Contrariamente alla credenza popolare, la sclerosi multipla non è un problema di memoria. Questa è una malattia autoimmune, che allo stato attuale non può ancora essere completamente curata o prevenuta. Ma c’è la speranza che nel prossimo futuro gli scienziati possano dare al mondo una medicina efficace. La natura della malattia è ancora un mistero e i ricercatori hanno avanzato diverse versioni, tra le quali prevale la teoria di un background virale, supportata dal condizionamento genetico.
Sclerosi multipla: eziologia
Letteralmente due decenni fa, si credeva che la sclerosi multipla fosse inerente solo alle persone anziane. Ma si è scoperto che la malattia potrebbe manifestarsi nei bambini, anche se il più delle volte colpisce le donne. Perché la sclerosi multipla viene diagnosticata più spesso nel gentil sesso? Il fatto è che, per ragioni sconosciute, sono più suscettibili alle malattie autoimmuni. Ci sono suggerimenti che ciò sia dovuto a cambiamenti ormonali e immunitari nel corpo femminile, che sono più comuni nella bella metà dell’umanità che negli uomini.
Nonostante questa malattia non abbia limiti di età, si osservano ancora le cosiddette priorità: le persone dai 20 ai 40 anni sono più spesso a rischio. Ancora una volta, non esiste una risposta chiara alla domanda “perché proprio questa categoria di età è sotto attacco”. Si può solo supporre che questi anni rappresentino il carico maggiore su tutti i fronti, il che indebolisce notevolmente il corpo e il sistema immunitario non è in grado di resistere agli attacchi di numerosi virus e batteri.
La sclerosi multipla si sviluppa a causa di un focus infiammatorio nelle guaine mieliniche dei nervi e nei neuroni. Poiché la lesione infiammatoria viene dall’interno, la malattia è stata classificata come una malattia autoimmune, in cui il sistema immunitario mostra aggressività nei confronti del proprio corpo, più precisamente, nei confronti dei suoi tessuti sani. Per questo motivo – autoimmunità – il trattamento della sclerosi multipla è impossibile, le persone non hanno ancora imparato a produrre farmaci che possano pacificare l’immunità improvvisamente ribelle. Ma la possibilità della terapia farmacologica non può essere completamente esclusa: esiste un certo regime di trattamento che consente di rallentare leggermente lo sviluppo di questa malattia.
Il problema è anche nella diagnosi della malattia: prima che i medici riescano a riconoscerla, ci vogliono diversi anni. Ma nel trattamento della sclerosi multipla, è molto importante catturare i primi stadi della malattia. Ma la colpa dei medici non è qui, i sintomi della malattia sono sorprendentemente diversi, quindi non è sempre possibile determinarlo immediatamente.
Alcuni scienziati ritengono che i linfociti B siano responsabili della progressione della malattia. Questa conclusione è stata fatta dopo che queste cellule sono state trovate nel sistema nervoso delle persone con sclerosi multipla, mentre nelle persone sane non si trovano nel sistema nervoso. Presumibilmente, la distruzione di questo tipo di linfociti rallenta la progressione della malattia.
Sintomi della malattia
Come accennato in precedenza, i sintomi della malattia sono molto diversi, non per niente viene chiamato il “grande pretendente”. Si manifesta in modo molto individuale in ogni paziente.
Spesso la malattia inizia con una disabilità visiva, quindi i malati vengono curati, rispettivamente, nella linea oftalmica. Tra i sintomi della malattia si distinguono anche disfunzione del movimento, convulsioni epilettiche, debolezza muscolare, compromissione della coordinazione, minzione, intorpidimento degli arti, ecc.
Tutte queste lesioni sono spiegate dalla presenza delle cosiddette “placche”, che si trovano sui percorsi nel midollo spinale o nel cervello. Da qui i numerosi fallimenti nel funzionamento dei sistemi vitali del corpo.
Dopo aver determinato la diagnosi corretta, è importante chiarire la forma della sclerosi multipla.
- Forma primaria progressiva (non più del 15% di tutti i casi). Una forma molto rara ed estremamente grave di sclerosi multipla, che porta alla disabilità dopo 6-8 anni. Il suo debutto è solitamente fissato all’età di 40 anni, con un graduale aumento dei sintomi.
- Forma recidivante recidivante (rappresenta quasi l’85% dei casi). Porta alla disabilità 20-30 anni dopo l’insorgenza della malattia, che può andare in una forma progressiva secondaria. Più spesso osservato nei giovani e si verifica con focolai periodici di esacerbazioni e lunghe remissioni.
È caratteristico che i farmaci adatti al trattamento di una forma siano assolutamente inefficaci per un’altra.
I sintomi neurologici della malattia lasciano molto spazio di manovra, quindi non è sempre possibile determinare immediatamente la sclerosi multipla. Inoltre, non è stato ancora sviluppato un unico standard diagnostico che aiuterebbe a confermare questa malattia con elevata precisione.
Trattamento della sclerosi multipla
Al primo sospetto di sclerosi multipla, è necessario contattare un neurologo e il medico esaminerà il paziente, valuterà il suo stato neurologico e lo indirizzerà per gli esami (esame del sangue, analisi del liquido cerebrospinale, risonanza magnetica del cervello e del midollo spinale) .
Non esiste medicina che possa salvare una persona da questa malattia. Ma è possibile rallentarne lo sviluppo e quindi migliorare la qualità della vita. Questo vale per la seconda forma di sclerosi multipla, la più comune.
Per fare ciò, viene eseguito un breve corso ormonale o vengono somministrati immunosoppressori: questi farmaci riducono l’attività del sistema immunitario; passare ai neuroprotettori che proteggono i neuroni dai processi infiammatori; introducono farmaci che cambiano il decorso della malattia – grazie a loro si riducono le esacerbazioni della sclerosi multipla. Inoltre, la terapia fisica (LFK) è importante.
Il trattamento della sclerosi multipla nei prossimi anni diventerà una realtà, poiché lo sviluppo del farmaco è già in corso.
D’altra parte, questa diagnosi di solito non influisce sull’aspettativa di vita, quindi la cosa principale nel trattamento della malattia è estinguere possibili focolai di infiammazione e fermarne lo sviluppo. E il compito dei medici è aiutare i pazienti a far fronte all’insidiosa dolorante, a livellare i sintomi e garantire la precedente qualità della vita.