Ricorderemo il 2020 con una parola poco gentile per molti altri anni. Ha cambiato la nostra realtà, ha peggiorato il tenore di vita e ucciso più di 1,6 milioni di persone in tutto il mondo. Ma con quali parole i medici lo salutano? Abbiamo chiesto agli esperti del programma Medical Quest di parlare delle principali tendenze dell'anno.
È stato un anno estremamente difficile sia per i medici che per i pazienti. Da marzo, per disposizione del Ministero della Salute, gli ambulatori sono di fatto privati della possibilità di ricevere la maggior parte dei propri pazienti. Noi, come clinica otorinolaringoiatrica specializzata, ne abbiamo sofferto molto, perché non possiamo accettare pazienti febbricitanti con sintomi respiratori. E questo è il nostro pane principale.
Recentemente è apparsa una recensione negativa sulla nostra clinica: “I medici hanno smesso di curare le persone! Ho febbre e dolore all'orecchio, si sono rifiutati di farmi entrare, ma dov'è il giuramento di Ippocrate?" Questo è anche il nostro dolore! Non possiamo aiutare un paziente che ne ha davvero bisogno. Tali pazienti sono tagliati fuori dal nostro livello di amministratore. Ma questo è giustificato in una situazione epidemica così difficile. Dobbiamo proteggere i nostri pazienti senza covid da quelli che ne sono affetti.
Riguardo al 2020: grazie per essere passato, questo è certo! Cosa è cambiato? È diventato molto più difficile per le persone venire alle operazioni. I malati di cancro, temendo il covid, non escono di casa, non si rivolgono agli specialisti e la malattia progredisce. Pertanto, riceviamo spesso un paziente con forme più gravi.
Il benessere finanziario delle persone ha sofferto molto, molti sono stati licenziati dal lavoro, quindi scelgono più spesso le operazioni CHI che nelle cliniche private e cercano di risparmiare esami.
Il 2020 si preannuncia un anno molto interessante. A marzo era previsto un viaggio a Parigi per un corso di specializzazione in terapia antibiotica. Ad aprile era previsto un viaggio a un grande congresso di medicina preventiva in Spagna. E a settembre - ancora Francia, studio sulle peculiarità del trattamento degli anziani. Alla fine, ovviamente, tutto è stato cancellato.
Ho trascorso la seconda metà di marzo in quarantena dopo essere stata esposta al SARS-COVID-19, e per i successivi tre mesi ho lavorato in zona rossa invece di studiare in Europa.
L'estate è stata strana e accartocciata - era persino strano quando i pazienti arrivavano con problemi che non avevano nulla a che fare con il covid. “Wow, la solita polmonite batterica! Wow, solo anemia da carenza nutrizionale di ferro."
E dall'autunno, l'ondata principale di richieste si è nuovamente ridotta in qualche modo a covid, anche se molto spesso ciò che iniziava come "Dottore, ho sicuramente il covid, salvami! " si è rivelato essere una normale pielonefrite o prostatite.
Il mio lavoro è continuato come al solito, ad eccezione del periodo di quarantena. Protezione aggiuntiva: indossare una maschera. Nella mia clinica, nel mio reparto, tutti hanno lavorato in modo molto coeso, come un'unica squadra, e mi è piaciuto molto. Le persone hanno mostrato le loro migliori qualità l'una rispetto all'altra: nel supporto, nell'interscambio, nell'elaborazione di un programma individuale. Persone di tutto il mondo unite: volontariato, assistenza reciproca, cura del prossimo. Tuttavia, il coronavirus ha insegnato qualcosa all'umanità: ci ha ricordato che è molto importante stare insieme, prendersi cura l'uno dell'altro, questo è l'unico modo per ottenere grandi risultati e prestazioni.
Yulia Golonova
otorinolaringoiatra, direttore della rete clinica ORL №1
Quest'anno abbiamo introdotto le consulenze di telemedicina. E la mia chiamata ai pazienti: devi usarlo! Il medico ti aiuterà a navigare e a non commettere errori grossolani che possono portare a conseguenze negative. Pertanto, è decisamente meglio iscriversi a un consulto online presso una clinica con un medico piuttosto che andare da un vicino o, ancor di più, su Internet per un consiglio.A cosa ha portato Covidid? Le persone hanno paura di andare in clinica, sono seduti a casa fino all'ultimo. E quando non possono più stare con noi, chiamano con la temperatura e la consultazione viene nuovamente rinviata. Pertanto, il mio appello: non ritardare, non auto-medicare, ma vai ancora dal medico! Molti covidi che erano in contatto, temendo il monitoraggio sociale o l'ira dei vicini, si siederanno fino all'ultimo e solo allora chiamano un medico, e il medico viene caricato e arrivi in ritardo. E in questo modo viene lanciata la malattia, la gravità aumenta e una persona cade in terapia intensiva con un risultato sconosciuto. Le forme più gravi di polmonite Covidid, che necessitano di terapia intensiva, in terapia intensiva, sono quei pazienti che hanno visto un medico in ritardo. Pertanto, non sederti e aspettare, devi chiamare un medico a casa a temperatura. Le realtà del tempo covidi sono le seguenti: le persone stesse prescrivono antibiotici e nessuno sa come riprendersi dopo. Non ci sono farmaci in farmacie, ormoni, antibiotici, farmaci antivirali sono esauriti. E la maggior parte di loro era esaurita non perché erano prescritti dai medici a qualcuno. No, i pazienti li hanno acquistati da soli, dopo essersi consultati e in chat, inviandosi reciprocamente il regime di trattamento dell'altro. Pertanto, le vitamine D, C e lo zinco sono esaurite: questi farmaci aumentano l'immunità se il paziente è in Covid. Ma una cosa è se inizia a usare queste vitamine da solo (questo andrà bene, la sua resistenza aumenterà, i rischi di patologie gravi diminuiranno). Completamente diverso: prescrivere terapia medicinale per te stesso, e questo è molto pericoloso per le conseguenze. Non tutti hanno bisogno di antibiotici: sono prescritti solo con complicanze batteriche e con polmonite virale non è necessario un antibiotico. Solo i pigri non hanno bevuto l'antibiotico per questo inverno. Dove conduce? La resistenza agli antibiotici dei microrganismi crescerà significativamente. Come tratteremo quindi un'infezione batterica: sinusite banale, mal di gola e polmonite, complicanze purulente, bolle, ecc.? Più siamo impegnati nell'auto -mediazione antibiotica senza gravi ragioni, meno funzionano questi antibiotici. Oggi siamo sprecati ai passeri con un numero enorme di droghe che non funzionerà domani. Questa è una storia triste che accompagna Covid: auto -mediazione, inoltre, con droghe molto gravi. Quando eseguiamo i test, vediamo che il coronavirus interrompe il funzionamento del fegato e dei reni. E se sono stati somministrati antibiotici, quasi tutti hanno esami del fegato elevati: vediamo quanto il fegato resista a questa terapia farmacologica.
E vorrei ricordare che secondo le statistiche mondiali, il 10% del fondo dei posti letto terapeutici è pieno di complicazioni causate dalla terapia farmacologica. Senza covid.Ci sono anche prescrizioni sbagliate da parte dei medici. I medici della rete statale oggi stanno davvero compiendo un atto eroico: lavorano senza dormire e riposarsi, servono chiamate per 16 ore, di cui ce ne sono un numero enorme. Sono così impegnati con il lavoro che prescrivono un regime di trattamento completo per tutti, perché non è chiaro quando questa persona verrà vista dopo. In queste condizioni, è corretto utilizzare una consultazione online - nelle cliniche private e pubbliche, dove tale servizio è disponibile. Se una persona capisce che si sta muovendo nella direzione sbagliata o che gli sono stati prescritti più di sei farmaci, è comunque necessario provare a ottenere una consulenza online e modificare il trattamento. Sfortunatamente, i pazienti che sono già in covid non possono sempre analizzare la situazione. Dopo la dimissione e test negativi al covid, la prima raccomandazione è di andare dal medico, dall'otorinolaringoiatra, dal terapista, fare i test e vedere come va la loro salute alla fine. Le persone che sono state malate hanno bisogno di riprendersi e curarne le conseguenze. Spero davvero che le lezioni apprese dal 2020 ci permettano di non commettere errori nel 2021, ci insegnino ad essere più responsabili della nostra salute e della salute dei nostri cari !
Vera Korennaya
ostetrico-ginecologo, professore associato, capo della Women's Health Clinic
Anche i medici stessi si ammalano e spesso si verifica la seguente situazione: lo specialista di cui hai bisogno è in ospedale, ci vuole molto tempo per tornare in servizio e pertanto i pazienti si ritrovano per lungo tempo senza quell'aiuto di cui avevano bisogno.Molte gravidanze non sono mai avvenute. Molti protocolli di fecondazione in vitro sono stati rinviati in primavera e, se possibile, annullati. I protocolli che dovevano essere completati sono stati completati e le nuove donne non sono state incluse. Ma ci sono donne che non sanno aspettare: ad esempio pazienti anziane per le quali ogni sei mesi, e ancor di più un anno, è troppo. E oggi i protocolli di fecondazione in vitro vengono eseguiti, nonostante la pandemia imperversi in piena crescita. Naturalmente, abbiamo un numero enorme di donne in gravidanza e donne in travaglio che hanno il covid. Gli ospedali che lavorano con tali donne incinte sono sovraccarichi. E, naturalmente, gestire la gravidanza e il parto nelle donne con covid è un compito molto più difficile. Perché il corpo di una donna durante la gravidanza è soggetto a un doppio carico, soprattutto sull'apparato respiratorio e cardiovascolare, e se a questo si aggiunge anche il covid, allora il peso è sicuramente triplicato. Oggi abbiamo molte preoccupazioni, poiché non si sa quali conseguenze a lungo termine avrà l'infezione da coronavirus sui bambini. Partiamo dal presupposto che queste conseguenze non sono così significative, ma non lo sappiamo per certo. Non abbiamo meno lavoro da fare. Ma ad essere onesti, questo è il primo anno in cui sono stato intriso di quanto sia buona la professione di medico. Puoi licenziare e licenziare chiunque: un direttore delle vendite, un responsabile delle pubbliche relazioni, un barista, un ristoratore e un medico è una professione eterna.
Quando le aziende chiudono intorno a te, le persone vengono licenziate, i conoscenti del settore degli eventi sono senza lavoro per sei mesi, senti sulla tua pelle quanto è grande il tuo professione è. Né tu come persona, né il tuo lavoro ha perso la sua rilevanza per un minuto o un secondo. Per la prima e unica volta nella mia vita, l'ho sentito in modo così acuto e sincero. E sono grato per la mia professione.
Anna Kulinkovich
medico generico, membro della Russian Scientific Medical Society of Therapists
Il numero di richieste di teleconsulenze e telegestione è notevolmente aumentato e anche il livello di ansia generale è andato fuori scala. Non c'era un tale numero di chiamate e lettere dai pazienti negli anni precedenti.
Anna Zimenskaya
gastroenterologo