La malattia di Parkinson è una malattia cronica del sistema nervoso centrale che ha un decorso lentamente progressivo ed è accompagnata da disturbi del movimento che aumentano nel tempo. Lo sviluppo di questa malattia si basa su alterazioni degenerative del tessuto nervoso dovute a una predisposizione genetica o ad altre patologie neurologiche. In questo articolo parleremo della malattia di Parkinson in termini di principali manifestazioni cliniche e trattamento.

Principali sintomi della malattia di Parkinson

Come abbiamo già detto, il segno clinico primario della malattia di Parkinson sono i disturbi del movimento progressivi.

Il sintomo più precoce e facilmente riconoscibile è il tremito involontario delle mani e della testa. Molto spesso, il tremore si osserva a riposo, tuttavia, in alcuni pazienti, potrebbe esserci un aumento del tremore durante il movimento.

Un’altra caratteristica è un aumento patologico del tono muscolare. Nelle fasi iniziali della malattia di Parkinson, un aumento del tono muscolare può essere lieve, ma poi diventa più pronunciato. È interessante notare che con questa malattia, il tono muscolare della mano destra e sinistra differisce.

I movimenti di una persona malata sono rallentati. Non solo la loro velocità diminuisce, ma anche la loro ampiezza e quantità. Senza dubbio, i disturbi vengono aggiunti dal lato del mantenimento di una certa posizione del corpo o di parte di esso nello spazio.

Inoltre, il quadro clinico può essere integrato da disturbi del linguaggio, problemi di deglutizione, perdita di conoscenze e abilità acquisite, peggioramento del sonno notturno e così via.

Anche i disturbi autonomici sono caratteristici della malattia di Parkinson. Nel 2015, gli scienziati della Rostov State Medical University hanno pubblicato un documento, i cui risultati hanno rilevato che i disturbi autonomici (disturbi cardiovascolari, gastrointestinali, genitourinari, disturbi della termoregolazione, lacrimazione, innervazione pupillare, disturbi della pelle e trofici) sono rilevati nel 70-100% dei pazienti con malattia di Parkinson.

Ci sono diverse fasi nello sviluppo di questa malattia:

• Primo stadio – i disturbi del movimento sono espressi solo da un lato;
• Il secondo stadio è caratterizzato da disturbi del movimento bilaterale, ma la persona mantiene facilmente una certa posizione del corpo nello spazio;
• Terzo stadio – difficoltà moderatamente pronunciate nel mantenere la posizione del corpo nello spazio unito;
• Quarto stadio – l’attività motoria è significativamente ridotta, ma il paziente può stare in piedi e camminare autonomamente;
• Quinta fase: i movimenti indipendenti sono impossibili.

Farmaci per il morbo di Parkinson

La scelta delle tattiche per il trattamento del morbo di Parkinson viene effettuata su base individuale, a seconda della gravità dei segni clinici concomitanti.

Dei farmaci sotto forma di monoterapia o in varie combinazioni, possono essere utilizzati dopaminomimetici, inibitori selettivi delle monoaminossidasi. Tra i farmaci antiparkinsoniani più noti ci sono:

• amiodarone;
• piribadil;
• pramipksol;
• levodop e così via.

Si noti che qualsiasi farmaco può essere utilizzato solo dopo una consultazione preliminare con un medico.