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È possibile vaccinare contro il coronavirus per i diabetici, dati scientifici


La vaccinazione di massa contro il COVID-19 fa sorgere molte voci e dubbi. Qualsiasi vaccinazione ha controindicazioni, comprese le malattie croniche - questo è indicato direttamente nelle istruzioni per il farmaco. Ad esempio, i diabetici, in particolare quelli con scarso controllo della glicemia, possono essere vaccinati contro il coronavirus?
Negli Stati Uniti, a questa domanda viene data una risposta inequivocabile: non solo è possibile, ma è anche necessario. I Centers for Disease Control and Prevention (U.S. CDC) scrive in chiaro: È particolarmente importante per le persone con diabete di tipo 1 o di tipo 2 per ottenere il vaccino COVID -19. Sono a rischio di decorso grave e morte per questa malattia
Posizione simile aderisce anche il Ministero della Salute russo, rappresentato dal suo capo Viktor Murashko. Il Ministro della Salute della Federazione Russa ha più volte sottolineato l'importanza della campagna vaccinale per i pazienti diabetici. La stessa opinione è stata espressa dal capo endocrinologo del Ministero della Salute, l'accademico Ivan Dedov, che direttamente ha esortato i pazienti diabetici ad andare a farsi vaccinare. Ecco cosa deve sapere ogni diabetico sul vaccino COVID-19. E sentiti libero di rivolgere alcune delle tue domande al dottore.

Perché è importante che i diabetici si vaccinino contro il coronavirus?

Di nuovo all'inizio della pandemia del CDC ha pubblicato un rapporto sulla rivista Morbidity and Mortality Weekly Report, che fornisce dati sulla mortalità per COVID-19 negli Stati Uniti. Circa la metà di coloro che sono morti sotto i 65 anni aveva una storia di diabete mellito. Due studi britannici ( 1, 2) di ottobre e dicembre 2020 indicano un rischio simile. Qual è la ragione di un tasso di mortalità così elevato? Infatti, i livelli di glucosio nel sangue hanno poco o nessun effetto sulla risposta immunitaria. Ma i medici indicano fattori correlati:
  1. I diabetici hanno maggiori probabilità di altri di avere problemi con la pressione sanguigna e i vasi sanguigni. Il diabete mellito è quasi sempre associato a ipertensione e danno vascolare generalizzato. E questa è la principale causa di trombosi in COVID-19;
  2. I diabetici tendono ad essere obesi o in sovrappeso, e questo di per sé è a rischio di COVID-19 grave;
  3. Un attacco di iperglicemia può aggravare la malattia e peggiorare le condizioni del paziente in qualsiasi momento;
  4. Infine, i livelli di zucchero fluttuanti rendono più difficile per i medici curare i pazienti, specialmente quando il paziente è collegato a un ventilatore.
Crediamo che questo sia sufficiente per capire perché è importante che un diabetico si vaccini contro il coronavirus.

I vaccini COVID-19 sono sicuri per i diabetici?

Attualmente ci sono tre vaccini disponibili negli Stati Uniti: Pfizer-BioNTech, Moderna e Johnson & Johnson. La Russia ha anche una scelta di tre vaccini: Gam-COVID-Vac (alias Sputnik V), EpiVacCorona e KoviVac. Anche Sputnik Light è in arrivo con una singola dose, che dovrebbe essere rivaccinata. Qualsiasi preparazione vaccinale ha una propria serie di effetti collaterali e controindicazioni. Non ci sono vaccini, e in linea di principio farmaci, senza di essi.
Se apri le istruzioni per lo stesso Sputnik V, si può notare tra le controindicazioni un tale oggetto: "Malattie croniche nel periodo di esacerbazione". In altre parole, se l'immunità di una persona è compromessa, se la malattia è instabile, è meglio posticipare la vaccinazione fino a quando non si verifica la remissione. Tuttavia, sottolineiamo: in caso di malattie croniche, è possibile essere vaccinati
Cosa significa questo per il diabete? Un diabetico non dovrebbe essere vaccinato contro il coronavirus se ha uno scarso controllo della glicemia. Significa:
  1. Scompenso prolungato della malattia, in cui si verificano attacchi di ipoglicemia;
  2. Assunzione di alcuni farmaci che aumentano l'instabilità del glucosio
  3. Errori frequenti nell'assunzione di insulina;
  4. Alimentazione squilibrata e disturbi alimentari.
 

Quali effetti collaterali può avere un diabetico dopo la vaccinazione?

Le reazioni più comuni al vaccino contro il coronavirus sono:
  • Dolore e arrossamento al sito di iniezione;
  • Malessere, stanchezza, che può durare due giorni;
  • Aumento della temperatura (non sempre).
Nei pazienti con diabete è probabile che lo zucchero diminuisca subito dopo l'iniezione, quindi, sottolineiamo ancora una volta, è necessario fare il vaccino solo se è compensato. Per ogni evenienza, prima della vaccinazione, fissare un appuntamento con un endocrinologo e ascoltare i suoi consigli. È anche meglio misurare lo zucchero con un glucometro immediatamente prima di entrare nella sala di trattamento. Rifiuta di vaccinare se è al di sotto / al di sopra della norma. Per le persone con diabete, gli intervalli di zucchero target sono:
  • Prima dei pasti: 4–7 mmol/l;
  • Dopo i pasti: fino a 9 mmol/l per le persone con diabete di tipo 1 e fino a 8,5 mmol/l per le persone con diabete di tipo 2.
Tuttavia, nei pazienti di età superiore ai 60 anni, lo zucchero è quasi sempre costantemente più alto: fino a 7,5 mmol/l a stomaco vuoto e fino a 9 mmol/l due ore dopo aver mangiato. È inoltre importante seguire le consuete precauzioni:
  1. Non praticare sport e non dare al corpo un forte sforzo fisico 3 giorni prima della vaccinazione e altri 3 dopo di essa;
  2. Non bere alcolici (anche 3 giorni prima della vaccinazione e almeno 3 giorni dopo);
  3. Non prendere il sole. È desiderabile apparire per strada meno spesso;
  4. Non bagnare o graffiare il sito di iniezione;
  5. Con lo sviluppo di una reazione allergica (infiammazione, arrossamento nel sito di iniezione), consultare un medico.

Sommario

I diabetici non solo possono essere vaccinati contro il coronavirus, ma anche necessari. È più probabile che siano su un ventilatore rispetto a quelli sani. Tuttavia, se per qualche motivo non sei in grado di compensare la glicemia, spesso si verificano attacchi di ipoglicemia, è meglio aspettare con la vaccinazione. Durante questo periodo, limitare i contatti con altre persone. Per lo meno, le persone vicine a te con cui entri in contatto regolare dovrebbero essere vaccinate. Ciò ridurrà notevolmente le tue possibilità di essere infettato.