Il seno femminile è una creatura fragile, vulnerabile alle dure critiche. Piccolo, basso, di forma imperfetta … Ci sono più che sufficienti affermazioni su questa parte del corpo. Fortunatamente, la moderna chirurgia plastica ha abbastanza opportunità per soddisfare i nostri desideri e soddisfare i capricci. Ciò è confermato dall’esperto permanente di “K & Z” – un medico di cui ci si può fidare e fidare Avicenna Abdulmajidova. Abbiamo parlato con lei della mammoplastica.

«Bellezza & Salute”: Avicenna Saidbegovna, su quali basi vengono selezionati gli impianti per la mammoplastica?
Avicenna Abdulmajidova: Alla consultazione, il medico misura il volume del seno del paziente, valuta le caratteristiche costituzionali del torace. Se il torace è stretto, gli impianti saranno stretti e alti, se è largo, di conseguenza vengono scelti impianti più larghi e piatti. L’altezza dell’endoprotesi dovrebbe essere in armonia con la forma naturale del seno. Viene anche presa in considerazione la dimensione della base della ghiandola mammaria: è importante che l’endoprotesi non vada oltre i suoi confini.

K&A: Cosa sono gli impianti a memoria di forma?
A. A.: Stiamo parlando della qualità del gel, che è riempito con l’endoprotesi. Prima di tutto, significa che il gel non fuoriesce se il guscio dell’impianto è danneggiato per qualche motivo. Inoltre, grazie alla struttura conferita al gel, l’impianto manterrà la sua forma originaria – anatomica o rotonda – pur rimanendo morbido ed elastico al tatto.

“K&Z”: A proposito, quali endoprotesi vengono utilizzate più spesso: rotonde o anatomiche?
A. A.:Nella stragrande maggioranza dei casi si preferiscono impianti di forma anatomica. Il seno femminile ha naturalmente una pendenza superiore inclinata e l’impianto anatomico ripete questo schema naturale. Le endoprotesi rotonde rendono la ghiandola mammaria uniformemente convessa, il che non è adatto a tutti. Ad esempio, se le ghiandole mammarie sono notevolmente ptotiche (cadenti, cadenti. – Circa. ed.), le protesi rotonde saranno troppo evidenti, il seno assumerà un aspetto innaturale. Tuttavia, in assenza di ptosi grave e su richiesta della paziente, possiamo utilizzare endoprotesi rotonde, ad esempio, quando è necessario aggiungere volume alla parte superiore del seno.

“K&Z”: Oggi si usa spesso il termine “mammoplastica senza cuciture”. Come capirlo?
A. A.: La tecnica senza cuciture viene utilizzata non solo nella mammoplastica. Con questa operazione i tessuti non vengono cuciti tra loro, ma incollati con una colla speciale. Stiamo parlando di incollaggio o sutura con materiale di sutura chirurgica, non vedrai differenze esterne: la cicatrice postoperatoria sarà ugualmente sottile. Eppure, direi che l’uso del materiale di sutura è preferibile, poiché fissa meglio i tessuti. Quindi, se i bordi del taglio sono sottoposti a forti tensioni, non possiamo usare la colla: semplicemente non può sopportare il carico. Mediante punti di sutura, i bordi delle incisioni vengono fissati più saldamente, inoltre, il medico ha la possibilità di utilizzare fili di diverso spessore.

“R&A”: cosa significa quando un chirurgo dice “Parte dell’impianto è posizionata sotto il muscolo grande pettorale e parte rimane sotto il tessuto pettorale”? Cioè, l’endoprotesi si trova … per gradi?
A.A.: Il muscolo grande pettorale ha la forma di un triangolo, la cui base cade al centro dello sterno, e la punta acuminata va verso gli avambracci. Quando installiamo un’endoprotesi rotonda sotto questo triangolo, parte dell’impianto rimane un muscolo esposto, e quindi si trova direttamente sotto la ghiandola. Naturalmente, questo non significa che l’impianto sia posizionato in modo irregolare o a gradini.

“K&Z”: Quanto è utile la simulazione al computer del risultato della mammoplastica?
A.A.:Un’immagine virtuale aiuta la paziente a visualizzare i suoi futuri seni, a “provarne” la forma e le dimensioni e a decidere esattamente cosa vuole ottenere alla fine. Ma tieni presente che questo è solo un modello presunto, che non coinciderà completamente con la realtà. L’esito della mammoplastica è influenzato da molti fattori: il volume iniziale delle ghiandole mammarie, la condizione della pelle, la presenza di smagliature, il grado di ptosi, le caratteristiche individuali del corpo.

R&H”: la mastoplastica additiva è spesso combinata con un lifting del seno?
A. A.: Questi interventi sono combinati nei casi in cui è necessario non solo ricostituire il volume, ma anche rassodare la pelle del seno, rimuovere la ptosi pronunciata. Come operazione indipendente, è possibile eseguire un sollevamento per le donne che hanno partorito ripetutamente o per coloro che non sono soddisfatti delle condizioni del seno dopo una grave perdita di peso, ma non vogliono aumentare le dimensioni delle ghiandole mammarie. Il compito principale di un ascensore è sollevare i tessuti, riportarli nella loro posizione originale. Cioè, come risultato di tale operazione, il seno non aumenta, può anche diminuire di mezza taglia, poiché il medico ha asportato la pelle in eccesso.

“R&A”: cosa si intende per deformità tubulare del seno?
AA: Tubolare, o allungata a forma di cono, la ghiandola mammaria è una caratteristica genetica. Esternamente, un tale petto non è un emisfero, ma ricorda tubi allungati – tubuli. Per cambiare l’immagine è necessaria una tecnica chirurgica speciale, progettata per raddrizzare la ghiandola mammaria e trasformare la forma conica del seno in una sferica. Se necessario, vengono posizionati gli impianti.

“K&Z”: Come correggere il seno asimmetrico?
AA: In quasi tutte le donne si osserva una certa asimmetria delle ghiandole mammarie. Una soluzione chirurgica è necessaria quando è troppo evidente e oltre i limiti fisiologici, diciamo, un seno è di una taglia diversa dall’altro. La differenza può essere eliminata installando endoprotesi di dimensioni diverse. Se parliamo di ptosi irregolare delle ghiandole mammarie, le endoprotesi vengono posizionate in entrambi i seni e solo uno viene eseguito un sollevamento. Qualsiasi asimmetria richiede un approccio asimmetrico da parte del medico.

“K&Z”: mammoplastica ripetuta – forza maggiore o cosa comune?
A.A.:Se l’operazione viene eseguita entro sei mesi dal primo intervento, allora si tratta di forza maggiore. Questo è raro e di solito è associato a traumi agli impianti o contratture. Per quanto riguarda la sostituzione pianificata di un’endoprotesi o di un lifting del seno per eliminare la ptosi tissutale legata all’età, tale necessità può sorgere dopo 20 anni dalla mammoplastica primaria. Allo stesso tempo, capita che i pazienti vengano da noi da cinque a sette anni dopo l’operazione per cambiare o migliorare qualcosa.

“K&Z”: qual è il posto del lipofilling nella moderna mammoplastica?
A. A.: Questa tecnologia sta guadagnando popolarità e viene utilizzata sempre più spesso. Grazie all’introduzione del proprio grasso, è possibile correggere alcune deformazioni delle ghiandole mammarie, migliorare l’aspetto della zona del décolleté, sollevare il polo superiore del seno senza modificarne le dimensioni, rimuovere piccole imperfezioni postoperatorie … Tuttavia, il lipofilling è non adatto per l’aumento del seno di diverse dimensioni, poiché viene iniettato in una ghiandola più di 200 ml di grasso non è sicuro dal punto di vista medico. Il fatto è che per preservare la salute del seno è importante che rimanga intatto, non sottoposto a inutili impianti.

K&Z”: E gli impianti allora?
AA: Le endoprotesi sono installate sotto il tessuto muscolare o ghiandolare, mentre la ghiandola mammaria stessa non è interessata. Consentitemi di tornare all’auto-grasso: è adatto per la distribuzione superficiale nei tessuti e svolge un ottimo lavoro con un compito come dare levigatezza al rilievo.

“K&Z”: Parlaci della plasticità estetica del capezzolo.
R. A.: Può essere eseguito contemporaneamente alla mammoplastica nei casi in cui sia necessario correggere capezzoli introflessi, flaccidi o asimmetrici, nonché ridurre le dimensioni dell’areola. In generale, si tratta di un’operazione semplice (può essere eseguita in regime ambulatoriale e in anestesia locale), ma è piuttosto rara. E un tale intervento può migliorare significativamente l’aspetto del seno.

• Una donna rara non si lamenta assolutamente del suo seno. Se alcuni si perdonano generosamente per le imperfezioni, altri si infastidiscono, si addolorano e generalmente non riescono a vedersi in topless. A volte, per accettare di nuovo il proprio corpo e ricominciare a prendersene cura con piacere, è assolutamente necessario l’aiuto di un chirurgo plastico.

• Le donne percepiscono il seno grande come un forte vantaggio competitivo nella lotta per l’attenzione del sesso opposto. Ma non tutto è così chiaro. Le ghiandole mammarie non sono solo un simbolo della sessualità, il loro significato più arcaico è la maternità. Se durante l’infanzia un uomo ha avuto una madre prepotente e opprimente, decenni dopo potrebbe, per ragioni a lui inspiegabili, evitare le bellezze a seno pieno.

Il nostro esperto

Avicenna Abdulmajidova, PhD, chirurgo plastico