La malattia infettiva del botulismo appartiene al gruppo delle saprozoonosi e ha un meccanismo di trasmissione fecale-orale. La malattia si sviluppa più spesso a causa del consumo di cibi che hanno accumulato tossine botuliniche, pericolosi veleni biologici. Sono noti casi di infezione per inalazione, nonché infezioni attraverso le mucose degli occhi e ferite sulla pelle.
A volte la malattia ha un carattere di massa, dovuto al fatto che diverse persone consumano prodotti contaminati da una tossina, ad esempio, in una famiglia. La stagionalità non è associata al botulismo, perché i focolai epidemiologici possono essere rintracciati in qualsiasi periodo dell'anno.
Caratteristiche di una malattia infettiva acuta
<img width="100%" alt="Caratteristiche di una malattia infettiva acuta" src="https://medaboutme.ru/upload/medialibrary/2c5/shutterstock_351130985.jpg" height="667" title="Caratteristiche di una malattia infettiva acuta"
Esistono più di sette sierotipi di tossina botulinica, che differiscono per le loro proprietà antigeniche. Ma in Russia, solo tre provocano la malattia: A, B ed E. I sintomi del botulismo sono acuti. Il periodo di latenza può variare e di solito dura da poche ore a due settimane. Pertanto, il quadro clinico dipende in gran parte dalla quantità di tossine botuliniche che sono entrate nel corpo. Diarrea, nausea persistente, vomito, dolori addominali sono i principali sintomi del botulismo. Sono loro che possono causare dubbi nel medico curante, poiché sono caratteristici non solo di questa malattia, ma anche, ad esempio, della pancreatite e dell'infezione intestinale. Spesso con il botulismo, i pazienti lamentano alcuni disturbi visivi: una griglia davanti agli occhi, visione doppia, ecc.
Ci sono tre sindromi principali nel quadro clinico del botulismo. Assegni generale tossico, paralitico e gastrointestinale. Per quanto riguarda la diagnosi, i test di laboratorio svolgono un ruolo speciale nel determinare l'agente eziologico della malattia e la presenza / assenza di tossina botulinica. Le analisi cliniche di urina, feci e sangue nel botulismo non hanno caratteristiche specifiche.
Prima di iniziare il trattamento di un paziente con siero antibotulinico, il medico curante prescriverà esami di laboratorio su sangue venoso, vomito e urina. Anche i liquidi utilizzati per la lavanda gastrica sono oggetto di ricerca. Se si presume che un prodotto alimentare specifico abbia provocato la malattia, allora, se possibile, è anche oggetto di ricerca.
Ambulanza medica per il botulismo
La gestione delle emergenze è particolarmente importante se viene diagnosticato il botulismo. È necessario interrompere il flusso di veleno biologico nel corpo il prima possibile. In questo caso viene prescritta la lavanda gastrica con bicarbonato di sodio (5%) e clisteri purificanti per rimuovere la tossina non assorbita.
Il trattamento sindromico svolge un ruolo importante nelle violazioni del processo di deglutizione e insufficienza respiratoria. Ma il metodo principale per curare la malattia è ancora l'uso di un siero speciale, un farmaco anti-botulinico antitossico. Lega le tossine. Fino al momento in cui viene stabilito il sierotipo, viene somministrata una miscela di sieri monovalenti. Le dosi e il corso del trattamento dipendono in gran parte dall'età del paziente, dalla presenza di malattie croniche nella sua anamnesi, nonché dalla gravità delle manifestazioni del botulismo. Inoltre, quando si prescrive la terapia, la durata del periodo di incubazione può svolgere un ruolo.
L'emergenza medica per sospetto botulismo dovrebbe essere fornita in tempo ed esclusivamente sotto la supervisione di uno specialista qualificato. A causa della minaccia per la vita, in tutti i casi è necessario il ricovero in ospedale di una persona infetta. Se compaiono i primi sintomi: vomito, diarrea, dolore addominale, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. È pericoloso cercare di attutire le manifestazioni cliniche con l'aiuto della medicina dall'armadietto dei medicinali di casa. Non assumere antiemetici o farmaci per la diarrea senza consultare un medico. L'ambulanza medica prevede il ricovero in ospedale, in cui il paziente viene inviato al reparto di degenza dell'ospedale, dove è presente un ventilatore.
Complicanze del botulismo e sua prevenzione
Il botulismo della malattia tossico-infettiva è particolarmente pericoloso con complicazioni. C'è uno sviluppo fatale di polmonite. È interessante notare che l'uso di antibiotici non impedisce lo sviluppo di tale complicazione.
Alcune complicanze della malattia sono fatali, quindi i medici si concentrano sempre sull'importanza delle cure di emergenza, anche se si sospetta il botulismo. Esiste il rischio di sviluppare shock anafilattico quando si utilizza siero eterogeneo, il che indica l'importanza di un trattamento tempestivo ed efficace della malattia. Il controllo di un medico in un ospedale è vitale.
Esistono anche statistiche che indicano l'incidenza della miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco, che porta a violazioni delle sue funzioni). Questa complicanza del botulismo ha una prognosi e un decorso simili a quelli del muscolo cardiaco nella difterite. È importante sapere che ai primi sintomi di disturbi respiratori, il paziente deve essere trasferito alla ventilazione polmonare artificiale. Un'ambulanza in questo caso può salvare una vita.
Per quanto riguarda la prevenzione, il ruolo principale è dato alla stretta osservanza delle norme sanitarie per la conservazione degli alimenti:
- Il pesce e la carne possono essere conservati solo freschi.
- Frutta e verdura devono essere lavorate con cura prima della conservazione, ripulite da residui di terra e altri contaminanti. I frutti troppo maturi non sono soggetti a conservazione
- Gli alimenti vegetali possono essere marinati o salati a casa solo con l'aggiunta di sufficiente sale e acido.
È importante osservare la durata di conservazione in relazione ai prodotti deperibili. Di conseguenza, la sensibilizzazione della popolazione sul pericolo della malattia può essere giustamente considerata fondamentale ed essenziale, perché poche persone conoscono le regole per l'inscatolamento dei prodotti a base di carne, nonché frutta e verdura in casa. La sorveglianza epidemiologica in questo caso è simile a quella effettuata per le infezioni di tipo intestinale.