Durante la gravidanza, un’allergia tende a manifestarsi improvvisamente se non si è mai verificata prima, oppure si formano le sue esacerbazioni, anche se prima c’è stato un periodo di remissione a lungo termine. Ciò è dovuto al fatto che la gravidanza modifica la risposta del sistema immunitario, rendendolo più vulnerabile agli effetti di fattori aggressivi, inclusi gli allergeni. Spesso le future mamme sono attratte dalle solite pillole per l’allergia, ma, studiando le istruzioni, vedono l’iscrizione: “proibito durante la gravidanza”. Come trattare allora le allergie?

Allergie durante la gravidanza

La gravidanza, specialmente durante il periodo della fioritura primaverile o della spolverata autunnale delle erbe, può portare a un’esacerbazione della febbre da fieno. Inoltre, potrebbero esserci reazioni negative all’assunzione di determinati farmaci, comprese le vitamine, e persino a cibi familiari. Se un’allergia complica in modo significativo le condizioni di una donna e, ancor di più, può minacciare la sua vita a causa dello sviluppo di reazioni anafilattiche, è necessario un trattamento immediato dell’allergia. Tuttavia, l’automedicazione in questo caso è inaccettabile, tutti i farmaci, le misure dietetiche e l’uso di farmaci locali dovrebbero essere discussi con il medico. Tuttavia, per quanto riguarda gli antistaminici, possono essere utilizzati?

Trattamento delle allergie: antistaminici

Uno dei farmaci più comunemente usati nel trattamento delle allergie sono gli antistaminici. Tuttavia, un attento studio delle annotazioni per molti rappresentanti di questo gruppo rivela un divieto del loro uso nelle donne in gravidanza. Ciò è dovuto al fatto che alcuni farmaci, soprattutto quelli utilizzati all’inizio della gravidanza, sono in grado di produrre effetti teratogeni (portando a malformazioni e deformità nel feto). Di conseguenza, tale gravidanza viene interrotta, poiché il bambino non sarà vitale. Effetti simili dei farmaci vengono rilevati in laboratorio, quando si valuta il loro effetto sugli animali da laboratorio.

Pertanto, il trattamento delle allergie all’inizio della gravidanza è notevolmente ostacolato dalla scelta limitata di farmaci che non saranno pericolosi per la futura mamma. Nel numero di farmaci non sicuri in questo caso sono stati inclusi anche gli antistaminici. La loro introduzione sarà giustificata solo in quei casi in cui la vita della madre è a rischio (shock anafilattico, edema di Quincke) e successivamente viene effettuato un attento monitoraggio delle condizioni del feto e dello sviluppo della gravidanza.

Perché trattare le allergie nelle donne in gravidanza?

Naturalmente, se si tratta di un’eruzione cutanea o di manifestazioni minori di congiuntivite o rinite, tali manifestazioni di allergia possono essere tollerate eliminando il contatto con l’allergene, utilizzando la dieta, i rimedi locali e altre misure preventive. Tuttavia, ci sono anche tali tipi di allergie che semplicemente non vanno via senza l’uso di droghe o complicano significativamente la gravidanza. Quindi, se si tratta di gravi manifestazioni cutanee con prurito e croste dolorose, manifestazioni di orticaria acuta o attacco di asma bronchiale, reazioni a punture di insetti sotto forma di edema di Quincke o shock anafilattico, è importante utilizzare antistaminici sia per via orale che parenterale.

Inoltre, le allergie nelle donne in gravidanza possono anche dare manifestazioni negative in relazione al feto. Questi includono l’ipossia fetale e una violazione della fornitura di nutrienti ad essa. Ciò provoca un ritardo della crescita dovuto al vasospasmo nella placenta, disturbi respiratori dovuti al gonfiore delle mucose del naso o dei bronchi (che interrompe l’apporto di ossigeno ai tessuti della placenta e del feto). Sono questi fattori che determinano la necessità dell’uso di antistaminici durante la gravidanza.

Come vengono selezionate le pillole per l’allergia

Oggi esistono tre generazioni di antistaminici, che si presentano sotto forma di soluzioni per uso parenterale, gocce, sciroppi e compresse per l’allergia. Funzionano secondo lo stesso principio di azione, bloccando l’attività di specifici recettori H1 per l’istamina. Tuttavia, a seconda della generazione, le pillole per l’allergia hanno alcuni effetti collaterali ed effetti negativi che ne limitano o escludono l’uso durante la gravidanza. È l’istamina, che viene rilasciata in grandi quantità, che provoca i principali effetti negativi nelle allergie: gonfiore, prurito, arrossamento della pelle, broncospasmo e altri disturbi con reazioni di tipo immediato. I recettori H1 per l’istamina sono i più comuni, si trovano quasi in tutto il corpo. Le pillole per l’allergia o altre forme di farmaci bloccano temporaneamente questi recettori, impedendo all’istamina rilasciata di esercitare i suoi effetti negativi. Viene rapidamente distrutto nel plasma e l’intensità delle reazioni diminuisce drasticamente o scompaiono completamente.

Quali sono le difficoltà nella scelta dei farmaci?

I primi farmaci sviluppati contro le allergie avevano una bassa selettività d’azione, il che portava al fatto che oltre all’azione principale avevano anche molti effetti collaterali aggiuntivi.

Questi includono l’effetto della sedazione e un pronunciato effetto inibitorio sul sistema nervoso dovuto alla penetrazione attraverso la barriera emato-encefalica, nonché un effetto anticolinergico. Inoltre, molti dei farmaci di seconda generazione possono causare effetti cardiotossici: danni al muscolo cardiaco con interruzione del suo lavoro e cambiamenti specifici nell’ECG. Tutto ciò porta al fatto che la gamma di farmaci utilizzati durante la gravidanza è significativamente limitata e quelli accettabili per l’ammissione vengono utilizzati nelle dosi più basse possibili e nel corso più breve possibile al fine di ridurre le possibili reazioni negative del feto.

Oltre all’assunzione di antistaminici, il trattamento delle allergie durante la gravidanza comporta la più completa dissociazione dall’allergene (se possibile), nonché l’adesione a una dieta ipoallergenica, l’uso di assorbenti per legare gli allergeni che sono entrati nell’intestino. Ciò consente di ridurre il corso dell’assunzione di antistaminici e, in alcuni casi, di abbandonarli completamente durante il periodo di gestazione.