L’ernia intervertebrale della regione toracica è una condizione patologica in cui il disco intervertebrale, situato tra i corpi delle vertebre toraciche, sporge in avanti, oltrepassando i confini dei corpi vertebrali. Tale malattia può essere accompagnata da varie manifestazioni cliniche, che dipendono maggiormente dal livello della lesione. In alcuni casi, questa patologia è asintomatica, per cui spesso viene diagnosticata già nella fase di varie complicanze. Inoltre, un tale processo patologico molto spesso assomiglia ad altre patologie somatiche con segni di accompagnamento, il che crea alcune difficoltà nella diagnosi differenziale.
Tra tutte le ernie intervertebrali, la sconfitta della regione toracica si verifica solo nell’1% dei casi. Pertanto, in termini di prevalenza, questa condizione è al terzo posto, cedendo a protrusioni erniarie localizzate nelle regioni lombare e cervicale. Come abbiamo già detto, in alcuni casi questa malattia è asintomatica, e quindi non ci sono informazioni esatte sul livello della sua prevalenza tra la popolazione. Molto spesso, una tale patologia viene riscontrata da persone di età compresa tra i trenta ei cinquant’anni. Con il progredire della malattia, possono verificarsi varie gravi complicazioni che possono causare disabilità a una persona malata. I più comuni di questi sono la sindrome radicolare, la mielopatia discogenica e la sindrome dell’arteria vertebrale.
Tra i giovani, l’ernia intervertebrale della regione toracica è più spesso associata a varie lesioni. Le contusioni della colonna vertebrale, le sue fratture e l’eccessivo sforzo fisico possono svolgere un ruolo in questo caso. Per quanto riguarda l’attività fisica, gli atleti coinvolti nel sollevamento pesi sono in questo caso un gruppo a rischio speciale. A volte c’è anche un effetto traumatico cronico sulla colonna vertebrale. Parlando di lesioni croniche, intendiamo essere sistematicamente in una posizione scomoda, ad esempio, per la natura delle nostre attività professionali.
Inoltre, in alcuni casi, nei giovani, una tale malattia è dovuta ai primi cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale. Le violazioni della corretta configurazione della colonna spinale o, più semplicemente, la sua curvatura, nonché vari processi dismetabolici, come il diabete mellito, possono contribuire a questo.
Tra le persone di oltre quarant’anni, la principale ragione per lo sviluppo dell’ernia intervertebrale della regione toracica è l’osteocondrosi. Come risultato dell’osteocondrosi nelle vertebre e nei dischi intervertebrali, vengono lanciati processi degenerativi. Per quanto riguarda l’osteocondrosi stessa, così tanti fattori possono portare al suo verificarsi. Un esempio sono le lesioni, carichi eccessivi sulla colonna vertebrale, disturbi trofici e così via.
L’ernia intervertebrale della regione toracica è formata dopo che l’integrità dell’anello fibroso è stata rotta sotto l’influenza di fattori provocanti. Come sapete, l’anello fibroso è responsabile di trattenere il nucleo polpos che si trova al suo interno. Inizialmente, il disco intervertebrale è miscelato da due o tre millimetri, il che si chiama prolasso. Man mano che il processo patologico avanza, il disco raggiunge quattro o più millimetri. In questo caso, parlano di sporgenza. Un ulteriore sviluppo della malattia contribuisce alla spremitura di una serie di strutture disposte e all’aggiunta di varie complicanze.
Sintomi nell’ernia intervertebrale della regione toracica
Nella stragrande maggioranza dei casi, cambiamenti specifici interessano l’intervallo dall’ottava alla dodicesima vertebra toracica. Tuttavia, in generale, una protrusione erniaria può essere localizzata assolutamente da qualsiasi area della regione toracica. Nel caso in cui vi sia una protrusione del disco dalla prima alla quarta vertebra toracica, il sintomo primario è il dolore. La sindrome del dolore è localizzata nelle parti superiori del corpo ed è completata da disturbi sensoriali e debolezza nelle estremità superiori. A volte il dolore è determinato sul lato sinistro del torace, a causa del quale una persona può pensare erroneamente al cuore. In alcuni casi, ci sono difficoltà a deglutire il cibo.
Se la protrusione patologica è nell’intervallo dalla quinta all’ottava vertebra toracica, ci sono sintomi come dolore alla cintura che si diffonde lungo lo spazio intercostale, respirazione superficiale e rapida. Allo stesso tempo, la respirazione cambia sullo sfondo del fatto che una persona ha paura del ripetersi del dolore.
Anche la protrusione erniaria, localizzata nelle parti inferiori della colonna vertebrale, provoca dolore. Di norma, è determinato nell’ipocondrio, nell’addome o nella regione dei reni. Spesso in questo caso la malattia può essere confusa con varie patologie chirurgiche, ad esempio con l’appendicite. A volte i sintomi che indicano la discinesia intestinale si uniscono.
Diagnosi e cura delle malattie
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La diagnosi di questa malattia non può essere basata solo sulle manifestazioni cliniche, in quanto non sono specifiche. Tuttavia, è ancora possibile sospettare la presenza di una protrusione erniaria con un esame obiettivo approfondito. Tra i metodi di ricerca aggiuntivi, vengono utilizzate la radiografia della colonna vertebrale e la tomografia computerizzata. Tuttavia, il metodo più accurato che consentirà di visualizzare il difetto e stimarne le dimensioni è ancora la risonanza magnetica.
Il trattamento per l’ernia intervertebrale della regione toracica può essere sia conservativo che chirurgico. Dei farmaci vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei, miorilassanti e vitamine del gruppo B. I blocchi paravertebrali e varie procedure fisioterapiche si sono dimostrati efficaci. Tuttavia, se la terapia conservativa fallisce, deve essere eseguito un intervento chirurgico.
Prevenzione dello sviluppo dell’ernia intervertebrale
Prima di tutto, per la prevenzione, dovrebbero essere evitati carichi eccessivi sulla colonna vertebrale e eventuali effetti traumatici. Si consiglia di mantenere un alto livello di attività motoria, impegnarsi in ginnastica e, se compaiono i primi reclami, consultare immediatamente un medico.