La malattia di Botkin, o epatite A, è una malattia infettiva acuta causata dal virus dell’epatite A. Secondo le statistiche, dal cinquanta al sessanta per cento degli abitanti del nostro paese ha marcatori sierologici dell’epatite A.

Perché si verifica l’epatite A?

L’epatite A, a differenza dell’epatite B, non si trasmette sessualmente, ma per via fecale-orale. Di norma, l’infezione si verifica dopo aver bevuto acqua di sorgente “cruda” o frutta e verdura scarsamente lavate. In effetti, è opinione diffusa che l’acqua proveniente da fonti naturali sia pura e sicura per il corpo. Si può spesso osservare come le persone arrivino alle sorgenti con grandi fiaschi o bottiglie per fare scorta di questa ricchezza naturale. Spesso ai bambini piccoli viene data da bere acqua di sorgente non bollita, il che è un grosso errore.

Inoltre, in alcune città russe, anche l’acqua prelevata da un sistema centralizzato di approvvigionamento idrico può essere contaminata da una pericolosa infezione. Quindi, un tempo, San Pietroburgo era al primo posto nel numero di casi di infezione di persone con il virus dell’epatite A, dovuto all’uso banale dell’acqua del rubinetto. La successiva introduzione di sistemi di purificazione dell’acqua, compreso il trattamento con ultravioletti, nella capitale settentrionale della Russia ha portato a una forte diminuzione (più di cento volte) dell’incidenza dell’epatite A.

Perché la malattia è pericolosa?

Dopo che l’infezione è entrata nel corpo e ha superato la barriera protettiva del tratto gastrointestinale (GIT), entra nel flusso sanguigno fino al fegato, dove inizia a moltiplicarsi attivamente, distruggendo le cellule del fegato. L’epatite A si presenta spesso come una comune infezione intestinale. In questo caso, ignari di un pericolo così grave, i pazienti non si recano dal medico. Tuttavia, nel frattempo, il virus ha un effetto dannoso sulle cellule del fegato: gli epatociti. Ciò provoca una reazione attiva del sistema immunitario, che inizia a distruggere le cellule epatiche infette nella speranza di sopprimere l’effetto dell’infezione.

Il pericolo dell’epatite A è che in alcuni casi la malattia può portare a un’epatite fulminante e, di conseguenza, a un’insufficienza epatica acuta. A volte può essere necessario un trapianto di fegato urgente. Sebbene anche con forme lievi e moderate della malattia, si possa sviluppare insufficienza epatica.

Sintomi dell’epatite A

Il periodo di incubazione della malattia va da due a sei settimane. Tuttavia, con un’alta concentrazione del virus nel corpo, questo periodo può essere ridotto a diversi giorni. L’insorgenza dell’epatite A, come il debutto di qualsiasi malattia virale, è caratterizzata dalla comparsa di sintomi generali – malessere, debolezza, febbre, ecc. In alcuni casi possono comparire sintomi di gastroenterite – diarrea e vomito.

Pochi giorni dopo compaiono i sintomi tipici della malattia – ingiallimento della pelle e della sclera – proteine ​​​​dell’occhio. Quando il fegato smette di produrre la bile, le feci si scoloriscono e assumono un colore grigio chiaro. Allo stesso tempo, l’urina del paziente, al contrario, si scurisce, a causa della rimozione della bilirubina attraverso i reni.

Nell’infiammazione acuta, il dolore può comparire nell’ipocondrio destro, che si verifica a causa dello stiramento della membrana fibrosa del fegato, in cui si trovano le terminazioni nervose.

A proposito, diversi anni fa negli Stati Uniti d’America sono stati segnalati casi di infezione da epatite A dopo aver mangiato fragole portate dall’Egitto. Quindi l’infezione è avvenuta in uno dei ristoranti, dove i visitatori sono stati trattati con un frullato di fragole. Dei cinquantacinque casi, nove persone sono morte.

Trattamento dell’epatite virale

Attualmente, non esiste un singolo farmaco nelle raccomandazioni internazionali che avrebbe una base di evidenza nel trattamento dell’epatite A. L’epatite A viene trattata in modo sintomatico. In un ospedale in un ospedale, la terapia di disintossicazione viene eseguita con l’introduzione di soluzione salina per alleviare l’intossicazione e rimuovere gli elementi nocivi dal corpo in modo naturale. In questo momento, si consiglia anche di bere più semplice acqua purificata.

Misure preventive

La prevenzione dell’epatite virale A consiste, prima di tutto, nell’osservare le regole dell’igiene elementare: lavarsi le mani con acqua e sapone prima di mangiare. In situazioni in cui non sarà possibile farlo, puoi prudentemente portare con te speciali gel contenenti alcol progettati per la disinfezione delle mani. Frutta e verdura devono essere lavate accuratamente con acqua tiepida. Si raccomanda vivamente di non bere acqua da fonti non verificate, la cui sicurezza non è confermata da un certificato di qualità.

Poiché non esiste un trattamento specifico per l’epatite A, è stato sviluppato un vaccino appropriato per prevenire lo sviluppo della malattia. È auspicabile che tutte le persone vengano vaccinate. Secondo le statistiche, nei paesi in cui è stata introdotta tale vaccinazione, il numero di casi di infezione da virus dell’epatite A è diminuito del novanta per cento.

Indicazioni speciali per la vaccinazione sono bambini piccoli, personale militare – soldati che, a causa delle circostanze prevalenti, possono rimanere in condizioni estreme, così come persone in spedizioni e turisti che visitano aree endemiche – di solito questi sono i paesi dell’Asia vicina, centrale ed estrema . Inoltre, è consigliabile vaccinarsi per quelle persone che hanno una malattia del fegato. Ad esempio, l’epatosi, compresa la grassa (degenerazione grassa del fegato o degenerazione grassa del fegato), l’epatite cronica B.

Secondo il protocollo vaccinale, la prima vaccinazione viene somministrata alla nascita. La rivaccinazione viene effettuata dopo sei mesi o un anno. Pertanto, una persona riceve una protezione affidabile dalla malattia. Dopo quindici anni, si consiglia di verificare la presenza nel corpo di anticorpi contro il virus dell’epatite A. Per fare ciò, è sufficiente donare il sangue. Se gli anticorpi sono stabili, non è necessaria la rivaccinazione. Una persona che ha avuto in precedenza l’epatite A non ha bisogno di essere vaccinata perché ha già sviluppato l’immunità alla malattia.