La blefarite è una malattia comune in cui l’infiammazione si sviluppa nella regione del bordo ciliare della palpebra. Un tale processo patologico può essere sia di natura infettiva che non infettiva. Nella maggior parte dei casi questa patologia, con il giusto trattamento, termina con una completa guarigione. Tuttavia, in situazioni avanzate, può causare la diffusione di una reazione infiammatoria alla congiuntiva o alla cornea.
L’incidenza della blefarite tra la popolazione è piuttosto elevata. Secondo le statistiche, circa il trenta percento dell’intera popolazione del pianeta l’ha incontrato almeno una volta nella vita. Allo stesso tempo, il maggior numero di casi di tale infiammazione viene diagnosticato nella fascia di età compresa tra i quaranta ei settant’anni. Tuttavia, a volte questa malattia può svilupparsi anche nei bambini.
La blefarite è una malattia polietiologica. Gli agenti infettivi giocano spesso un ruolo nel suo verificarsi. L’agente patogeno più comune in questo caso è lo stafilococco aureo. L’infezione da stafilococco può colpire i follicoli piliferi delle ciglia con lo sviluppo di una reazione infiammatoria in essi. Il principale fattore predisponente qui è rappresentato dai focolai infettivi esistenti sulla pelle, nei seni paranasali e nell’orofaringe.
Oltre agli stafilococchi, molti altri batteri possono portare a tale infiammazione. Un esempio è Haemophilus influenzae o Escherichia coli. A volte vari virus o funghi provocano il verificarsi di un processo infiammatorio. La blefarite associata a demodicosi è stata inclusa in un gruppo separato.
In alcuni casi, l’infiammazione del bordo ciliare delle palpebre non è associata alla flora infettiva. Può essere dovuto a patologie oftalmiche esistenti, reazioni allergiche, esposizione prolungata a un fattore irritante per gli occhi, nonché disturbi digestivi e autoimmuni. Per quanto riguarda l’eziologia allergica di questo processo patologico, si verifica quando si utilizzano cosmetici decorativi o prodotti per l’igiene, a cui vi è una maggiore sensibilità. A volte anche il polline delle piante può provocare blefarite allergica.
Un momento predisponente comune per l’insorgenza di questa malattia è una diminuzione del livello di difesa immunitaria, che può essere causata da cattive abitudini, beri-beri, malattie somatiche croniche, superlavoro, stress e così via.
Sulla base della localizzazione del processo infiammatorio, la blefarite è suddivisa in forme marginali anteriori, marginali posteriori e angolari. Nella forma marginale anteriore, l’infiammazione interessa solo il margine ciliare delle palpebre. La forma marginale posteriore indica la diffusione della reazione patologica alle ghiandole di Meibomio. La forma angolare implica la predominanza dei cambiamenti infiammatori negli angoli degli occhi.
Inoltre, la blefarite è: semplice, seborroica, ulcerosa, demodicosi, allergica e mista. Discuteremo ciascuna di queste varietà in modo più dettagliato di seguito.
Sintomi indicativi di blefarite
Per un tale processo patologico, ci sono una serie di sintomi generali che non dipendono dalla varietà in cui si verifica. Prima di tutto, una persona malata presta attenzione al fatto che le palpebre sono notevolmente gonfie e arrossate. Senza dubbio, c’è un prurito abbastanza pronunciato. C’è una lacrimazione abbondante, a causa della quale la vista diventa sfocata. Inoltre, il paziente indica che gli occhi hanno iniziato a stancarsi rapidamente e hanno acquisito una maggiore sensibilità al vento o alla luce intensa. Nel caso in cui la malattia abbia un’eziologia infettiva, il quadro clinico è integrato da scariche di varia natura, ciglia incollate e depositate sotto forma di placca.
La varietà più semplice e più vantaggiosa è quella semplice. I bordi delle palpebre si arrossano e si ispessiscono. Ci sono lamentele di prurito moderato e sensazione di bruciore. Agli angoli degli occhi si trova un segreto grigio-biancastro accumulato.
La varietà seborroica di solito si sviluppa con la dermatite seborroica. Oltre all’iperemia e all’edema, il bordo ciliare delle palpebre è ricoperto da più piccole squame che sono strettamente attaccate alla base delle ciglia. Le ciglia stesse spesso cadono sullo sfondo di questa patologia. Ci sono sintomi come prurito intenso, bruciore e sensazione come se la sabbia fosse entrata negli occhi.
La varietà ulcerativa si verifica con un’infezione da stafilococco. È accompagnato dalla formazione di croste che hanno un colore giallo. Quando le sovrapposizioni corticali vengono rimosse, al loro posto rimangono piccole piaghe, dopo la guarigione delle quali si formano cicatrici. Con la varietà demodectica sono presenti sintomi come prurito estremamente intenso, arrossamento e ispessimento del bordo palpebrale. Un essudato appiccicoso viene rilasciato direttamente dagli occhi, asciugandosi sulle ciglia.
La varietà allergica è caratterizzata da abbondante lacrimazione, forte prurito, maggiore sensibilità alla luce intensa e dolore agli occhi.
Diagnosi e trattamento dell’infiammazione
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La diagnosi di questa malattia si basa in gran parte solo sull’esame di una persona malata. Inoltre, è possibile eseguire un esame biomicroscopico dell’occhio, un’analisi per la demodicosi, un esame batteriologico di uno striscio dal bulbo oculare. Se si sospetta un’eziologia allergica, sono indicati i test allergici.
Il trattamento per questa infiammazione dipende dalla sua causa. È necessario pulire a fondo le palpebre con soluzione salina o furacilina, utilizzare farmaci antibatterici e antinfiammatori. Gli antibiotici e i glucocorticosteroidi sono usati sotto forma di unguenti e quando la congiuntiva o la cornea sono coinvolte nel processo patologico, sotto forma di gocce. Quando viene rilevata la demodicosi, viene indicata la nomina di agenti antiparassitari.
Prevenzione dello sviluppo della malattia
Per prevenire questa patologia, è necessario monitorare tempestivamente l’igiene delle palpebre, evitare il contatto con allergeni, trattare tempestivamente malattie oftalmiche esistenti e focolai infettivi cronici.