Nell’aborto spontaneo durante la gravidanza, l’embrione spesso lascia l’utero senza bisogno di intervento. Ma in situazioni più complesse, potrebbe essere necessaria una procedura chirurgica per rimuovere il contenuto dell’utero – e qui la dilatazione e il raschiamento (espansione e raschiamento) vengono in soccorso. Durante questa procedura, la parte inferiore della cervice viene dilatata utilizzando un piccolo strumento o una preparazione topica. Quando la cervice è sufficientemente aperta, il medico utilizza una curette per rimuovere eventuali residui di tessuto dall’utero.
La stessa tecnica viene utilizzata per una serie di procedure diagnostiche e terapeutiche e per gli aborti chirurgici, quando l’interruzione medica o l’aspirazione sottovuoto non sono adatte per tempi o controindicazioni. Sebbene la procedura sia relativamente sicura, come qualsiasi procedura chirurgica, il curettage comporta ancora rischi ed effetti collaterali. Ti diciamo cosa devi sapere al riguardo.
Perché lo scraping potrebbe essere necessario?
Un numero significativo di procedure di curettage viene eseguito nell’ambito di un’interruzione chirurgica della gravidanza su richiesta di una donna, quando le scadenze per un farmaco o un mini-aborto sono già state perse. La procedura viene eseguita allo stesso modo della dilatazione e del curettage per motivi medici.
Rischi del raschiamento uterino
<img width="100%" alt="Rischi del raschiamento uterino" src="https://medaboutme.ru/upload/medialibrary/b8b/shutterstock_1066517525.jpg" height="667" title="Rischi del raschiamento uterino"
Cicatrizzazione dei tessuti uterini
La dilatazione e il curettage a volte possono portare alla formazione di tessuto cicatriziale sulla parete dell’utero. Questa si chiama sindrome di Asherman.
Gli esperti della Società russa di ostetrici e ginecologi spiegano che quando il tessuto cicatriziale si accumula sulle pareti dell’utero, può farle “attaccare” o crescere insieme, il che può influenzare il ciclo mestruale di una donna e persino impedirle di rimanere incinta . I sintomi della sindrome di Asherman possono spesso essere trattati con un intervento chirurgico.
Sanguinamento uterino
- Alta temperatura.
- Vertigini.
- Aumento del dolore.
- Gli spasmi durano diversi giorni.
- Perdite vaginali maleodoranti.
- Forte sanguinamento.
Il sanguinamento è considerato pesante, in cui i cuscinetti mestruali durano un’ora o due.
Le complicazioni del curettage, come notato dagli esperti russi, si trovano più spesso negli aborti criminali o illegali, che occupano lo 0,02% degli aborti in Russia.
Come prepararsi per lo scraping?
Prima del curettage, il medico fornirà un elenco di istruzioni da seguire per ridurre il rischio di complicanze. Molto spesso, si raccomanda di non mangiare o bere il giorno della procedura e di riposare per diversi giorni per un completo recupero.
A seconda dello scopo della procedura e dello stato di salute, il paziente può essere dimesso a casa lo stesso giorno o lasciato in osservazione per 1-3 giorni in ospedale. La seconda opzione è più spesso notata durante la pulizia dell’utero a causa di polipi e altre patologie che aumentano il rischio di sanguinamento.
In alcuni casi, poche ore prima dell’inizio, è necessario applicare il gel sulla cervice per facilitarne l’ammorbidimento e l’apertura (opzione più preferibile rispetto alla dilatazione meccanica).
Cosa aspettarsi durante e dopo la dilatazione e il raschiamento
La procedura di pulizia dell’utero stesso è indolore, soprattutto se avviene in anestesia sistemica (sonno medicato). Tuttavia, gli anestetici locali sono più comunemente usati.
Le sensazioni durante l’espansione del collo sono simili ai crampi mestruali. La pulizia viene spesso eseguita su una sedia ginecologica. Il medico inizia la procedura dilatando la cervice e quindi utilizza una curette per eliminare il contenuto dell’utero. La procedura stessa è breve e di solito dura solo 10-20 minuti.
In generale, il recupero dopo il curettage è abbastanza veloce. La maggior parte delle donne torna alle normali attività entro pochi giorni.
Lievi crampi addominali inferiori o persino sanguinamento possono infastidirti, quindi è consigliabile indossare un assorbente mestruale. Ma evita i tamponi, che aumentano il rischio di infezione.
Il medico può suggerire di assumere antidolorifici o antispasmodici per alleviare qualsiasi disagio: questi sono fondamentalmente gli stessi farmaci che aiutano con il dolore mestruale.
Mentre camminare e muoversi il primo giorno dopo un curettage può essere scomodo, gli esperti insistono sul fatto che è importante muoversi per rafforzare i muscoli e prevenire la formazione di coaguli di sangue.
Inoltre, i medici consigliano di evitare lavande, bagni o rapporti sessuali per almeno tre giorni.
Ma segui sempre le istruzioni del tuo medico, poiché potrebbe avere motivi specifici per cui dovresti aspettare più a lungo.
Per ulteriori informazioni su cosa aspettarsi dalla dilatazione e dal curettage, contattare il proprio medico. Per informazioni su quanto tempo è possibile eseguire aborti medici e mini, leggi l’articolo “Per quanto tempo può essere interrotta una gravidanza?”.