La polmonite può svilupparsi come una malattia indipendente o può diventare una grave complicanza dell’influenza. Questa è una delle malattie infettive più pericolose, che non è sempre possibile diagnosticare in tempo. L’atteggiamento della popolazione nei suoi confronti è ambiguo: alcuni hanno paura, altri credono che non cadranno mai nel gruppo a rischio, altri sono sicuri che sia possibile far fronte alla malattia senza uscire di casa. MedAboutMe ha scoperto quali miti comuni sulla polmonite sono popolari tra i cittadini.

Cos’è la polmonite?

La polmonite, nota anche come polmonite, è una delle malattie umane più comuni. In Russia, il tasso di incidenza è di 3,9 casi per mille adulti. Per fare un confronto: in Europa, questa cifra in diversi paesi è di 2-15 casi per mille persone. Gli uomini si ammalano il 30% più spesso delle donne, ma entrambi muoiono con la stessa frequenza.

I medici distinguono separatamente la polmonite acquisita in comunità e nosocomiale (nosocomiale). Nel primo caso, una persona si ammala fuori dalle mura dell’ospedale. Nel secondo, la malattia divampa 2-3 giorni dopo il ricovero. Inoltre, parlano separatamente di polmonite da aspirazione, quando la polmonite si sviluppa in risposta all’ingresso di sostanze estranee in esse: vomito, ecc.

Sintomi di una grave forma di polmonite, quando non si dovrebbe nemmeno parlare di alcun trattamento a casa:

• insufficienza respiratoria acuta, cioè mancanza di respiro (la frequenza respiratoria supera i 30 al minuto);
• tachicardia – aumento della frequenza cardiaca;
• pressione sanguigna bassa: pressione sistolica inferiore a 90 mmHg. Art., diastolico inferiore a 60 mm Hg. st.;
• temperatura corporea elevata (39°C).

Mito n. 1. La polmonite è una malattia non pericolosa

Anche 100 anni fa, prima della scoperta degli antibiotici, la polmonite causava la morte dell’85% dei pazienti con questa diagnosi. Certo, non tutto è così tragico oggi. Ma, secondo il capo pneumologo della Federazione Russa, accademico dell’Accademia delle scienze russa A.G. Chuchalin, la polmonite è ancora nella lista delle malattie infettive più mortali. L’Organizzazione Mondiale della Sanità classifica la polmonite come la quarta principale causa di morte. Anche con un decorso lieve della malattia, il 5% dei pazienti muore. Se parliamo di polmonite grave, il 25-50% muore. Inoltre, sullo sfondo della crescente resistenza dei batteri agli antibiotici, la mortalità per polmonite negli ultimi anni è aumentata a una media del 9%.

La stragrande maggioranza dei pazienti con polmonite acquisita in comunità può essere curata a casa: nell’80% dei casi è sufficiente seguire attentamente le prescrizioni del medico. Ma una persona su cinque finisce in ospedale. Molto spesso si tratta di persone anziane (principalmente uomini) con varie malattie croniche che compromettono la capacità del paziente di combattere la malattia: diabete mellito, malattie epatiche e renali, broncopneumopatia cronica ostruttiva, malattie cardiache e vascolari, alcolismo, ecc.

Mito n. 2. La polmonite colpisce solo anziani e bambini

Questi sono i due principali gruppi di rischio: tra i pazienti anziani di età superiore ai 65 anni, l’incidenza è di 80 casi per mille persone e tra i bambini – 10-12 casi. Ma un adulto può facilmente contrarre la polmonite e persino andare in ospedale per questo. Il gruppo a rischio tra la popolazione attiva comprende persone che conducono uno stile di vita sedentario, sperimentano regolarmente stress sul lavoro e comunicano in gruppi numerosi, ovvero la maggior parte degli impiegati.

Mito n. 3. La polmonite viene trattata con antibiotici

Sì, solo se l’agente eziologico della malattia è un batterio. E nella maggior parte dei casi questo è vero. Ma la causa della polmonite può essere un virus (5-15% di tutti i casi di polmonite acquisita in comunità) e un fungo. E in questi casi gli antibiotici non saranno solo inutili, ma anche pericolosi.

Tra i batteri patogeni della polmonite, lo pneumococco, Streptococcus pneumoniae, detiene il primato indiscusso. Ogni terzo paziente con polmonite ne è vittima e tra i bambini sotto i 5 anni si verifica nel 70-90% dei casi.

Al secondo posto (10-20% dei casi) si trovano i batteri Mycoplasma pneumoniae e Chlamydophila pneumoniae. La legionella, che si vocifera prediligere i sistemi di condizionamento, ovviamente, provoca anche la polmonite, e per di più in forma grave. Ma lo fanno molto meno spesso, solo nel 5% dei casi. Tra gli altri patogeni batterici della polmonite ci sono Staphylococcus aureus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, ecc.

Va ricordato che esistono diversi regimi di trattamento antibiotico per la polmonite. E solo un medico è in grado di valutare esattamente come e con quali farmaci dovrebbe essere trattato un determinato paziente.

Mito n. 4. Con la polmonite, c’è sempre una temperatura

Questo è un malinteso particolarmente pericoloso. Uno dei motivi principali dell’alto tasso di mortalità per polmonite in questa epoca di antibiotici sono gli errori nella diagnosi della malattia. Secondo i medici, fino al 30% dei casi di polmonite non vengono diagnosticati o rilevati troppo tardi, il che alla fine porta a un deterioramento delle condizioni di una persona e allo sviluppo di gravi complicanze.

La polmonite asintomatica, latente, ma reale si sviluppa spesso nei bambini e negli anziani. Il problema principale nella diagnosi di polmonite nei pazienti anziani è che la malattia è mascherata con successo da varie malattie croniche che si riscontrano spesso nei pazienti anziani.

Quindi, la polmonite può verificarsi senza febbre. In questo caso si possono osservare i seguenti sintomi: aumento della sudorazione, debolezza, mancanza di respiro, a volte tosse. In presenza di questi segni, è necessario mostrare la persona al medico.

Mito n. 5. Con la polmonite, dovrebbe esserci la tosse

Il decorso latente della polmonite nei bambini è spesso associato a uno stato immunitario indebolito e alla soppressione attiva della tosse con i farmaci. I medici ricordano che una debole tosse in un bambino non è sempre un motivo per somministrargli immediatamente farmaci antitosse, eliminando così un sintomo che può indicare lo sviluppo di una grave malattia. Tuttavia, ci sono casi frequenti in cui la polmonite progredisce, ma non c’è tosse anche senza azioni speciali da parte del paziente.

Tra i sintomi caratteristici esterni della polmonite, anche in assenza di una tosse pronunciata:

• mancanza di respiro e dolore toracico durante la deambulazione, rotazione del busto, incapacità di respirare profondamente;
• tachicardia;
• intolleranza all’esercizio, stanchezza, debolezza;
• La persona appare pallida, ma con un rossore luminoso e malsano.

Nei bambini piccoli, i seguenti sintomi saranno motivo di cure mediche immediate:

• mancanza di respiro con respiro sibilante;
• l’aspetto del blu nell’area del triangolo nasolabiale;
• sonnolenza costante, irritabilità, pianto;
• La pelle è rilassata.

Mito #6. In caso di polmonite, è necessario riscaldare il torace

Un altro mito piuttosto pericoloso. In caso di polmonite, è severamente vietato riscaldare il torace in qualsiasi modo: sauna, cerotti alla senape, banche, ecc. In presenza di un processo infiammatorio nel torace, il riscaldamento aumenta il rischio di un’ulteriore diffusione dell’infezione al basse vie respiratorie e peggioramento delle condizioni del paziente.

Mito n. 7. Non esiste un vaccino contro la polmonite

Questa è una visione obsoleta del problema. C’è, e nemmeno uno. Prima di tutto, stiamo parlando del vaccino pneumococcico. Dato che è lo pneumococco a svolgere un ruolo di primo piano nella malattia della polmonite, questa è oggi una delle opzioni più efficaci per la prevenzione della polmonite. Non molto tempo fa, la polmonite era una “malattia dei coscritti”: i giovani hanno contratto l’infezione al posto di reclutamento, l’incidenza della polmonite tra i coscritti ha raggiunto il 40%. Dopo l’introduzione della vaccinazione pneumococcica, le epidemie di massa si sono arrestate e il numero di casi di polmonite nell’ambiente militare è diminuito di un fattore tre. Anche l’incidenza della polmonite acquisita in comunità tra i bambini è notevolmente diminuita.

Due vaccini sono registrati oggi in Russia:

• Prevenar (USA) – vaccinabile a partire dai 3 mesi di età;
• Pneumo 23 (Francia) – approvato per l’uso nei bambini dai 2 anni.

Inoltre, un elemento importante nella prevenzione della polmonite è la vaccinazione contro l’influenza. La polmonite è una delle complicanze più comuni e pericolose dell’influenza. E la vaccinazione riduce il rischio del loro sviluppo. Statistiche implacabili mostrano che tra le persone morte di polmonite, solo il 12% ha avuto un vaccino antinfluenzale.

La vaccinazione è particolarmente rilevante per la prevenzione della polmonite nelle persone con malattie cardiache e vascolari e altri disturbi cronici.