Durante la gravidanza, quasi tutti gli organi del corpo femminile lavorano con maggiore stress. Pertanto, durante il periodo gestazionale si osservano spesso esacerbazioni di malattie croniche, il loro aggravamento o rapida progressione. L’angiopatia della retina si manifesta spesso proprio durante il trasporto di un bambino. In questo caso, la patologia può essere temporanea e scomparire dopo il parto, oppure può influenzare la vista e portare a cambiamenti irreversibili. Fissare un appuntamento con un oftalmologo (puoi fissare un appuntamento per telefono) ti aiuterà a scoprire quanto è grave il problema e come evitare complicazioni. E MedAboutMe ti dirà sotto quali diagnosi l’angiopatia retinica appare più spesso e cosa aspettarsi per le donne incinte se viene rilevata una tale disabilità visiva.

Ipertensione e altre cause di angiopatia retinica

L’angiopatia retinica è una lesione dei vasi sanguigni, la loro deformazione, in cui non possono passare il sangue in quantità sufficienti. La patologia porta a una ridotta circolazione del sangue nella retina e influisce sulla vista. Tuttavia, è molto raramente primario, molto spesso è una conseguenza di altre malattie. E poiché le malattie possono peggiorare durante la gravidanza, è importante che le donne con le seguenti diagnosi monitorino attentamente le condizioni dei loro occhi:

• Ipertensione
• Diabete mellito.
• Ipotensione
• Violazioni della postura, che coinvolgono principalmente il rachide cervicale.
• Vasculite e altre malattie autoimmuni.
• Aterosclerosi.

Con tali malattie, è meglio fissare un appuntamento con un oftalmologo nella fase di pianificazione di un bambino. In questo caso, gli occhi possono essere preparati per i cambiamenti nel corpo e si possono evitare gravi complicazioni.

Appuntamento dal medico: caratteristiche dell’angiopatia durante la gravidanza

La gravidanza è un periodo in cui il corpo femminile viene ricostruito in modo significativo, quindi molti disturbi possono essere di natura compensativa. Questo vale anche per l’angiopatia retinica. Se una donna non ha patologie che portano a danni vascolari, una modificazione dei capillari retinici può essere considerata una norma fisiologica. Questo modello nasce per due motivi:

• Cambiamento del flusso sanguigno. Nelle donne in gravidanza, il volume del sangue circolante aumenta. Ciò porta al fatto che tutte le navi possono sopportare un carico maggiore del solito. Pertanto, la gravidanza è spesso accompagnata da attacchi di ipertensione arteriosa e con essa si sviluppa l’angiopatia.
• Livelli elevati di estrogeni. Questi ormoni contribuiscono all’espansione dei vasi sanguigni e, inoltre, influenzano le mucose, che diventano più secche. E gli occhi asciutti esacerbano il danno visivo.

Sotto l’influenza di questi fattori, l’angiopatia può svilupparsi non prima del sesto mese di gestazione. Ma molto spesso, una tale deviazione preoccupa solo al 9 ° mese. Pertanto, se durante un appuntamento con un oftalmologo non sono state riscontrate patologie che potrebbero provocare angiopatia, la condizione è considerata innocua e non richiede trattamento.

La situazione è diversa per le donne con diabete o ipertensione. Hanno l’angiopatia durante la gravidanza che può portare a un grave deterioramento della vista e persino al distacco della retina. In alcuni casi, per tali pazienti è raccomandato un taglio cesareo per evitare lo stress sui vasi che si verifica durante il parto naturale.

Fissa un appuntamento con un oftalmologo per la diagnostica

Una donna incinta dovrebbe visitare l’optometrista due volte: nei primi tre mesi ea 36 settimane. Il primo appuntamento con un oftalmologo aiuterà a identificare un’angiopatia patologica già esistente. Spesso, la malattia vascolare non mostra alcun sintomo per un periodo piuttosto lungo e una donna potrebbe semplicemente non essere a conoscenza della sua diagnosi. L’esame al 9° mese rivela un’angiopatia fisiologica e, possibilmente, corregge il piano del parto. Nel caso in cui le diagnosi che provocano danni ai capillari retinici siano note a una donna anche prima della gravidanza, sarà richiesto un appuntamento con un medico già nella fase di pianificazione di un bambino.

Dovresti consultare immediatamente un oftalmologo se manifesti i seguenti sintomi:

• Deterioramento della vista, soprattutto periferica.
• Dolore agli occhi.
• Lampi e un velo davanti agli occhi.
• Perdita di alcune aree del campo visivo. La sensazione che l’immagine visibile sia parzialmente coperta.

All’appuntamento, l’oculista esegue la diagnostica di base, in particolare l’oftalmoscopia – esame del fondo. Per fare questo, il medico può utilizzare speciali gocce pupillari dilatanti. Tali farmaci non influenzano il corso della gravidanza. Se l’angiopatia peggiora, la donna viene inviata per ulteriori diagnosi:

• Angiografia
• Ultrasuoni
• TC o risonanza magnetica.

Trattamento: la fattibilità dell’uso di droghe durante la gravidanza

Nel caso in cui l’angiopatia venga rilevata al 9° mese e la donna non abbia diagnosi aggravanti, il trattamento vascolare non viene eseguito. Tale violazione scompare da sola: dopo il parto, i capillari retinici tornano alla normalità.

Il trattamento delle forme patologiche di angiopatia è associato a una serie di difficoltà. I farmaci prescritti per questa diagnosi possono influenzare il benessere e persino danneggiare il feto, quindi la maggior parte degli oftalmologi tende ad evitare la terapia farmacologica. Inoltre, se il danno capillare progredisce e può potenzialmente portare a complicanze, possono essere prescritte anche operazioni per salvare la vista.

Poiché il trattamento durante la gravidanza è difficile, è importante che le donne con angiopatia si sottopongano a terapia prima del concepimento. Se la malattia è stata rilevata durante il periodo gestazionale, il medico può prescrivere procedure di fisioterapia: magnetoterapia, fototerapia e altro. Inoltre, non dimenticare le misure preventive:

• Carico visivo misurato: meno tempo trascorso al computer e alla TV, non leggere in condizioni di scarsa illuminazione, ecc.
• Esecuzione di ginnastica per gli occhi. Gli esercizi necessari saranno suggeriti dall’oftalmologo in base all’esame.
• Ricezione di complessi vitaminici.
• Controllo della malattia di base: per i diabetici, è necessario monitorare attentamente i livelli di zucchero nel sangue e per i pazienti ipertesi, la pressione sanguigna.

Parto con angiopatia: taglio cesareo o parto

Il parto è un periodo pericoloso per i pazienti con malattie vascolari, poiché le arterie e le vene resistono a carichi elevati durante i tentativi. Pertanto, se l’angiopatia progredisce, viene presa una decisione su un taglio cesareo pianificato. Il parto naturale in tali pazienti può portare al distacco della retina, alla rottura del vaso e al sanguinamento esteso, alla perdita della vista.

Va notato che non tutti i casi di angiopatia nelle donne in gravidanza sono un’indicazione per un intervento chirurgico. Un taglio cesareo non è consigliabile quando si tratta di cambiamenti compensatori nei vasi sanguigni o se la patologia non progredisce. La decisione sul parto viene presa dai medici dopo aver esaminato il paziente al 9° mese. Allo stesso tempo, vengono valutati tutti i rischi, in particolare il medico richiama l’attenzione sulla presenza di altre diagnosi e complicanze durante la gravidanza.