- Morbo di Crohn
- Segni della malattia di Crohn
- Colite ulcerosa e morbo di Crohn: somiglianze e differenze
Una delle malattie più gravi e pericolose del tratto gastrointestinale è la colite ulcerosa e il morbo di Crohn. Entrambi questi disturbi hanno molto in comune, ma ci sono caratteristiche che li distinguono l'uno dall'altro. Cos'è la malattia di Crohn, quali sono le sue caratteristiche principali e in cosa differisce dalla colite ulcerosa?
Morbo di Crohn
La malattia di Crohn è una malattia infiammatoria a lungo termine di varie parti del tratto gastrointestinale. I cambiamenti si verificano principalmente nell'ileo.
L'eziologia della malattia non è esattamente nota, ma ci sono suggerimenti sull'influenza di un fattore ereditario, malattie infettive pregresse, processi autoimmuni in cui il corpo produce anticorpi contro le cellule del proprio corpo (nella malattia di Crohn, queste sono le cellule della parete intestinale). Spesso questa malattia è combinata con malattie così gravi come l'artrite reumatoide, la spondilite anchilosante - hanno anche tutte una natura autoimmune.
Segni della malattia di Crohn
I segni della malattia di Crohn sono diversi per ogni paziente, poiché per ciascuno di essi la localizzazione dei cambiamenti infiammatori e la gravità sono individuali. Tutti i sintomi della malattia possono essere suddivisi in lesioni "intestinali", generali e secondarie di altri organi e sistemi.
Segni "intestinali" della malattia di Crohn:
- Dolore all'addome, peggio a sinistra. A volte sono così intensi da imitare la patologia chirurgica (appendicite, colecistite, peritonite). Il dolore è spesso peggiore dopo aver mangiato.
- Violazione della digestione intestinale. È associato a una violazione del processo di assorbimento e assimilazione del cibo. Si manifesta con gonfiore, pesantezza, nausea, a volte vomito, diarrea.
- Conseguenze della dispepsia. A causa della cattiva digestione del cibo, i pazienti sperimentano perdita di peso, perdita di appetito fino all'anoressia.
Segni comuni della malattia di Crohn:
- Sintomi astenici.
Questi includono affaticamento costante, debolezza, prestazioni ridotte.
- Febbre.
Ha un carattere ondulato. Cioè, episodi di temperatura normale si alternano ad aumenti, ma non critici.
Danni ad altri organi e sistemi:
- Affezione delle articolazioni con sviluppo di artrite.
- Lesione cutanea con sviluppo di eritema nodoso.
- Coinvolgimento oculare con sviluppo di stomatite, cheratite, ecc.
- Danni al fegato, ai reni, al sistema biliare.
Pertanto, i segni della malattia di Crohn sono vari, quindi fare questa diagnosi può essere molto difficile per il medico curante. A volte ci vogliono settimane o addirittura mesi.
Colite ulcerosa e morbo di Crohn: similitudini e differenze
La colite ulcerosa e il morbo di Crohn sono malattie infiammatorie in cui i principali cambiamenti si verificano nella parete intestinale. Spesso i medici negli ospedali devono fare una diagnosi differenziale tra questi due disturbi. Quali sono le somiglianze e le differenze tra queste gravi malattie?
- Localizzazione.
Nella malattia di Crohn, i cambiamenti possono svilupparsi in qualsiasi parte del tratto gastrointestinale, dalla bocca all'ano. Nella colite ulcerosa, è interessato solo l'intestino crasso.
- Prevalenza della lesione.
Nella colite ulcerosa, l'intera mucosa è ricoperta da ulcere che penetrano per l'intera profondità della membrana. Nella malattia di Crohn frammenti di mucosa sana si alternano a quelli danneggiati. Questo è chiaramente visibile durante l'esame endoscopico dell'intestino.
- Dolore.
In entrambe queste malattie, le principali lamentele dei pazienti sono il dolore addominale. Tuttavia, nella colite ulcerosa, questi dolori sono più spesso localizzati nella regione inguinale destra e nella metà destra dell'addome, e nella malattia di Crohn - nella sinistra.
- Cause di malattia.
Le ragioni dello sviluppo della colite ulcerosa e del morbo di Crohn non sono ancora chiaramente stabilite. Comune è una certa predisposizione ereditaria e autoaggressione. Spesso queste malattie sono accompagnate da altre malattie autoimmuni (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, spondilite anchilosante, ecc.)
- Manifestazioni cliniche.
Entrambi questi disturbi sono caratterizzati da manifestazioni intestinali ed extraintestinali, sintomi di intossicazione generale. Sono generalmente simili. Tuttavia, con la colite ulcerosa, una mescolanza di sangue nelle feci appare già nelle fasi iniziali e, con il morbo di Crohn, questo segno indicherà uno stadio molto avanzato e lo sviluppo di complicanze. Nella colite ulcerosa, la temperatura può salire a numeri molto elevati durante una riacutizzazione, mentre nella malattia di Crohn la febbre è principalmente subfebbrile (37-38 ° C).
- Diagnosi.
I cambiamenti di laboratorio nella colite ulcerosa e nella malattia di Crohn saranno simili. I dati dell'analisi generale e biochimica del sangue, delle feci e delle urine non forniscono informazioni su quale malattia specifica si sta verificando. Il punto nella diagnosi viene solitamente messo dall'esame endoscopico dell'intestino. All'esame, l'endoscopista valuta i cambiamenti nella mucosa e la localizzazione del processo. Dopodiché, nella maggior parte dei casi, non ha più domande.
- Complicazioni.
Una complicazione pericolosa della colite ulcerosa è la degenerazione delle singole ulcere in cancro. La malattia di Crohn è pericolosa a causa della formazione di fistole (sottili canali tra l'intestino e altri organi della cavità addominale).
- Trattamento
Nel trattamento delle fasi iniziali di queste malattie vengono utilizzati gli stessi farmaci: farmaci antinfiammatori per l'intestino, glucocorticosteroidi, immunosoppressori (farmaci che sopprimono il sistema immunitario). Con lo sviluppo di complicanze ricorrere al trattamento chirurgico.
La colite ulcerosa e il morbo di Crohn sono gravi malattie croniche. Tuttavia, diagnosi tempestive, dieta e farmaci costanti riducono significativamente il rischio di complicanze e consentono al paziente di vivere una vita normale.