dagli occhiali e dall'astigmatismo, dalla miopia e dall'ipermetropia, ovvero rimuovendo i problemi di cataratta, permettiamo al paziente di liberarsi del problema di rifrazione che potrebbe convivere con tutto il suo vita e usa gli occhiali per questo motivo , — oftalmologo, candidato di scienze mediche Anna Shipunova.